发布于 2023-03-13 11:36

  尿道狭窄的诊断不仅要明确有无尿道狭窄,还应进一步明确尿道狭窄的部位、数目、程度、狭窄长度、狭窄周围疤痕组织情况及有无并发症如细菌感染、尿道直肠瘘、假道、结石、憩室,既往手术史及失败的原因等。因此尿道狭窄的术前检查包括详细询问病史、尿道触诊、尿道探子检查、膀胱尿道造影、尿培养+药敏,必要时行尿道镜检查以了解尿道狭窄远段情况及狭窄的程度,同时近年来发展起来的尿道超声显像、尿道磁共振成像、尿道CT成像等检查为尿道狭窄的诊断提供了更多、更好的检查方法。

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手术对任何人来说,都是一件大事。手术的成功与否,不仅仅要求大夫的医术精湛,很大程度上也取决于患者的密切配合。对于尿道狭窄患者来说,尤其是如此。可以打个比方,假如把人体比喻为一辆汽车,那么我们所患的疾病就相当于汽车的某处出现了故障,大夫的手术就是解除故障的过程,而术前正确的检查和准备就相当于汽车使用情况的分析,便于汽车的正确维修保养。1、术前检查术前检查为了解尿道狭窄的部位、数目、程度、长度、狭窄
发布于 2023-02-14 11:42
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尿道狭窄6个月内最容易发生再狭窄,而1年后复发的可能性明显下降。术后随访的内容包括术后效果的评定和术后并发症的发生情况。1、症状评估术后疗效良好的主观感受是排尿通畅,尿线粗,无排尿中断,无尿路分叉;反之,疗效不佳则表现为排尿不畅,费力,尿线细,排尿中断,滴沥不尽。2、相关检查尿流率:尿道狭窄术后效果的评定,最大尿流率意义最大,术后效果分3个等级:好--最大尿流率>15ml/s,良--最大尿
发布于 2023-02-27 18:31
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1.影像学检查 (1)尿道造影:能更加清晰地显示狭窄部位、程度、长度和各种并发症。对手术治疗提供依据和参考。对于前尿道狭窄,逆行尿道造影多可满足诊断。对于后尿道狭窄应行排尿期膀胱尿道造影,使狭窄近端尿道得到充盈,如两种造影同时应用,能获得更为满意的效果。如有肾积水则用CT检查,了解肾的功能和形态。 (2)B超:能清晰地辨明尿道管腔、海绵体组织及尿道周围的层次,故能明确诊断狭窄的长度、程度以及狭窄
发布于 2022-12-02 23:15
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概述 经尿道尿道狭窄内切开术这样的手术难度也是比较大的,如果不小心就会出现比较严重的后果,但是我们还有补救的措施,下面我就和大家一起分享一下我的经验,教教大家。 步骤/方法: 1、 尿道穿孔:当手术时切开或切除过深、操作粗暴和盲目操作都有可能造成尿道穿孑L。轻度的尿道穿孔会造成冲洗液外渗,导致阴茎和阴囊水肿和尿性腹膜炎;重度穿孔可能会引起直肠瘘、阴道瘘或假道。若出现冲洗液外渗,术后应比一般情
发布于 2023-07-16 04:04
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    一、应用解剖1、男性尿道的应用解剖男性尿道起自膀胱的尿道内口,下达阴茎头部的尿道外口。成人尿道长度约为160~220mm,直径约5~7mm。据国外资料统计,1岁时可通过F10,5岁时可通过F15,10岁时可通过F18,成人可通过F24。男性尿道自内口穿越前列腺到达膜部,该段称为前列腺部尿道,亦即后尿道部分,长约25mm,也是尿道内径很宽大的部分。在后壁有一条纵行隆起,称为尿道嵴。在嵴的中
发布于 2023-01-29 20:12
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一、尿道扩张尿道扩张是治疗尿道狭窄的最原始方法,早在公元前6世纪,埃及和印度的医生就开始使用扩张术。对于尿道粘膜表浅疤痕或皱褶引起的狭窄,扩张是一种较好的方法,其结果是扩大尿道腔,而不产生新的疤痕。然而,绝大部分的扩张是暂时处理的方法而非治愈手段。我们必须认识到,如果扩张引起出血,必定有组织损伤,那就意味着新的疤痕会形成。成人的尿道狭窄往往从小于18F开始,大多数病人扩张不会超过20~22F。二
发布于 2023-03-13 12:11
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概述 经尿道尿道狭窄内切开术手术也是比较难的,有时候还会经常出现好多的并发症,这样病情就比较难治疗了,下面我就和大家一起分享一下我的经验,教教大家怎么做。 步骤/方法: 1、 置入尿道电切镜进行观察。通常正常的尿道粘膜红润光滑,并且管腔粗大。到狭窄部位后见粘膜逐渐发白、管腔变细似漏斗状。 2、 插入引导的导管或导丝。当狭窄不严重时,多能比较容易地插过导管;若导管插入困难可以插入导丝,最好使
发布于 2023-07-16 04:20
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术后狭窄复发也是一个棘手的问题。主要病因是术中尿道周围瘢痕组织切除不足,未能实现尿道粘膜与粘膜吻合,这将导致后尿道瘢痕组织挛缩。此外,尿道游离不完全将使吻合口张力较大,术后吻合口撕裂,这也是导致后尿道狭窄的另一原因。因此,在手术过程中必须彻底切除瘢痕组织,尿道充分游离来保持无张力,完整,健康的粘膜吻合,这是保证手术成功的关键。
发布于 2023-01-29 19:17
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尿道狭窄患者在术后6个月内最容易发生再狭窄,而1年后复发的可能性明显下降。为此,对于尿道狭窄尿道重建手术后的患者进行随访尤为必要。平时观察尿流变化非常重要,一旦出现尿线变细,往往提示尿道狭窄已到一定程度,需要尽快处理。不要等到尿线细已非常严重再来医院,这时简单的处理可能已无济于事,而往往需要再次手术了。为此我们对于尿道狭窄的患者建议定期复查,定期复查可以让大夫了解你的排尿是否通畅、有无尿失禁、有
发布于 2023-02-14 11:37
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治疗原则 1.积极治疗尿道及周围感染; 2.以恢复尿道排尿功能为目的,恢复尿道的解剖连续性和完整性; 3.避免在治疗过程中出现新的并发症; 4.有慢性肾功能不全行膀胱造口术; 5.有尿道直肠瘘先行结肠造瘘; 非手术治疗 非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指
发布于 2022-12-02 23:29
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