发布于 2023-07-16 04:04

概述

经尿道尿道狭窄内切开术这样的手术难度也是比较大的,如果不小心就会出现比较严重的后果,但是我们还有补救的措施,下面我就和大家一起分享一下我的经验,教教大家。

步骤/方法:

1、 尿道穿孔:当手术时切开或切除过深、操作粗暴和盲目操作都有可能造成尿道穿孑L。轻度的尿道穿孔会造成冲洗液外渗,导致阴茎和阴囊水肿和尿性腹膜炎;重度穿孔可能会引起直肠瘘、阴道瘘或假道。若出现冲洗液外渗,术后应比一般情况下多停留尿管几日,同时使用有效抗生素预防感染。术后短期内静脉应用甘露醇和局部的热敷可以促进水肿的消退。

2、 尿道热:多是术前的尿路感染没有很好控制或手术时消毒不严格导致的医源性感染所致。应选用敏感的抗生素进行控制。

3、 排尿困难:患者在术后拔出尿管后出现排尿困难的症状时,首先应考虑是否为狭窄部位切开或切除的不够彻底,另外也有尿道水肿、组织块堵塞和膀胱功能异常的可能。可用尿道扩张治疗,若效果不佳则需尿道镜检查,必要时再次内切开手术。

注意事项:

尿失禁的出现多与外括约肌损伤有关。重点应该放在预防上。

经尿道尿道狭窄内切开术后并发症及其处理相关文章
概述 经尿道尿道狭窄内切开术手术也是比较难的,有时候还会经常出现好多的并发症,这样病情就比较难治疗了,下面我就和大家一起分享一下我的经验,教教大家怎么做。 步骤/方法: 1、 置入尿道电切镜进行观察。通常正常的尿道粘膜红润光滑,并且管腔粗大。到狭窄部位后见粘膜逐渐发白、管腔变细似漏斗状。 2、 插入引导的导管或导丝。当狭窄不严重时,多能比较容易地插过导管;若导管插入困难可以插入导丝,最好使
发布于 2023-07-16 04:20
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概述 经尿道尿道狭窄内切开术这个手术在临床上应用是非常广泛的,因为这个能够彻底的治疗一些疾病,下面我就和大家一起分享一下我的经验,教教大家应该怎么做。 步骤/方法: 1、 术中应始终保持视野的清晰,避免盲目操作造成不必要的损伤。如果出现好多并发症的话,病人的病情就会比较长。好的也会比较慢。 2、 狭窄环切开要充分,通常瘢痕组织出血不多,当切割到出现较明显出血时,这时的切割深度就基本到位了。
发布于 2023-07-16 04:12
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后尿道损伤后治疗主要有两种方法:1、内窥镜治疗:包括直视下尿道内切开(DVIU)和尿道扩张术;2、开放性手术,包括端-端吻合和尿道替代成形术。选择哪种方法需由尿道缺损程度(狭窄或闭锁)、缺损长度、合并症存在情况(如尿道假道、瘘管)等决定。后尿道狭窄开放性手术治疗困难;多次手术后局部情况复杂;而合并症的存在更造成处理的复杂性。无论采用何种手术方式,选择后尿道暴露充分的手术径路显得极其重要。而后尿道
发布于 2023-03-13 12:01
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概述 尿道的管径是非常小的,那这样做手术的时候就经常会出现并发症,这样的并发症也是比较难处理的,下面我就和大家一起分享一下我的经验教教大家,希望能够帮助到大家。 步骤/方法: 1、 急性尿潴留:可以在尿道灌注麻醉药物的情况下,小心地放入8~12号的导尿管,若考虑到插入导尿管可能造成支架移位,也可以进行耻骨上膀胱造瘘。当尿管放置失败后应行膀胱造瘘。 2、 血尿:多是由于粘膜损伤,导致出血,给
发布于 2023-07-16 05:00
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一、尿道扩张尿道扩张是治疗尿道狭窄的最原始方法,早在公元前6世纪,埃及和印度的医生就开始使用扩张术。对于尿道粘膜表浅疤痕或皱褶引起的狭窄,扩张是一种较好的方法,其结果是扩大尿道腔,而不产生新的疤痕。然而,绝大部分的扩张是暂时处理的方法而非治愈手段。我们必须认识到,如果扩张引起出血,必定有组织损伤,那就意味着新的疤痕会形成。成人的尿道狭窄往往从小于18F开始,大多数病人扩张不会超过20~22F。二
发布于 2023-03-13 12:11
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概述 因为女性的尿道比较特殊,比较短,这样手术就会产生好多的并发症,有时候也比较难以处理,下面我就和大家一起分享一下我的经验,教教大家怎么做。 步骤/方法: 1、 排尿困难或尿潴留:通常在手术后一周内出现,多为注射材料引起的炎性反应导致尿道粘膜水肿所致,一般待炎性水肿消退后可恢复自行排尿。轻症可以使用胆碱酯酶抑制剂治疗;重症可以间断导尿处理,应使用较细的导尿管,通常为8~12F。 2、 感
发布于 2023-07-16 04:52
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治疗原则 1.积极治疗尿道及周围感染; 2.以恢复尿道排尿功能为目的,恢复尿道的解剖连续性和完整性; 3.避免在治疗过程中出现新的并发症; 4.有慢性肾功能不全行膀胱造口术; 5.有尿道直肠瘘先行结肠造瘘; 非手术治疗 非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指
发布于 2022-12-02 23:29
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主诉、病史患者于13月前因外伤致骨盆骨折,当时予留置导尿失败,遂行耻骨上膀胱造瘘术,10月前在外院予经尿道镜下内切开术,术后拔除导尿管后出现不能排尿,7月前再次予冷刀尿道内切开术,后予尿道扩张术失败,遂行耻骨上膀胱造瘘术,予出院,为进一步治疗收入院。查体、辅查尿道造影:后尿道闭锁。勃起功能障碍诊断、治疗后尿道闭锁,择期行后尿道端端吻合术,行会阴部倒Y型切口,以2根F20尿道探杆分别经尿道口及膀胱
发布于 2023-03-13 11:31
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1.前尿道结石取出术接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石,如上述方法不能奏效者,可以切开尿道外口,向尿道内灌入无菌液状石蜡,然后边挤边夹,将结石取出
发布于 2022-12-02 18:20
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尿道狭窄患者在术后6个月内最容易发生再狭窄,而1年后复发的可能性明显下降。为此,对于尿道狭窄尿道重建手术后的患者进行随访尤为必要。平时观察尿流变化非常重要,一旦出现尿线变细,往往提示尿道狭窄已到一定程度,需要尽快处理。不要等到尿线细已非常严重再来医院,这时简单的处理可能已无济于事,而往往需要再次手术了。为此我们对于尿道狭窄的患者建议定期复查,定期复查可以让大夫了解你的排尿是否通畅、有无尿失禁、有
发布于 2023-02-14 11:37
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