发布于 2023-07-16 04:20

概述

经尿道尿道狭窄内切开术手术也是比较难的,有时候还会经常出现好多的并发症,这样病情就比较难治疗了,下面我就和大家一起分享一下我的经验,教教大家怎么做。

步骤/方法:

1、 置入尿道电切镜进行观察。通常正常的尿道粘膜红润光滑,并且管腔粗大。到狭窄部位后见粘膜逐渐发白、管腔变细似漏斗状。

2、 插入引导的导管或导丝。当狭窄不严重时,多能比较容易地插过导管;若导管插入困难可以插入导丝,最好使用头端较软的斑马导丝,尽可能地将导管或导丝插入到膀胱,若不能完成也不要勉强。插导管或导丝时都尽量轻柔,以免形成假道,给以后的手术带来困难。

3、 在导管或导丝的引导下进行切割。可以进行切割的工具很多,有冷刀、电刀和激光。有学者认为冷刀切割因为没有热损伤,术后形成的瘢痕最小,所以建议使用冷刀;但是对此也有不同的意见。进行切割时最好术者一手握住阴茎和电切镜,一手操控冷刀的活动。冷刀切割不能有效止血,所以术中一定要保证持续冲洗和视野的清楚,确保冷刀的活动在安全的范围内。

注意事项:

切割可以采用放射状切开,也可以选择瘢痕严重的部位重点切开。一般前尿道狭窄,切开点的选择应集中在腹侧4~8点的范围内。

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概述 经尿道尿道狭窄内切开术这个手术在临床上应用是非常广泛的,因为这个能够彻底的治疗一些疾病,下面我就和大家一起分享一下我的经验,教教大家应该怎么做。 步骤/方法: 1、 术中应始终保持视野的清晰,避免盲目操作造成不必要的损伤。如果出现好多并发症的话,病人的病情就会比较长。好的也会比较慢。 2、 狭窄环切开要充分,通常瘢痕组织出血不多,当切割到出现较明显出血时,这时的切割深度就基本到位了。
发布于 2023-07-16 04:12
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概述 经尿道尿道狭窄内切开术这样的手术难度也是比较大的,如果不小心就会出现比较严重的后果,但是我们还有补救的措施,下面我就和大家一起分享一下我的经验,教教大家。 步骤/方法: 1、 尿道穿孔:当手术时切开或切除过深、操作粗暴和盲目操作都有可能造成尿道穿孑L。轻度的尿道穿孔会造成冲洗液外渗,导致阴茎和阴囊水肿和尿性腹膜炎;重度穿孔可能会引起直肠瘘、阴道瘘或假道。若出现冲洗液外渗,术后应比一般情
发布于 2023-07-16 04:04
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术后狭窄复发也是一个棘手的问题。主要病因是术中尿道周围瘢痕组织切除不足,未能实现尿道粘膜与粘膜吻合,这将导致后尿道瘢痕组织挛缩。此外,尿道游离不完全将使吻合口张力较大,术后吻合口撕裂,这也是导致后尿道狭窄的另一原因。因此,在手术过程中必须彻底切除瘢痕组织,尿道充分游离来保持无张力,完整,健康的粘膜吻合,这是保证手术成功的关键。
发布于 2023-01-29 19:17
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1.详细描述尿路外伤、感染、导尿、留置尿管、尿道扩张及手术史。 1)外伤性尿道狭窄:是否有骨盆骨折、会阴骑跨伤及刺伤、火器伤或尿道异物史。 2)感染炎症性尿道狭窄:有无特异性或非特异性尿道感染病史,有无淋病结核病史,有无包茎、包皮炎反复感染史。 3)导尿留置尿管感染引起尿道狭窄 4)医源性尿道狭窄:有无尿道扩张、膀胱镜检查、经尿道膀胱肿瘤或前列腺切除、经尿道钳夹取石等。 5)先天性尿道狭窄:尿道
发布于 2022-12-02 22:55
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尿道狭窄的诊断不仅要明确有无尿道狭窄,还应进一步明确尿道狭窄的部位、数目、程度、狭窄长度、狭窄周围疤痕组织情况及有无并发症如细菌感染、尿道直肠瘘、假道、结石、憩室,既往手术史及失败的原因等。因此尿道狭窄的术前检查包括详细询问病史、尿道触诊、尿道探子检查、膀胱尿道造影、尿培养+药敏,必要时行尿道镜检查以了解尿道狭窄远段情况及狭窄的程度,同时近年来发展起来的尿道超声显像、尿道磁共振成像、尿道CT成像
发布于 2023-03-13 11:36
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    一、应用解剖1、男性尿道的应用解剖男性尿道起自膀胱的尿道内口,下达阴茎头部的尿道外口。成人尿道长度约为160~220mm,直径约5~7mm。据国外资料统计,1岁时可通过F10,5岁时可通过F15,10岁时可通过F18,成人可通过F24。男性尿道自内口穿越前列腺到达膜部,该段称为前列腺部尿道,亦即后尿道部分,长约25mm,也是尿道内径很宽大的部分。在后壁有一条纵行隆起,称为尿道嵴。在嵴的中
发布于 2023-01-29 20:12
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尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同,1)排尿困难,渐进性排尿不畅,尿流变细,有时排尿中断,排尿淋漓,甚至不能排尿;2)尿潴留;3)尿失禁;4)长期排尿困难引起上尿路病理性改变,肾积水、肾萎缩、肾功能不全。5)性功能状态:阴茎能否勃起6)肛门排便状况,有无异常部位排尿、排便。 主要的症状是排尿困难。初起排尿费力,排尿时间延长,尿液分叉。后逐渐尿线变细,射程变短甚至呈滴沥状。当逼尿肌收
发布于 2022-12-02 23:08
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目的:射精管梗阻(ejaculatoryductobstruction,EDO)是少数可通过手术治疗的无精子症病因之一。约1%--5%的男性因此而失去生育能力。经尿道射精管切开术(transurethralresectionoftheejaculatoryduct.TURED)成为治疗射精管梗阻的经典治疗方法。本文探讨TURED术中,经直肠超声实时监测的可行性和疗效。方法:我院自2006年7月至
发布于 2023-01-08 23:41
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尿道狭窄患者在术后6个月内最容易发生再狭窄,而1年后复发的可能性明显下降。为此,对于尿道狭窄尿道重建手术后的患者进行随访尤为必要。平时观察尿流变化非常重要,一旦出现尿线变细,往往提示尿道狭窄已到一定程度,需要尽快处理。不要等到尿线细已非常严重再来医院,这时简单的处理可能已无济于事,而往往需要再次手术了。为此我们对于尿道狭窄的患者建议定期复查,定期复查可以让大夫了解你的排尿是否通畅、有无尿失禁、有
发布于 2023-02-14 11:37
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良性前列腺增生是老年男性最常见的疾病,早期症状多为夜尿次数增多、排尿等待、排尿总时间延长,进一步发展到排尿困难、尿线变细、射程不远、淋漓不尽,病情严重时会出现尿失禁、尿潴留,若没有得到正确治疗,最终可发展至肾功能衰竭而危及生命。目前对于诊治前列腺增生,第一步是对病情进行系统的评估,制定有效的诊疗方案。B超、尿流率、血PSA等检查能有效帮助医生了解患者的疾病进展。根据病情情况的不同,往往先是应用药
发布于 2023-02-14 11:22
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