概述
经尿道尿道狭窄内切开术手术也是比较难的,有时候还会经常出现好多的并发症,这样病情就比较难治疗了,下面我就和大家一起分享一下我的经验,教教大家怎么做。
步骤/方法:
1、 置入尿道电切镜进行观察。通常正常的尿道粘膜红润光滑,并且管腔粗大。到狭窄部位后见粘膜逐渐发白、管腔变细似漏斗状。
2、 插入引导的导管或导丝。当狭窄不严重时,多能比较容易地插过导管;若导管插入困难可以插入导丝,最好使用头端较软的斑马导丝,尽可能地将导管或导丝插入到膀胱,若不能完成也不要勉强。插导管或导丝时都尽量轻柔,以免形成假道,给以后的手术带来困难。
3、 在导管或导丝的引导下进行切割。可以进行切割的工具很多,有冷刀、电刀和激光。有学者认为冷刀切割因为没有热损伤,术后形成的瘢痕最小,所以建议使用冷刀;但是对此也有不同的意见。进行切割时最好术者一手握住阴茎和电切镜,一手操控冷刀的活动。冷刀切割不能有效止血,所以术中一定要保证持续冲洗和视野的清楚,确保冷刀的活动在安全的范围内。
注意事项:
切割可以采用放射状切开,也可以选择瘢痕严重的部位重点切开。一般前尿道狭窄,切开点的选择应集中在腹侧4~8点的范围内。