如何诊断尿道狭窄

1.详细描述尿道外伤、感染、导尿、留置导尿管、尿道扩张和手术史。

1）外伤性尿道狭窄：有无骨盆骨折、会阴部骑跨和刺伤、枪支伤害或尿道异物的历史。

2）炎症性尿道狭窄：特异性或非特异性尿道感染史，淋病结核病史，包皮过长和包茎反复感染史。

3）留置导管感染引起的尿道狭窄

4）医源性尿道狭窄：存在尿道扩张、膀胱镜检查、经尿道膀胱肿瘤或前列腺切除术、经尿道钳取石等。

5）先天性尿道狭窄：尿道瓣膜、先天性尿道外口狭窄、精囊肥大

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尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同，1)排尿困难，渐进性排尿不畅，尿流变细，有时排尿中断，排尿淋漓，甚至不能排尿;2)尿潴留;3)尿失禁;4)长期排尿困难引起上尿路病理性改变，肾积水、肾萎缩、肾功能不全。5)性功能状态：阴茎能否勃起6)肛门排便状况，有无异常部位排尿、排便。主要的症状是排尿困难。初起排尿费力，排尿时间延长，尿液分叉。后逐渐尿线变细，射程变短甚至呈滴沥状。当逼尿肌收

发布于 2022-12-02 23:08

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后尿道狭窄的处理简介

后尿道损伤后治疗主要有两种方法：1、内窥镜治疗：包括直视下尿道内切开（DVIU）和尿道扩张术；2、开放性手术，包括端-端吻合和尿道替代成形术。选择哪种方法需由尿道缺损程度（狭窄或闭锁）、缺损长度、合并症存在情况（如尿道假道、瘘管）等决定。后尿道狭窄开放性手术治疗困难；多次手术后局部情况复杂；而合并症的存在更造成处理的复杂性。无论采用何种手术方式，选择后尿道暴露充分的手术径路显得极其重要。而后尿道

发布于 2023-03-13 12:01

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极复杂尿道狭窄一例

主诉、病史患者，男，20岁，外伤后排尿困难16年。患者16年前曾发生外伤，至排尿不能情况，外院诊断为创伤性尿道闭锁，曾性膀胱造瘘术后，先后行3次尿道端端吻合术（最近一次手术为2008年），术后效果不佳，仍有排尿困难情况，后行尿道会阴部造口术，术后膀胱留置导尿管，曾拔除导尿管后尿液不自主从尿道会阴部造口处漏出查体、辅查患者尿道开口于阴囊下，会阴部，无法控尿，尿液自行流出尿道造影仅显示假道，正常尿道

发布于 2023-03-13 11:21

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尿道狭窄应做哪些检查

1.影像学检查 (1)尿道造影：能更加清晰地显示狭窄部位、程度、长度和各种并发症。对手术治疗提供依据和参考。对于前尿道狭窄，逆行尿道造影多可满足诊断。对于后尿道狭窄应行排尿期膀胱尿道造影，使狭窄近端尿道得到充盈，如两种造影同时应用，能获得更为满意的效果。如有肾积水则用CT检查，了解肾的功能和形态。 (2)B超：能清晰地辨明尿道管腔、海绵体组织及尿道周围的层次，故能明确诊断狭窄的长度、程度以及狭窄

发布于 2022-12-02 23:15

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尿道的解剖、生理与尿道狭窄的关系

一、应用解剖1、男性尿道的应用解剖男性尿道起自膀胱的尿道内口，下达阴茎头部的尿道外口。成人尿道长度约为160~220mm，直径约5~7mm。据国外资料统计，1岁时可通过F10，5岁时可通过F15，10岁时可通过F18，成人可通过F24。男性尿道自内口穿越前列腺到达膜部，该段称为前列腺部尿道，亦即后尿道部分，长约25mm，也是尿道内径很宽大的部分。在后壁有一条纵行隆起，称为尿道嵴。在嵴的中

发布于 2023-01-29 20:12

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尿道狭窄的术前检查内容

尿道狭窄的诊断不仅要明确有无尿道狭窄，还应进一步明确尿道狭窄的部位、数目、程度、狭窄长度、狭窄周围疤痕组织情况及有无并发症如细菌感染、尿道直肠瘘、假道、结石、憩室，既往手术史及失败的原因等。因此尿道狭窄的术前检查包括详细询问病史、尿道触诊、尿道探子检查、膀胱尿道造影、尿培养+药敏，必要时行尿道镜检查以了解尿道狭窄远段情况及狭窄的程度，同时近年来发展起来的尿道超声显像、尿道磁共振成像、尿道CT成像

发布于 2023-03-13 11:36

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尿道狭窄的治疗方法有哪些

治疗原则 1.积极治疗尿道及周围感染; 2.以恢复尿道排尿功能为目的，恢复尿道的解剖连续性和完整性; 3.避免在治疗过程中出现新的并发症; 4.有慢性肾功能不全行膀胱造口术; 5.有尿道直肠瘘先行结肠造瘘; 非手术治疗非手术治疗主要依赖于尿道扩张，即使手术治疗后的病例也应定期扩张，预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行，并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指

发布于 2022-12-02 23:29

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哪些疾病容易与尿道狭窄相混淆

一、前列腺增生是由于内分泌紊乱所致的老年男性常见疾病。主要是前列腺腺体的增大，突向尿道腔内而致排尿障碍。表现为排尿困难、尿流细弱、不成线、射程短。在老年病例可与尿道狭窄混淆。但常无外伤史、慢性尿道炎病史。直肠指诊可触及表面光滑、质韧、增大的前列腺，其中间沟变浅或消失。膀胱镜检查可见前列腺中叶或两侧叶突入腔内。膀胱尿道造影见膀胱底部抬高，并有负影;后尿道延长、扩大。二、膀胱颈挛缩是膀胱颈部肌肉纤

发布于 2022-12-02 23:22

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为什么后尿道吻合术后尿道狭窄容易复发？

术后狭窄复发也是一个棘手的问题。主要病因是术中尿道周围瘢痕组织切除不足，未能实现尿道粘膜与粘膜吻合，这将导致后尿道瘢痕组织挛缩。此外，尿道游离不完全将使吻合口张力较大，术后吻合口撕裂，这也是导致后尿道狭窄的另一原因。因此，在手术过程中必须彻底切除瘢痕组织，尿道充分游离来保持无张力，完整，健康的粘膜吻合，这是保证手术成功的关键。

发布于 2023-01-29 19:17

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经尿道尿道狭窄内切开术后并发症及其处理

概述经尿道尿道狭窄内切开术这样的手术难度也是比较大的，如果不小心就会出现比较严重的后果，但是我们还有补救的措施，下面我就和大家一起分享一下我的经验，教教大家。步骤/方法： 1、尿道穿孔：当手术时切开或切除过深、操作粗暴和盲目操作都有可能造成尿道穿孑L。轻度的尿道穿孔会造成冲洗液外渗，导致阴茎和阴囊水肿和尿性腹膜炎；重度穿孔可能会引起直肠瘘、阴道瘘或假道。若出现冲洗液外渗，术后应比一般情

发布于 2023-07-16 04:04

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