什么是癫痫的术前评估？

癫痫手术的疗效取决于致痫区是否被完全切除。因此，致痫区的准确定位成为一个非常关键的问题。

致痫区的定位目前依赖于综合的诊断工具来评估。这些工具包括癫痫病史、癫痫发作的症状特征、神经心理学检查、一般头皮脑电图、视听脑电图、磁共振成像（MRI）、功能性MRI、PET、SPECT和脑磁图。必要时还会进行侵入性脑电图检查，包括术中皮质脑电图和颅内埋藏电极的长程监测。之所以需要这么多的检查方法，是因为没有一种方法可以100%确定致痫区的位置。通过多种检查方法的综合应用，致痫区定位的诊断准确率明显提高。

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癫痫患者术前评估的内容和分期

如果病人有癫痫手术的适应证，则进行术前评估。术前评估包括非侵袭性评估（Ⅰ期）和侵袭性评估（Ⅱ期）。Ⅰ期包括病史，过去治疗情况，神经系统检查，神经心理的测试，精神学及社会心理的评估，发作期、发作间期脑电图检查，CT、MRI等结构影像学检查，以及功能影像学检查如脑磁图（MEG）、磁共振波谱（MRS）、功能性MRI成像（fMRI）、单光子发射计算机断层扫描（SPECT）和正电子发射计算机断层扫描

发布于 2023-01-04 17:06

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颞叶癫痫手术前后患者的睡眠评估

法国GuideChauliac医院的Serafini等进行的一项研究评估了癫痫手术治疗对睡眠的影响，并将相关结果发表于近期的《Seizure》杂志上。研究纳入11例难治性颞叶内侧癫痫患者，均接受了手术治疗且无癫痫发作。对患者术前和术后1年、2年随访时进行24小时视频脑电图监测，评估发作间期异常痫性放电（IEA）和睡眠结构参数。结果发现，术后所有患者IEA均减少；术后第1年随访时，总睡眠和快动眼睡

发布于 2022-12-18 14:30

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前颞叶切除术后的癫痫患者的命名功能

南非开普敦大学的Les-Deliperi等对前颞叶切除术后的患者命名功能的预后进行了系统回顾，并将相关结果发表于近期的《Epilepsy&Behavior》杂志上。研究纳入符合入选标准的21项研究论文。结果指出，视觉命名功能受损在优势半球的前颞叶切除术后较常见；Boston命名测试得分平均下降5.8分，超过了可信改变指数（RCI）；虽然听觉命名比Boston命名测试评估命名性失语更敏感，

发布于 2022-12-18 14:20

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癫痫术前评价和检查

目前尚无单一的检查可以提供决定性的癫痫定位信息，因此癫痫病人需经过多种不同的方法检查，然后综合分析后得出结论。术前评价可分为创伤性及非创伤性两类，其他还有介于两者之间的如Wada试验。EEG仍然是癫痫外科评价的关键方法。长程录像脑电图常可以提供满意的发作期EEG以及发作时的行为表现。某些发作的特征性行为表现可提示癫痫原发部位，另外有些发作后的损害如失语及肢体的轻偏瘫也能提供有价值的信息。确定有无

发布于 2023-02-10 00:52

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如何诊断和治疗癫痫？

癫痫是最常见的神经系统疾病之一，是一种致残率高，临床反复发作，病程漫长的疾病，严重威胁患者（尤其是青少年患者）的身心健康，使他们无法正常生活、工作和学习，影响患者及其家庭成员的生活质量，加重经济负担。据国内最新统计资料显示，我国癫痫患病率为0.7％，据此估算目前我国约有900万左右的癫痫患者，同时每年新增加病人数约40万人。约60％-80％的癫痫患者经常规抗癫痫药物治疗可以控制临床发作。但是，约

发布于 2023-01-04 16:51

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癫痫的严重程度如何评估

一般来说，癫痫是否严重与其是否能控制有关，癫痫发作频率和每次发作持续时间、抽搐与否等都是评估癫痫严重程度的重要指标。然而，癫痫作为一种慢性脑部疾病，癫痫患者同时还存在情绪不稳定、睡眠障碍、记忆力下降、长期服抗癫痫药物的副作用等共病问题。因此，对有些癫痫患者而言，即使是癫痫完全控制了，但是长期存在的共病问题仍然让他们觉得病情很重。2015年加拿大的一项大规模临床研究显示一年癫痫无发作、应用的抗癫痫

发布于 2023-01-26 01:57

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癫痫如何手术治疗？

癫痫手术的适应症如果经过内科的系统药物治疗失败，癫痫患者可以考虑选择外科手术、迷走神经刺激术、脑深部刺激术等外科治疗方法。具体需要那一种方法取决于患者的年龄、发作及癫痫类型许多因素。有些患者在治疗后可能取得满意效果，但这些方法并非总是有效，这也是为什么它们不是癫痫治疗的首选办法的原因之一。总的来讲，外科手术只适合于药物治疗效果不佳的患者，但并非所以药物治疗不佳的患者都能手术。对于药物难治性患者，

发布于 2022-12-13 13:24

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癫痫的手术治疗应如何进行？

手术的适应症如果经过内科的系统药物治疗失败，癫痫患者可以考虑选择外科手术、迷走神经刺激术、脑深部刺激术等外科治疗方法。具体需要那一种方法取决于患者的年龄、发作及癫痫类型许多因素。有些患者在治疗后可能取得满意效果，但这些方法并非总是有效，这也是为什么它们不是癫痫治疗的首选办法的原因之一。总的来讲，外科手术只适合于药物治疗效果不佳的患者，但并非所以药物治疗不佳的患者都能手术。对于药物难治性患者，经过

发布于 2022-12-13 12:13

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发布于 2022-12-13 12:43

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小儿癫痫手术的程序有哪些？

癫痫手术的方法有多种，按大类可分成3种。第一是病灶切除。这也是最有效的根治术。首先是局灶性癫痫，大致分为颞叶致痫灶切除术和颞叶外致痫灶切除术，仅切除局部病变。其次，有些患儿的颅内病变广泛，累及整个大脑半球，有些是可以切除该半球的。需要注意的是，针对这类患儿要在术前评估患侧和对侧大脑半球的功能。如果患侧功能很差，相应功能已经部分或大部分转移到对侧半球，尤其是患者年龄较小，大脑可塑性强，手术能取得理

发布于 2023-01-21 03:06

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