发布于 2023-01-04 17:41

脑瘫,或称脑性麻痹,通常是由出生前至出生后一个月内各种原因造成的非进行性脑损伤或脑发育异常引起的中枢性运动障碍。它的临床特征是姿势和肌张力异常、肌肉无力、不自主运动和共济失调,常伴有感觉、认知、交流和行为缺陷以及继发性骨骼肌异常,并可能伴有癫痫发作。脑瘫的原因主要是早产、窒息、低体重、母子血型不相容和遗传。发达国家的发病率约为2‰,在中国约为1.5‰-5‰。

在临床上,根据运动障碍的性质,可分为痉挛型、迟发性运动障碍型、共济失调型和其他类型。痉挛型:病变在锥体束系统,肌张力增高,肢体运动受限,被动运动阻力增加,折刀痉挛,腱反射亢进,病理反射阳性;迟发性运动障碍型。病变在基底核,肌张力不稳定,运动意愿和运动结果不一致,不自主运动,病理反射一般为阴性,常伴有构音障碍;共济失调型:病变主要在小脑。平衡能力差,属于随意运动,协调性差,伴有意向性震颤和眼球震颤,运动时张力低下;其他类型:弛缓型以张力低下为主,强直型表现为运动阻力增加和铅管样强直,震颤型以肌肉出现静止性震颤为主。

脑瘫的治疗分为病因治疗、对症治疗、康复治疗和手术治疗。手术治疗包括选择性脊柱后根切断术(SPR)、骨科手术治疗。对于有痉挛和高肌张力的患者,选择性脊神经根切断术更为有效。对于智商≥50%,年龄在3岁以上,身体状况良好,术后能配合功能训练,且未做过其他骨科手术的患者,我们建议患者接受SPR,术后功能康复或骨科手术一般能达到满意效果。

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脑瘫发生的原因非常复杂,部分虽已明确,但仍有一部分尚不清楚。一般认为,任何有害因素在胎儿期至新生儿期的过程中,影响了大脑的形成和发育均可导致脑瘫。尤其应该强调的是,胎儿脑缺氧或脑部血液灌注量不足是引起脑瘫的最重要因素。根据国内多家资料报道,目前我国引起脑瘫的主要危险因素为:胎儿发育迟缓、早产、低出生体重、窒息、核黄疸。1、产前因素:胎儿发育期至产前4周出现的致病因素。(1)感染:风疹病毒感染除对
发布于 2023-01-03 20:36
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脑瘫既然是脑在发育过程中受到损伤而引起的,那么在新生儿期和婴儿早期(1-6个月)就会出现早期症状,由于损伤的原因、轻重程度等的不同,早期症状亦多种多样。主要表现有:1、易于激惹、无缘由持续哭闹、不能很好地哺乳;或者过分安静、哭声微弱、哺乳无力、吞咽困难、易吐、体重增加不良。2、肌张力低下、自发运动减少、姿势异常。3、哭闹兴奋时身体发硬、好打挺、动作僵硬不协调。4、反应迟钝、不认人、不会笑、不会对
发布于 2023-01-03 20:21
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依据病史、临床表现、辅助检查特点等作出诊断:1、病史:有脑瘫高危因素;运动发育迟缓、非进行性加重的病史。2、临床表现:肌张力异常,姿势异常,反射异常,常伴有智力障碍、视听力障碍、语言障碍、癫痫等并发症。3、辅助检查特点:头部影像学检查:需要明确是否存在脑畸形、脑积水、髓鞘发育迟缓、灰质块移位等情况。脑室周围白质软化是常见的表现。但也有部分脑瘫患儿的头部CT、MRI无明显异常。脑电图异常率高于正常
发布于 2023-01-03 20:16
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一、癫痫手术适应症:多发性致痫灶或两侧半球广泛性癫痫活动者。癫痫灶局限于一侧半球而无局灶性脑器质性损害者。致痫灶位于重要功能区而不宜行切除手术者。精神障碍症状为主,伴有智能障碍不能行经典切除手术者。1、手术治疗:现代的立体定向微电极手术具有微创、安全、可靠等特点:--微电极记录--电阻抗测定--变频(2-3Hz,100Hz)变电压、电流、波宽微电刺激--试验性可逆毁损能迅速、精确地定位颅内病变的
发布于 2022-12-21 22:55
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1、有脑瘫家族史、家族遗传病史。 2、高龄产妇:分娩时母亲年龄大于/等于35岁。 3、低龄产妇:分娩时母亲年龄小于16岁。 4、孕期中度、重度妊娠高血压综合症(舒张压大于/等于100mmH)。 5、孕期子痫。 6、孕期感染:发热(孕3月内体温38度以上持续3天)、腹泻。其他 7、本次妊娠有先兆流产、保胎治疗。 8、自然流产大于/等于3次。 9、妊娠次数大于/等于4次。 10、孕妇孕期的疾病:高血
发布于 2024-06-27 12:59
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脑瘫是当代社会患病数最多的小儿运动功能障碍性疾患之一。1993年世界卫生组织(WHO)报道,目前在世界发达国家每产下1000个活婴中有2-3例患脑瘫。据美国1985年统计全国脑瘫患者近75万人。1996年日本脑瘫发生率为1.4‰。发达国家的流行病学资料表明,由于对早产儿和低体重儿治疗抢救技术的改善,尤其是对重症新生儿的监护,脑瘫的发生率有上升的趋势。我国脑瘫发生率尚缺乏全国性资料报道,据不同地区
发布于 2023-01-03 20:41
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脑性瘫痪简称脑瘫,小儿脑瘫主要由多种原因(先天不足,或后天失养,或病后失调)致使精血不足,脑髓失充而引起的脑实质损害,严重者伴有智力不足。癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。 婴儿抚触、全身及局部按摩、针灸治疗、功能和智力训练、心理治疗、运动疗法、高压氧治疗、物理疗法、水浴疗法等也是小儿脑瘫的治疗方法,还可使用,西药、中药、手术等方法来治疗小儿脑瘫。具体来说: 1、运动(体育)疗法
发布于 2024-06-27 12:52
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1,羊脊骨粥: [原料]羊脊骨1节,粳米30~50g,陈皮3~6g,草果1~2枚,生姜20~30g,食盐适量。 [制法]将羊脊骨切碎,加入陈皮、草果、生姜、食盐同煮。取汁,加入粳米,共煮成粥即可,待温服食。 [功效]通督脉,填精补髓。适宜小儿脑性瘫痪属肾精亏虚证 [服法]1剂/d,分3次服,连服数日。 2,牛骨髓粥: [原料]牛骨髓油10~15g,黑芝麻12~15g,糯米40~60g,桂花卤3~
发布于 2024-06-27 13:06
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概述 随着现在社会的不断发展进步,人们所面对的生活压力也变得越来越大,生活中各方面的压力也给现在男性朋友们的身体健康带来一定的影响,在日常的生活中,越来越多的男性朋友们患有性功能障碍这种疾病,性功能障碍这种疾病严重危害到了男性朋友们的身体健康,同时也严重影响到了男性朋友们的生活和工作,下面小编和大家一起来了解一下性功能障碍应该如何分类? 步骤/方法: 1、 首先,我们大家应该对于性功能障碍这
发布于 2023-12-18 20:02
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青光眼主要分三个大类,一类是原发性青光眼,一类是继发性青光眼,还有一类是发育性青光眼。其中原发性青光眼又分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。原发性开角型青光眼的病人房水引流的房角是开放的,但却没有正常的引流功能,而原发性闭角型青光眼的病人房水引流的房角是关闭的,因而无法发挥其引流功能。在我国,以原发性闭角型青光眼为最多见。原发性闭角型青光眼这是我国最常见的青光眼类型。这种情况下前房角是关
发布于 2023-02-05 23:57
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