根据病史、临床表现和辅助检查特点进行诊断:
1、病史:有脑瘫高危因素史;有运动发育迟缓、非进行性加重史。
2.临床表现:肌张力异常、姿势异常、反射异常,常伴有并发症,如智力低下、视听障碍、语言障碍、癫痫等。
3.辅助特征:头部影像学:需要明确是否存在脑畸形、脑积水、髓鞘发育迟缓、灰质肿块移位等。脑室周围白质软化是一个常见的表现。然而,也有一些脑瘫患儿在头部CT和MRI上没有明显的异常表现。脑电图的异常率高于正常儿童。1岁以上脑瘫儿童的髋关节正位图常提示髋关节发育异常(半脱位、脱位等)。
根据以下几点很容易做出脑瘫的诊断:
1、出生前至出生后一个月的智脑损伤的高危因素。
2.新生儿和婴儿期脑损伤的早期症状。
3、有脑损伤的神经系统异常,如中枢运动障碍和姿势反射异常。
4.排除其他进展性疾病引起的中枢性瘫痪和正常儿童的一过性运动发育迟缓。
大多数脑瘫的临床表现始于婴儿期,然而,并不是所有的脑瘫患儿在生命早期都表现出明显的异常,尤其是轻度的病例,在6个月前,甚至在9个月前,都很难做出明确的诊断。对于分型诊断,年龄越小也越困难,因为典型的症状还没有完全表现出来。因此,医生和家长需要仔细观察和跟踪婴儿,反复进行全面评估,以便及早诊断和及早治疗。