发布于 2023-01-06 06:06

DTC的病理组织学分类又分为甲状腺乳头状癌(PTC)和甲状腺滤泡癌(FTC)。
DTC治疗的第一步是手术,其程度由患者的风险分类决定。
II期以上的高危患者应在甲状腺次全切除术后用131碘治疗。术后在甲状腺床内可看到残留的甲状腺组织,所有符合以下条件的患者都应使用131I来清除残留的甲状腺组织:
1.有转移性DTC的患者。
2.肿瘤向外生长超过甲状腺组织范围的患者,无论原发灶的大小。
3.原发肿瘤病灶大于4cm的患者,即使没有任何其他风险因素。
4.原发肿瘤1~4cm未突破甲状腺包膜,有淋巴结转移,或有其他高危因素(如原发灶切除不彻底,甲状腺球蛋白水平与术后影像学结果不匹配等)的患者,或年龄、肿瘤大小、淋巴结状态、肿瘤组织学形态等综合因素属于中高危的患者。
5.单个肿瘤病灶小于1厘米或多个肿瘤且所有病灶均小于1厘米且无其他高危因素的患者,不建议进行131I切除治疗。

放射性131碘治疗分化型甲状腺癌相关文章
      甲状腺癌中约有90%为分化型甲状腺癌(DTC),包括甲状腺滤泡状癌和乳头状癌。当前国内外公认的最好治疗方法是:甲状腺全切或近全切+放射性131碘治疗+甲状腺激素抑制治疗。      彻底的手术切除是分化型甲状腺癌最主要的治疗,也是影响预后最主要的因素。对分化型甲状腺癌,除肿瘤直径小于1厘米且局限于甲状腺内的低度恶性肿瘤外,均应行甲状腺全切或近全切,不主张行甲状腺次全切及单叶切除。而血
发布于 2023-03-25 17:06
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放射性碘131I一般只对能够摄取碘的甲状腺癌细胞起作用。绝大多数甲状腺癌的细胞分化较好,可以采用该方法治疗。有二种情况必须采取131I治疗:一是甲状腺癌患者经过手术治疗后出现癌病灶复发;另一种是手术中发现或者经过其他诊断已经确定有甲状腺癌转移(包括颈部淋巴转移和其他部位的转移)。有一些甲状腺癌病人也可以暂时不采用131I治疗。如果患者的甲状腺癌原发灶很小(如小于1厘米)、病灶仅仅是单发而且没有侵
发布于 2023-01-30 17:02
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【摘要】青少年分化型甲状腺癌发病率不高,但与成人分化型甲状腺癌相比,具有一些鲜明的特征:发现时往往体积大,诊断时多出现颈部淋巴结或远处转移,肿瘤细胞钠碘转运体表达频度大,治疗后复发率高,尽管如此,其总体存活率较高。手术后131I去除残余甲状腺组织和131I治疗远处转移依然是治疗青少年分化型甲状腺癌的重要手段。北京协和医院核医学科陈永辉分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌和滤泡状癌,131I治疗为分化
发布于 2022-10-18 22:09
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为什么分化型甲状腺癌需要碘-131进行“去残”治疗?颈部神经血管非常丰富,甲状腺组织与神经、血管及甲状旁腺的解剖关系密切,外科手术常常难以完全切除所有的甲状腺组织,残存的甲状腺组织可能存在甲状腺癌复发的隐患;由于甲状腺癌(尤其是乳头状癌)具有多灶生长的趋势,因此在残存的甲状腺组织中可能存在残余的甲状腺癌病灶,碘-131可以找到体内的残存甲状腺组织和残存的甲状腺癌病灶,通过碘-131在衰变过程中释
发布于 2022-10-18 21:19
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1、什么叫放射性碘治疗(131碘治疗)131碘只在甲状腺组织聚集,而不被其他组织摄取,甲状腺癌是人类内分泌肿瘤中最常见的肿瘤,其中绝大多数是分化程度较好的恶性肿瘤。分化型甲状腺癌细胞一般都保留了正常甲状腺细胞能够摄取和利用碘离子的特性,当甲状腺切除后,甲状腺癌转移灶具有摄取131碘的功能。当患者口服一定量的131碘(溶液或胶囊)后,残余的甲状腺和转移灶能高度摄取131碘,通过131碘发射出的β射
发布于 2023-01-13 02:11
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目前国际公认的分化型甲状腺癌治疗的金标准是“手术治疗+同位素碘-131治疗+TSH激素抑制治疗”,分化型甲状腺癌术后行碘-131治疗,其主要优点有以下几点:1、由于甲状腺(癌)细胞具有独特的摄碘能力,放射性核素碘-131能够靶向性聚集于术后残留的甲状腺(癌)组织,其释放的射线对术后隐癌灶和转移灶产生电离辐射生物学效应从而杀灭这些功能性组织,将肿瘤复发和转移的风险降低95%。2、治疗后3-7天,利
发布于 2023-01-13 01:41
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分化型甲状腺癌的临床表现有哪些?分化甲状腺癌多没有症状,通常为单发甲状腺结节。50%的恶性结节因为体检发现,如意外影像学检查或良性结节手术。其余50%病人自己发现,通常是注意到无症状结节。让人遗憾的是大多数病人都在病变恶化后才发现癌的存在,等诊断时可能为相对晚期。分化型甲状腺癌的治疗手段有哪些?外科手术切除、131I治疗与甲状腺激素抑制治疗的联合应用是国际上公认治疗DTC的理想方案。分化型甲状腺
发布于 2023-03-05 07:51
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甲状腺低分化癌是介于分化型甲状腺癌和未分化癌之间的一种甲状腺恶性肿瘤。其细胞学来源为甲状腺滤泡上皮细胞,预后较分化型家装下癌差,但好于未分化癌。目前,甲状腺低分化癌的病理学定义尚不统一,但通常需要满足以下条件方可确诊:1、生长方式为实性、梁状或岛状;2、缺乏乳头状癌的常见核特征;3、至少具有卷曲核、每10个高倍镜视野下核分裂象超过3个或坏死这三个特征中的一种。与分化型甲状腺癌相比,甲状腺低分化癌
发布于 2023-01-30 12:12
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病灶超1厘米且转移 建议接受碘131治疗 根据病理结果,甲状腺癌分为分化型、未分化型和髓样型。其中,分化型占了九成左右,预后较好;而未分化型预后较差,髓样型的预后则介于前二者之间。分化型甲癌是目前世界上少数几种可能完全治愈的癌症,只要尽早发现并做合理规范的治疗。分化型甲状腺癌又可分为乳头状、滤泡状和二者混合三类,其中乳头状癌占80%以上。 术后是否接受碘131治疗,并不只是甲状腺组织是否切除干净
发布于 2024-03-10 00:40
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甲状腺功能亢进症以131I治疗已渐成趋势,而131I是否也能用来治疗甲状腺癌?其实,利用131I来治疗甲状腺癌症的历史一样已超过半世纪以上了,但其应用主要在于甲状腺切除术后,提供更完善的辅助清除治疗。甲状腺癌症中,滤泡癌及乳突癌等分化良好型甲状腺癌症约占了九成,这类分化良好型甲状腺癌症病患者,如果经过适当的处理,病人十年存活率可以高达九成,但是一旦有转移情形,十年存活率就只剩下约二、三成而已。为
发布于 2023-01-30 14:27
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