发布于 2022-10-01 18:04

弓形子宫占畸形子宫的10%。对其诊断和临床意义一直存在争议。诊断方法是以两侧输卵管开口连接线为基准线,测量宫隔版向宫腔内突出的长度为<37.5px<span="">为弓形子宫,≥1.5cm为宫隔。三维超声根据不完全纵行子宫的双侧内膜角较尖锐,为64-90°,弓形子宫的内膜角钝圆,为103-152°,可以准确诊断[2]。宫腔镜检查不完全纵行子宫的宫底内膜,发现宫底略微突出,两侧有深角。腹腔镜检查显示宫底轮廓正常或凹陷(鞍状子宫)。Zlopasa等[3]报道弓形子宫的早产率很高,与其他畸形子宫妊娠相比,胎龄和出生体重明显降低。宫腔镜矫形手术后,流产率下降,分娩率上升。Mucowski等[4]指出,以往的文献并不支持弓形子宫的生殖预后不佳,而宫腔镜矫形术也未被普遍接受。因此,临床医生应在确定无其他不孕因素后,对有症状的患者进行个体化治疗。Gergolet等[4]前瞻性地研究了至少有一次胎儿流产史的不全子宫间隔和弓形子宫,宫腔镜正位术前两组的胎儿流产发生率明显较高,正位术后相似,前者为14%,后者为11%,正位术前后比较均有明显差异(P<0。001)<span="">,据此认为矫治肠道子宫前后的生育预后与不完全性子宫相同。

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子宫中隔是在胚胎发育过程中两侧副中肾管吸收障碍,在宫腔内形成隔板。隔板从宫底至宫颈内口将宫腔完全分隔为两部分者为完全中隔,从宫底至宫腔仅将宫腔部分隔开者为不全中隔。子宫中隔使子宫腔的对称形态发生改变,并可能干扰正常生育功能,常引起不孕,反复流产、早产和胎位异常等。有症状的中隔子宫需要治疗,传统治疗不孕的方法为Jones或Tompkins手术。这些手术方法均需要开腹和切开子宫,因此患者住院时间较长
发布于 2022-10-01 18:09
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双角子宫是一种常见的对称性子宫畸形,其发生率约占子宫畸形的13.6%。40%的双角子宫可引起流产、早产,分娩异常或不孕不育症等。其发生原因为在胚胎发育过程中,两条副中肾管融合后,中段未完全吸收,形成一个宫颈,两个宫腔,宫腔上部及宫底部呈分叉状,未吸收的隔板末端呈顿圆形。    如隔板位于宫腔中段,为不全双角子宫;如达子宫颈内口,为完全双角子宫。有两次以上自然流产史,或原因不明的不育及需辅助生育技
发布于 2022-10-01 18:14
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足拇外翻的成因及危害由于足拇收肌强力牵拉,足拇趾向外偏移,足拇趾近临的第一跖骨向内倾斜,第一跖骨头内侧骨赘形成且局部皮下产生滑囊,于是形成足拇外翻畸形。本病多见于成年妇女,可由多方面病因造成,但主要与穿着鞋头过窄的跟鞋有关。足拇外翻严重时,足部疼痛可出现在拇内侧滑囊、第二跖底、小趾等处。长期畸形可造成第一跖趾关节骨性关节炎,进而出现该处疼痛及肿胀,将造成患者穿鞋及行走困难,明显影响患者生活质量。
发布于 2022-12-17 23:55
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胸腰椎后凸俗称驼背,常见于先天椎体发育畸形、脊柱陈旧结核、陈旧创伤、强直性脊柱炎和休门氏病等疾病,其病程较长,多持续进展,常常导致脊髓受压而引发截瘫,还可由于后凸的存在而导致代偿性腰椎过度前凸而引发下腰痛,并给患者带来严重的心理障碍,常需要手术解除神经压迫及矫正畸形。脊柱截骨矫形手术是治疗胸腰椎后凸畸形的有效方法,目前的主要手术入路有三种,即前路、前后路联合和后路手术。单纯前路手术仅能对神经进行
发布于 2022-12-19 07:35
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研究神经病变和骨骼肌肉问题之间的关系,方法之一是把中枢神经病变看作原发病变,而把骨骼肌肉系统的改变看作是继发性改变。――原发病变是由于中枢神经系统损伤,导致自主控制能力丧失,平衡能力异常,锥体系功能障碍(痉挛)和锥体外系功能障碍(舞蹈症、共济失调和肌张力障碍)。神经外科治疗和药物治疗主要是针对痉挛的解除。――继发性问题指生长发育过程出现的各种畸形。包括肌肉挛缩和骨骼畸形(髋关节半脱位和全脱位、股
发布于 2022-11-26 04:21
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双角子宫是一种常见的对称性子宫畸形,其发生率约占子宫畸形的13.6%。发生原因为在胚胎发育过程中,两条副中肾管(又称苗勒管,Müllerianducts)融合后,中段未完全吸收,形成一个宫颈,两个宫腔,宫腔上部及宫底部呈分叉状,未吸收的隔板末端呈顿圆形,40%的双角子宫可引起流产、早产,分娩异常或不孕不育症等。其根本的治疗在于将两个狭窄的宫腔融合成为一个正常形态的宫腔。传统的手术方法为开腹子宫成
发布于 2022-10-01 17:59
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一、肌张力和畸形的关系既往大量文献已经证明了,肌张力增高可以通过产生神经粘附因子的途径导致导致肌蛋白合成受限,最终导致肌质量不足、肌萎缩,进而产生肌腱挛缩,同时肌张力增高还可以导致肌肉、骨骼生长受限,肌肉骨骼生长速度的不匹配,主动肌和拮抗剂肌肉生长速度的不匹配也可以导致畸形的出现。因此肌张力和畸形是明确的因果关系,即肌张力增高是因,畸形是果,而且畸形还可以继续发展。由此可见单纯通过手术进行肌腱延
发布于 2023-01-24 22:42
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任何手术对机体都是创伤,因此都存在风险。但对于只能通过手术治疗的疾病来说,手术是用一定的创伤去换取疾病的治疗。考虑的是利大还是弊大的问题。脊柱手术涉及脊髓、神经,风险要比一般外科手术大,且需要手术大夫、麻醉大夫和护士的通力配合,不少手术还需要术中脊髓监测等,故技术、经验要求高。北京协和医院骨科自上世纪70年代始在国内率先开展脊柱侧凸的诊治和研究,目前已成功手术治疗4000多例病人,临床及科研均取
发布于 2022-10-09 08:53
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一般弓形虫感染主要还是应用乙酰螺旋霉素,每天4次,口服2周为一个疗程,如果弓形虫IGM还未恢复正常,可以间歇2周,再重复一个疗程,能确切降低先天性弓形虫病的发病率。一般用药进尽量还是口服,以免静脉输液导致血药浓度过高影响胎儿生长发育,避免药物引起的致畸作用。平时食物要吃熟食,不要养猫狗之类的宠物,避免接触弓形虫感染。
发布于 2023-04-27 03:42
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弓形虫病是人畜共患病,主要源是来自猫和猫科动物,可以感染包括人在内的140多种动物。如果免疫受损患者或孕妇感染将会造成较大的危害。但是大部分人感染弓形虫后是无症状,我们只能通过实验室检查才能够确诊。现在我们就来了解一下具体是怎样检查的。 一般情况下我们要确诊是否感染,主要检查血清中抗体IgM就会知道。呈阴性代表当前没感染,呈阳性代表当时感染中。 简单来说抗体IgM的结果只显示当前状态。其实当我们
发布于 2023-05-24 14:55
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