宫外孕伴有下腹部痉挛性疼痛，有排便感，有时疼痛严重，伴有冷汗。破裂时病人感觉一侧下腹突然撕裂性疼痛，常伴有恶心和呕吐。如果妇女怀孕后出现严重的腹痛和大量出血，应考虑宫外孕破裂的可能性，必须及时治疗，以免发生危险。输卵管妊娠后，由于输卵管壁薄，内壁粘膜和粘膜下层薄弱或不完整，孕卵发育到一定阶段可导致流产或输卵管破裂、内出血。输卵管肌肉薄弱，不能像子宫一样收缩和压迫血窦来有效止血，如果出现大量出血，会引起休克。
大约1/3的宫外孕患者入院时处于休克前或休克状态。休克的严重程度取决于内出血量和失血率，这与阴道出血量不成正比。在胎盘（子宫壁内的一段输卵管）怀孕的情况下，由于管腔被子宫肌肉包围，胎儿在发育到3至4个月时才会破裂。这里是子宫血管和卵巢血管交汇的地方，血管丰富。一旦破裂，在很短的时间内就会发生大量腹腔内出血，如果不迅速抢救，可能会危及生命。
