ARB类降压药是否会增加癌症发生的风险

2010年6月14日，《柳叶刀・肿瘤学》（Lancet Oncol）在线发表了一项大型荟萃分析结果:与对照组相比，随机接受降压药物血管紧张素受体阻滞剂（ARB）者新发癌症危险显著增加[7.2%对6.0%，危险比（RR）1.08，P=0.016]，在有新发癌症数据的研究中，有30014例（85.7%）接受ARB治疗者的研究药物为替米沙坦，分析表明使用ARB与新诊断癌症危险轻度增加相关。上海仁济医院老年病科金玉华

生产替米沙坦的德国勃林格殷格翰公司立刻发表声明：在ONTARGET研究中，接受替米沙坦治疗者较雷米普利治疗者在恶性肿瘤方面并不存在具有统计学显著性的差异；在TRANSCEND研究中，差异也未达到统计学显著性；在PRoFESS研究中，安慰剂组中发生恶性肿瘤的病例数多于替米沙坦组。

发表于《柳叶刀》上的文章引起医生和病人的高度关注，笔者专家门诊也屡次有病人询问服用ARB类降压药物是否安全。结合国内外专家的意见，笔者认为荟萃分析毕竟有一定的局限性，现在明确ARB药物会增加癌症发病率还缺乏非常可靠的证据，国内外权威机构目前来说还没有发出过用药风险的警告，但医务人员应及时关注这方面的研究报道。

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