发布于 2023-01-08 17:46

  术后复诊时间常规为1周、2周、3周、1个月、3个月和6个月、一年。如果条件允许应该按时复诊。复诊时一定需要携带出院小结。
  1、正常活动,特别年长患儿不主张卧床。家长不要在患儿面前表现紧张,这样不利患儿身心恢复和发育。
  2、按照医嘱服用药物,抗生素口服出院按标准剂量服用,持续至拔管以后2-3天。
  3、多饮水,包括饮料。日常饮食以易消化和高营养饮食为主,适当补充水果、蔬菜及粗纤维食物,保持大便通畅、湿软。
  4、保持导尿管通畅。如果出现尿液颜色偏红、尿道口少量渗血或带引流管患者引流管处有少量液体渗出或尿液从尿道口导尿管旁流出属于术后正常现象,但是如果尿液持续呈鲜红色或尿道口有持续渗血或引流管每日引流量较尿液多或颜色鲜红,则需及时来院就诊。
  5、保持手术伤口干燥清洁和尿道口清洁,每日2次(早晚各一)。方法可用湿纸巾或湿棉签擦拭,若皮肤潮湿可用电吹风机将附近吹干,但必须注意温度,小心烫伤!在擦拭时,特别要注意皮肤褶皱处,如阴茎根部,需将皮肤展平后将这些褶皱处擦拭干净,再将金霉素眼高涂抹于阴茎头部伤口及阴茎根部等皮肤褶皱处后,穿好纸尿布。如果伤口有些糜烂可涂用红药水。
  6、手术缝线为可吸收缝线,术后一个月左右后多会自行逐渐脱落,无需拆线。若发现创口处有透明线头,可趁小孩睡着时用小剪刀将之剪去,这样可有利其脱落,切忌拉扯。
  7、对出院时仍有纱布或弹力绷带包扎的患者,需在出院后3-5天内到门诊将包扎敷料去除(具体情况视出院时伤口恢复情况决定)。
  8、理论上术后1周可以淋浴,但浴后必须将会阴部擦拭干净或用干身机吹干。
  9、若出现伤口处糜烂、破溃、化脓、皮肤变黑或有异味应及时来院就诊。
  10、留置导尿期间患儿出现腹痛,一般为导尿管对膀胱三角区的刺激导致膀胱痉挛所致。处理方法:

  (1)检查是否存在导尿管折叠,如有则需立即纠正;

  (2)用热湿毛巾敷在下腹部以缓解症状;

  (3)若症状持续不能缓解或频繁出现则需来院就诊。有时需要药物治疗。
  11、导尿管一般术后2-3周拔除,拔除导尿管后1周再需来院门诊复诊,详见常规复诊计划。对于出院时仍留置阴囊部位引流的患者,需视具体情况而定,一般患儿术后3天-1周拔除引流管;重建尿道达阴囊内的患儿可能需要保留到拔除导尿管后数日,若仍有尿瘘则需增加留置时间。
  12、拔除导尿管后需经常观察患儿排尿情况,若患儿不愿排尿可用小儿开塞露纳肛以助其排尿。如出现尿线变细、排尿费力(特别是排尿有大便排出)、排尿时尿液从尿道口以外的地方流出或排尿时阴茎腹侧有包块隆起,则需及时来院就诊。
  特别随访建议:由于尿道下裂与性功能和生育的关联,临发育前建议到(11-14岁)门诊复诊以帮助功能评估。

泌尿系统尿道下裂后应注意的事项相关文章
尿道下裂是一种尿道发育畸形,前尿道发育不全而致尿道开口未能到达正常龟头顶端的位置,而是开口在阴茎腹侧正常尿道口近端至会阴部的途径上,是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一。除极少部分尿道开口位于阴茎头部,阴茎外形和包皮分布没有明显异常的病例外,尿道下裂均需接受手术治疗。由于术后并发症多,尤其尿瘘和狭窄的发生率高,尿道下裂的手术方式始终是临床讨论的一个热点,至今已报道的手术方式有200余种,但尚无一种
发布于 2023-03-13 12:21
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尿道下裂是男性泌尿生殖系统常见的先天性畸形,以尿道发育不全、外口开口于阴茎腹侧为其特征,多数伴有阴茎向腹侧弯曲。在普通人群中的发病率约为1‰~8‰,尿道下裂的治疗也是小儿泌尿外科的一个热门话题。目前已应用过的手术方法多达200余种,但尚无一种能为广大医师所接受的手术方式,其主要问题是术后并发症多,如:尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室等。上海新华医院泌尿外科朱英坚目前尿道下裂手术方式(Duckett-On
发布于 2023-03-01 18:56
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尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形之一,手术的目的是重建功能正常的尿道,恢复外观良好的阴茎,获得正常的性功能和生育能力。尿道下裂因尿道开口异常,阴茎弯曲严重,手术并发症,而无法将精液排入女性生殖道,或是睾丸功能异常,精液质量下降,以致不能生育。尽早治疗,选择合理的手术方式,改良手术技巧,能矫治阴茎、尿道畸形,减少性心理影响。术后通畅的排尿,良好的勃起质量,并不能完全代表睾丸生精、生育能力,
发布于 2023-01-08 15:41
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患者:检查及化验:先天性尿道下裂治疗情况:尿道下裂术后,龟头只露出来一点。而且小鸡鸡比同龄的小孩小很多,不长。很短。还有,小孩尿尿的时候小鸡鸡不翘。向下的。我想知道这个是不是正常的。麻烦谢华医生能不能跟我说下术后的形状病史:没有过病史想请谢华医生告诉我尿道下裂术后的形状,要怎么样护理。医院泌尿外:您好,尿道下裂术后较满意的形状是象正常男性小儿包皮环切术后外观,龟头是外露的。您提到的问题可能是小朋
发布于 2023-03-14 14:01
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尿道下裂是男性儿童常见的尿道和外生殖器畸形,发病率约千分之四,是由于胎儿发育时,生殖结节腹侧纵形的尿生殖沟自后向前闭合过程停止造成的。临床特点是:尿道开口偏离龟头中央,位于阴茎或龟头的腹侧。包皮似头巾状折叠于阴茎背侧,有时伴有阴茎下弯。 尿道下裂儿童的排尿异常和特殊外形,直接影响儿童阴茎的正常发育和身心健康,甚至会影响其成年后的生活和生育。尿道下裂治疗方法只有尽早手术。6个月到1岁即可考虑,太早
发布于 2023-01-11 21:21
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尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形之一,手术的目的是重建功能正常的尿道,恢复外观良好的阴茎,获得正常的性功能和生育能力。尿道下裂因尿道开口异常,阴茎弯曲严重,手术并发症,而无法将精液排入女性生殖道,或是睾丸功能异常,精液质量下降,以致不能生育。尽早治疗,选择合理的手术方式,改良手术技巧,能矫治阴茎、尿道畸形,减少性心理影响。术后通畅的排尿,良好的勃起质量,并不能完全代表睾丸生精、生育能力,
发布于 2023-01-11 20:31
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尿道下裂是男性儿童常见的尿道和外生殖器畸形,发病率约千分之四,是由于胎儿发育时,生殖结节腹侧纵形的尿生殖沟自后向前闭合过程停止造成的。       临床特点是:尿道开口偏离龟头中央,位于阴茎或龟头的腹侧。包皮似头巾状折叠于阴茎背侧,有时伴有阴茎下弯。      尿道下裂儿童的排尿异常和特殊外形,直接影响儿童阴茎的正常发育和身心健康,甚至会影响其成年后的生活和生育。尿道下裂治疗方法只有尽早手术。6
发布于 2022-12-06 07:41
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      患者:宝宝刚出生就发现他的生殖器和别的宝宝不一样,宝宝四个月大的时候带他到昆明附二院检查,医生说是尿道上裂,阴茎背侧茎裂开状,直至根部,尿以上方流出。请问谢医生尿道上裂的手术是不是比尿道下裂的困难,我的孩子现在还没9个月大,什么时候手术比较好,孩子爸爸担心太小用麻醉对宝宝不好,麻醉对小孩有影响吗?做了手术后,能和其他小朋友一样吗?     儿童医院小儿泌尿外科:尿道上裂的发生率要明显
发布于 2023-03-14 14:21
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尿道下裂是男性泌尿生殖系统中最常见的先天性畸形,在全世界男性新生儿中的发病率为1/250~300,我国发生率为4.3/1000,而且逐年有上升的趋势。据文献资料报道看,到目前为止,尿道下裂的手术修复方法竟然有200多种,同时由于患者数目的增加,使得普通外科、泌尿外科、小儿外科、整形外科等医生均涉足了尿道下裂的手术修复领域,这说明尿道下裂目前仍有许多值得推敲商榷的地方。当今尿道下裂手术的目的为:(
发布于 2023-02-14 12:42
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     患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 小儿现在14个月,周岁的时候进行了尿道下裂的整形手术。术前小鸡鸡条件较好,比较粗大,尿道口在冠状体处。术后形状比较理想。但是一个月不到的时候在小鸡鸡靠近前段,包皮不到的为止出现了瘘,一开始为滴滴的,现在变成了两股尿线。我们感到十分担心, 请问瘘会不会继续变大变严重?另外我们术后就一直没有给他用纸尿裤,他活动的时候小鸡鸡难免会有摩擦,这
发布于 2023-03-14 14:06
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