怀孕对糖尿病的影响

妊娠增加了孕妇对胰岛素的需求，妊娠期甲状腺素、肾上腺皮质激素和生长激素的分泌增加，特别是胎盘激素如胎盘泌乳素、雌激素和孕激素在妊娠中期和后期明显增加。这些激素可降低周围组织对胰岛素的敏感性，另一方面，胎盘产生的胰岛素酶又增加了胰岛素的降解，加重了孕妇的负担，对胰岛素的要求比非孕期高。
怀孕可导致潜伏糖尿病的表现，非糖尿病孕妇发生GDM，以及原有糖尿病的加重。
随着妊娠的进展，需要增加胰岛素的用量，分娩时体力消耗大，而进食量少，如果不及时减少胰岛素的闲置量，容易发生低血糖。随着胎盘的游离，胎盘分泌的抗胰岛素物质迅速消失，应立即减少胰岛素用量，否则易发生低血糖休克。
由于妊娠期糖代谢的复杂变化，如果不及时调整胰岛素用量，部分患者可能发生低血糖，严重者甚至可能导致低血糖昏迷和性酮症酸中毒。