排卵功能障碍有两种常见的类型:黄体功能不全;以及子宫内膜脱落不全。
I.黄体功能不全:
月经周期中有卵泡发育和排卵,但在黄体期孕酮分泌不足,或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。
病理:
1.腺体分泌不良;
2、间质水肿不明显;
3、腺体和间质不同步;
4、内膜各部分呈现不均匀的分泌反应。
治疗:
1.促进卵泡发育:克罗米芬、HMG-HCG法;
2、黄体功能刺激疗法;
3、黄体功能补充疗法;
4、溴隐亭治疗-合并高催乳素血症。
II.子宫内膜的不规则脱落:
在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落。
病理:
1、月经第5-6天仍可见到分泌反应性子宫内膜。
2.病理表现为残留的分泌性内膜与出血性坏死组织和新生长物并存的混合形态。
治疗:
1.孕激素治疗。
2、HCG治疗。