研究表明，有许多原因可以引起脑出血，最常见的原因是高血压动脉硬化，其次是先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶栓治疗、淀粉样血管病以及其他原因引起的脑出血。根据病因学的分类如下。
1.根据血管病理 常见的有微动脉瘤或微血管瘤、脑动静脉畸形（avm）、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓、脑膜动静脉畸形、特异性动脉炎、真菌性动脉炎、吸烟者疾病和动脉解剖变异。
2.根据血液动力学 有高血压和偏头痛。血液学因素有抗凝、抗血小板或溶栓治疗、嗜血杆菌感染、白血病、血栓性血小板减少症。
3、其他 颅内肿瘤、酒精中毒、交感神经兴奋性药物。
4.原因不明，如特发性脑出血。
另外，有些因素与脑血管病的发生有关，可能是脑血管病的致病因素：
①血压波动。如高血压患者近期未服用降压药，或生气、焦虑等，造成血压升高，其中收缩压升高尤为重要。
②脾气急躁或情绪紧张：常见于生气、与人争吵后。
③不良生活习惯：如吸烟、酗酒、吃盐过多、体重过重等。
④过度疲劳：如过度体力和脑力劳动、用力排便、运动。
