发布于 2023-01-14 17:21

1.常规的术前检查。

2.头部CT和MRI检查脑室扩大程度;CT显示脑室周围低密度区,MRI的T2加权图像显示脑室周围高信号区;额角呈圆形。

3、如有脑室出血或感染,需做脑脊液常规和生化检查。

4、如果有脑室外引流,建议在手术前6-12小时夹住引流管,以便于放置分流管。

5.手术前1天给予广谱抗生素。

6.分流管的选择。根据用途的不同,分流管有很多不同的类型,主要有:①防虹吸装置:用于防止病人直立时的虹吸现象。②肿瘤过滤器:用于防止肿瘤转移到腹腔或通过脑脊液植入血管。可在体外调节皮瓣的压力,以调整脑脊液引流分流的速度。根据病人的具体颅内压力选择高、中、低压力管。

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一、做好并发症的观察:脑室一腹腔分流术虽然疗效确切,但还是存在一些并发症,其以分流功能障碍及感染为常见,一旦发生如不及时处理可能会危及患儿的生命。所以出院后家属应掌握并发症的观察知识和一般处理。 1、分流功能障碍:主要包括分流系统堵塞、移位、脱节、折断、套叠、打结等机械故障和分流装置本身设计不完善导致的过分分流或分流不足的功能障碍。(1)分流系统阻塞是脑室一腹腔分流术后最常见的并发症一旦发生,其
发布于 2023-01-14 17:28
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1、切口和导管所经处皮肤护理。由于婴幼儿不配合,不能控制自己的行为,常搔抓伤口、污染敷料造成感染,在发现敷料污染、脱落后,应及时用酒精或碘伏消毒切口及周围皮肤、更换敷料,保持切口干燥及皮肤清洁,必要时可行一定的肢体约束。若切口有红肿、压痛等感染症状时,应及时就诊。 2、婴幼儿由于皮肤较薄,分流系统可使皮肤受压坏死发生感染。要求定时更换体位,避免长时间压迫手术部位。 3、合理营养,给予高蛋白、高维
发布于 2023-01-14 17:34
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【摘要】目的前瞻性探讨脑室-腹腔(V-P)分流术后分流管腹腔端位置的动态变化,确定腹腔端的简单、有效处置方法。方法2007年1月~2010年10月期间采用V-P分流术连续治疗了40例脑积水患者,脑室端均采用额角穿刺,腹腔端采用剑突下4cm正中切口,腹膜切开3mm后将连接好并确认通畅的分流管腹腔端置入腹腔内。术后第1、3和7天常规复查头颅CT确定颅内状态,并同时拍摄腹部平片确定腹腔端分流管位置。对
发布于 2023-01-10 04:31
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脑积水是迟发脑病,不能正确治疗恢复神经功能,脑积水就不能自行代谢,少量的脑积水分注减可以,但大量型积水手术也不能根本性减除积水,长期不能恢复脑压增高必加速脑萎缩导致痴呆症和痉挛性瘫痪速度。故治疗恢复本病必须多方面考虑从神经出发才能获早日康复。提供资料只能提供理论性治疗方案:中西复合治疗消除原发性和继发性血水肿对神经的损害,增强改善神经受伤局部血液循环以养神经,软化瘢痕预防受损神经组织变性导致不能
发布于 2023-01-14 17:14
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脑积水是蛛网膜下腔出血最常见的并了症,主要是由于当时蛛网膜下腔的积血引起脑底蛛网膜粘连或蛛网膜颗粒阻塞所产生脑脊液循环吸收障碍。 一般需要手术治疗,是否手术,要看脑室扩大的程度和颅内的压力,有时压力不高脑室扩大很多,形成等压性积水,也要手术,因脑积水对脑组织是一个慢性损过程,时间久了会引起一系列后果,如记力减退、走路不稳甚至痴呆等等, 现在已三个月,脑脊液内蛋白含量、积血基本正常,炎症也控制,所
发布于 2023-01-14 17:07
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裂隙脑室综合征是脑积水患儿行脑室-腹腔分流术后迟发的颅内压变化的并发症。Epstein等于上世纪70年代首次报导。病因机制:裂隙脑室综合征的发病机制尚不完全清楚。多数认为,可能是分流虹吸所致的过度引流及脑皮质蛛网膜下腔的脑脊液流动阻力增大。裂隙脑室综合征的发生受多种因素影响。包括颅内感染或脑出血后继发的脑积水,分流术后颅缝早闭及狭颅症,Chiari畸形II型等;分流手术时的年龄越小,越易发生裂隙
发布于 2022-09-27 20:33
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一般需要以下检查:初诊检查:1、B超:月经周期的任何时间;排卵监测:月经第10~12天至排卵后。2、性激素测定:月经来潮第3天抽血。3、子宫输卵管造影:月经干净3~7天,禁同房。――这个您不需要做了。4、免疫学检查:抗精子抗体。必要时检查抗子宫内膜抗体和Ca-125。5、精液检查:3~7天不同房,到中心留取精液。
发布于 2023-02-10 10:57
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手术前准妈妈要保持愉快、平静的心情,避免过分的紧张和焦虑,待产时可以通过听音乐、看休闲读物和其他孕妇进行交流来放松精神,也可和准爸爸一起重温孕期的每个美好瞬间。 以下是需要准妈妈配合的一些术前准备内容: 1.注意多休息,术前一日晚保证充足的睡眠,并且进食易消化的食物,术前至少四小时不要再饮水、进食。 2.做好腹部、外阴清洁,脐窝较深者提前进行清洁。 3.手术前护士将为您做如下准备: a.合血:
发布于 2023-07-25 21:30
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1.手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。清洁生殖器:从手术前3天起,每天要用温水或1:5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转,暴露冠状沟,彻底清除包皮垢。但要注意,清洗完毕应及时将包皮复位,以免造成阴茎包皮嵌顿。 2.并发包皮、阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。 3.消除紧张情绪:由于手术后最初几天伤口会有些不适,有些人担心术后会对性功能有影响,这种想法是不
发布于 2023-01-18 12:11
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冠状动脉造影明确梗阻部位、程度及范围。 高血压者患者需经药物治疗,使血压下降至正常范围。 糖尿病患者术前应该用药物控制后方可考虑手术。 高血脂症患者给予低脂饮食和抗高脂症药物。 如已用洋地黄、奎尼盯β受体阻滞剂、利尿剂、抗凝剂等患者,应于术前3~5日停药。 准备大隐静脉移植术患者,要了解其下肢过去有无手术、溃疡、静脉曲张及皮肤病病史。
发布于 2023-01-14 23:55
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