发布于 2023-01-14 21:21

  最近我们成功地为急性胆囊炎、胆结石的英国患者实施了腹腔镜下保胆取石。患者女,46岁,右上腹痛12小时来院。超声波检查发现胆囊结石,伴胆囊炎急性发作。血液检查,白细胞增高。我们建议早期腹腔镜胆囊切除。但患者强力要求试行保存胆囊。术中发现胆囊水肿明显,但粘连不重,腹腔渗液不多。根据患者术前的要求,我们带着犹豫做了腹腔镜下保胆取石。患者术后恢复良好,两天后出院。一周后随访发现胆囊内有沉淀,给于药物和饮食调整治疗。患者没有不适。治疗一个月后随访,患者无不适。行胆囊功能检查。空腹胆囊内无结石,高蛋白餐后一小时胆囊收缩80%以上,说明胆囊功能完好!以后就是饮食调整预防复发。
  本病例的启示:
  1、急性胆囊炎早期手术,保胆的可能性是存在的;
  2、术后随访观察,预防复发的措施非常重要;
  3、在预防复发时,需要患者配合。

急性胆囊炎,胆结石是否可以保胆?相关文章
概述 胆结石胆囊炎是现在很常见的一个病症,而且随着年龄的增长,发病率也是呈上升趋势,而且女性患者的发病率要比男性高很多,患上胆结石胆囊炎的主要原因也是因为生活水平的不断提高,饮食习惯改变导致了胆结石疾病的发生,然而对于胆结石胆囊炎,大多数患者都推荐药物治疗,直到疼痛感比较,严重,才会选择手术治疗,下面我们具体看一下手术方式有哪些? 步骤/方法: 1、 首先,胆囊结石在早期的时候,大部分人都没
发布于 2023-11-09 04:39
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一、胆囊炎、胆结石的临床发病?胆囊炎、胆结石,最常见的外科疾病之一。80%-95%的急性胆囊炎的病人胆囊内含有结石。虽然近年医学取得了长足的进步,研究也已发现与众多因素相关,但确切病因仍不明确,这就导致目前无法完全预防胆结石的发生,因此胆囊炎、胆结石仍将是今后临床最常见的疾病之一。手术对于人们来说,总是不愿碰到的,因此急诊外科医师总可以看到一群“老面孔”,反复胆结石发作反复半夜就诊。这些人群一些
发布于 2023-01-29 17:52
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概述 胆结石是生活当中的一种常见疾病,生活中有些患者就患有这种疾病。胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的一系列疾病,是一种常见疾病,一般会使得患者出现发热,腹部剧烈疼痛等等现象。胆结石又被叫做胆石症,它是最常见的一种胆道疾病。胆结石随着年龄的增大,患病概率也会增高。患者经常会产生一些疑惑,比如多发性胆结石0.5能保胆吗 步骤/方法: 1、 患有胆结石的女性明显比男性多,并且随着生活水平的提高
发布于 2023-04-23 02:41
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概述 目前治疗胆结石的方法也比较多样化,不过患者要去正规的医疗机构就医。随着人们生活水平的不断提高,胆结石它是一种常见的消化疾病,我们在饮食上选择也是花样繁多,很多患者正是因为不当的饮食习惯才会造成胆结石的发病率逐渐增高。以目前的治疗技术是可以彻底根治结石病以及由胆结石引起的胆囊炎并发症,所以患者也不必太过于担心, 步骤/方法: 1、 胆结石一般分为三种成分主要有胆固醇结石、胆色素结石、混合
发布于 2023-11-08 00:39
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胆囊结石是影响人类健康的常见病、多发病。传统的治疗方法是切除胆囊。然而,几百年来医学科学促进了很多诊疗技术和理念的变化。就外科治疗的理念,我们从切除(Resection),修复(Repairment),到了近代的替代(Replacement)的时代。随着基础医学研究的进展,预计21世纪外科治疗的理念会转向第四个“R”,即保留器官(Reserve)。我国外科科学家们经过不懈的努力研究,闯出了微创保
发布于 2023-01-14 21:11
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一般患有胆囊炎的患者都会患有胆结石,但不是所有的患者都会有胆结石.胆囊炎与胆囊结石等有可能导致胆管狭窄的原因有关.胆囊炎发现伴有胆结石实属常见,往往被建议手术摘除胆囊.可手术却不是理想的治疗方案.胆囊摘除手术并不复杂,但是没了胆囊对你来说却是一个隐患.胆囊并不象阑尾一样可有可无.胆囊摘除后,脂肪的消化能力受到很大影响,很多人由于腹泻等反应不敢吃生冷和有脂肪的食物,生活质量受到很大影响. 另外,大
发布于 2023-01-05 14:41
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概述 结石性胆囊炎一般是指胆囊内或胆囊颈部发生结石的疾病。它是一种危害大众健康的常见病,多发病。而且女性发病率明显高于男性,年龄越大发病率就越高。胆结石的成因很复杂,胆石症与患者平时的饮食有关。严重的时候可发生胆囊穿孔并发腹膜炎,甚至威胁患者的生命。那么到底胆结石胆囊炎症状是什么呢?面我们就来详细的了解一下吧。 步骤/方法: 1、 胆结石胆囊炎症状一:类似消化不良的症状,患者往往误认为自己患
发布于 2023-04-22 06:49
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概述 胆结石是生活当中的一种常见疾病,生活当中很多患者都患有这种疾病。感觉是是知道脑内发生结石而引起的疾病,它是生活当中的一种常见病,一般会引起患者发烧,剧烈疼痛等症状,又被叫做胆石症,是最常见的一种胆道疾病。患有胆结石的原因有很多,一定要明确分辨。患者经常会产生一些疑惑,比如胆囊炎胆结石吃什么药最有效等等问题 步骤/方法: 1、 诱发胆结石的原因有很多,并且随着年龄的增长,患有胆结石的概率
发布于 2023-11-07 23:03
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自1882年lengenbuch首创用胆囊切除术治疗胆囊结石症以来,该术式以其良好的治疗效果成为胆囊炎胆囊结石的标准治疗模式。37年前Mouret首次报道腹腔镜胆囊切除术(LC),虽其以创伤小、恢复快的强大优势迅速普及,成为所谓胆囊结石治疗的“金标准”,但其实质上仍然是胆囊切除术的技术手段革新,包括目前开展的机器人手术亦是如此,并非治疗原则的改变。黄志强院士在《黄家驷外科学》(第7版)中指出:“
发布于 2023-03-24 18:31
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患者提问:病情描述:我女性,55岁,常规体检时发现胆结石18mm但一直没有发病症状。7月份曾有右上腹隐痛,医生建议微创取石。请李医生给医治建议,谢谢了!医生回复:光凭目前叙述无法判断疼痛是否由胆囊疾病引起,按目前的专家共识,像你这么大的结石,只在有症状的情况下建议切除胆囊,无症状可以随访。不建议保胆取石。患者提问:李医生,是否需要先做个胆囊功能检测,我也不知道是否有这样一个检测能否对胆囊做一个健
发布于 2023-01-09 08:56
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