动脉闭塞问答

问：动脉粥样硬化闭塞症是怎么一回事？
A: 动脉粥样硬化是老年人最常见的疾病，在中国60岁以上人群中发病率为79.9%。在外周血管中，粥样物质的不断膨胀和继发性血栓形成可引起动脉管腔的狭窄和闭塞，导致肢体或器官的慢性或急性缺血症状，这种疾病被称为动脉粥样硬化闭塞症。
问：人体的哪些血管容易发生动脉硬化？
A：动脉粥样硬化往往发生在腹主动脉、颈动脉、心脏冠状动脉和下肢动脉。其后果因其发生的部位而异，但通常非常严重。例如，颈动脉粥样硬化可因硬化斑块脱落而导致中风；而冠状动脉粥样硬化可导致冠心病甚至心肌梗塞；下肢动脉粥样硬化可导致肢体坏疽；腹主动脉粥样硬化可导致动脉瘤，一旦破裂，可因大出血而导致死亡。
问：那些人容易发生动脉硬化？
A:动脉粥样硬化通常发生在50岁以上的人群中，男性多于女性，常伴有糖尿病、高血压、高脂血症，长期吸烟者也易患此病。
问：我以前身体很好，但最近医生说我有动脉硬化，这是怎么一回事？
答：动脉硬化是一个逐渐发展的慢性过程。流行病学研究结果表明，动脉硬化的三大危险因素是：高血压、高胆固醇和吸烟，它们与动脉硬化的发生和发展有关。
问：什么是间歇性跛行？
答：间歇性跛行是指行走一定距离后，感到小腿肌肉酸痛或痉挛，必须通过休息一段时间才能缓解。当再次行走类似距离时，症状再次出现，如此反复。间歇性跛行是下肢动脉供血不足的一个早期症状。
问：我的脚经常感到冰冷和疼痛，我可以用热水袋敷脚吗？
答：下肢动脉粥样硬化患者在发病初期会感到脚趾冰凉，经常用热水袋取暖。事实上，这只会加重病情。因为热水袋使局部温度升高的同时，局部的新陈代谢也会增强，随后组织的耗氧量也会增加。而由于动脉闭塞后缺乏血液供应，不可能增加氧气供应。因此局部加热会加重组织缺氧。此外，应避免冷水刺激，因为它可能引起血管痉挛。
问：最近晚上感觉脚趾疼痛，要坐起来揉脚背，半天都睡不着，这是为什么？
答：这种症状在医学上称为 "静止性疼痛"，是下肢严重缺血的一种表现。它常常发生在夜间，当病人躺在床上休息时，通常表现为脚趾或脚前部的严重疼痛。患者常常在睡眠中被痛醒，只有将小腿垂在床边或起身行走才能缓解。静止的疼痛往往表明动脉缺血加重，是肢体坏疽的前兆。
问：我如何知道自己是否患有动脉硬化闭塞症，是否需要做大量的检查来确诊？
答：对于专业的血管外科医生来说，动脉粥样硬化闭塞症的诊断并不困难。一般来说，医生会根据你的病史和动脉触诊的结果，初步判断你是否有动脉疾病。当然，为了进一步明确病情和治疗，需要进行血管超声、SCTA、MRA等检查。许多医生常常因为不知道如何进行动脉触诊而误诊和漏诊。