发布于 2023-01-15 04:36

膝关节骨性关节炎
膝关节是人体中最复杂、最负重的关节,就像汽车中最易磨损的主轴。因此,在人体的所有关节中,膝关节是最容易退化的,膝关节退化后形成的疾病在医学上称为膝关节骨性关节炎。据统计,50岁以上的人中有60%患有骨关节炎,65岁以上的人中有90%的女性和80%的男性患有这种疾病。这些疾病严重影响了老年人的生活质量,老年患者不仅要承受疾病带来的痛苦,还要给家庭和社会带来许多负担。美国每年将有30万至50万例人工关节置换手术,如果按人口比例推算,中国将有约100万至150万骨关节患者需要进行人工关节置换手术。中国30年的经验证明,对于病变严重的关节,人工关节置换是最可靠和有效的方法。
病因
① 膝关节外伤。②年龄增长。内分泌失调。神经营养性疾病。⑤关节的局部磨损。(6)先天性或发育性骨关节疾病等。
临床表现
1.关节疼痛
是本病最常见的症状,早期疼痛较轻,多在活动时发生,休息后可缓解。疼痛可因过度劳累而突然加重。
2.晨僵
有限,活动后可缓解。持续时间不超过30分钟。
3.运动困难是缓慢进行的。早期症状较轻,仅在早晨或久坐后不活动,活动后可恢复。随着病情的发展,症状逐渐加重,以至于关节的活动范围明显缩小。
治疗
1.保守治疗:包括药物治疗、关节内注射、功能锻炼、物理治疗等。
2.手术治疗
(1)关节镜手术
关节镜手术适用于骨关节炎伴有明显半月板损伤、游离体等疾病。对于此类疾病,东方医院骨科-关节外科开展的关节镜下膝关节清理术可以有效缓解症状。
(2)截骨术
截骨术适用于关节负重线不当、负重分布不均、一侧负重过大而另一侧完好无损,或膝内翻、膝外翻畸形。
(3)关节融合术
这种手术切除关节面,将骨与骨融合,可以缓解疼痛,恢复稳定的负重能力,但以牺牲关节活动为代价。因此,一般不主张采用这种方法。
(4)人工关节置换
膝关节骨性关节炎的最终解决办法是用人工膝关节置换关节面。对于严重退变的膝关节,人工关节置换具有缓解关节疼痛、保持关节活动度、维持关节稳定性和不影响肢体长度等综合优势。上海东方医院骨科尹峰教授开展的人工关节置换术给大多数患者带来了福音。它使许多患者能够恢复行走,甚至是运动。

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一、什么是膝关节骨性关节炎?骨关节炎有叫肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病、国内统一使用骨关节炎。膝骨关节炎为关节软骨退变性和磨损,以及骨质增生形成骨赘(骨刺),并由此引起膝关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。正常得膝关节关节软骨光滑平整,退变后象锯齿状。二、什么人好发膝关节骨性关节炎?年龄:20岁以后关节开始退化,而以55岁以上的老人最为多发。性别:女性
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发布于 2023-01-15 06:51
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膝关节是由股骨下端,胫骨上端及膑骨所组成,外包以关节囊,内有交叉韧带及半月板,是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症,而是一种软骨长期退化性病变。      膝关节骨质增生症的主要特点是关节主动活动时有磨擦音和疼痛,上下楼梯,斜坡或从坐位站立时特别明显,按压髌骨时,可有压通和磨擦感,髌骨周边或关节间隙压痛,有时膝关节肿胀积液,有浮髌感,
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1、膝关节骨性关节炎的症状:早期症状是关节肿胀、疼痛,到晚期出现关节变形、活动受限。膝关节病变在全身关节疾病中发病率最高,41%骨性关节炎都发生在膝关节。因为在全身的关节里,膝关节负重最大,活动量大,因此受害的机率也最大。此外,还容易受到外伤和由于劳累、寒冷、刺激等因素影响。膝关节骨性关节炎的特点是:活动过多时出现疼痛,还可以造成下蹲、上下楼梯困难,最后导致行走困难,最严重的就是膝关节变形,常说
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在骨性关节炎的治疗过程中,自从18世纪开始,一直在研究骨性关节炎的病理、生理,包括它的治疗。现在目前来说,已经形成了一个比较完整体系的治疗方案。早期:往往采用保守治疗,比如中药的内服和外敷,中医按摩,口服止疼药、口服消炎药物,维生素类药物、营养软骨类的药物,另外,关节内注射一些软骨润滑剂,这些都是早期的治疗方法,对早期关节软骨的轻度退变是有一定作用的。到了中期的关节疾病,如出现游离体,关节软骨磨
发布于 2022-09-24 22:55
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膝关节骨性关节炎又称膝关节退行性病变或老年性膝关节炎,该病是中老年人的常见病、多发病,是人类随着生命衰老及数十年的关节运动后出现的的一种自然现象,也是一种必然结果。随着年龄的增加,该病的发病率逐渐增高,50岁后发病率则明显增高。其中,女性患者的发病率约是男性的4~5倍。在膝关节内部,大腿骨与小腿骨的表面都有起着缓冲作用的关节软骨,随着该软骨的磨损,患者行走或上下楼梯时膝关节会出现疼痛感。在人体关
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     骨关节炎(Osteoarthritis),亦有人称其为骨性关节炎或骨关节退变性疾病,是最常见的一种关节炎,并且是导致65岁以上老年人残疾的首要原因。在美国有4000万骨关节炎患者,70岁以上患者有58%有骨关节炎症状。由于关节软骨的破坏、骨赘形成、关节间隙变窄,患者主要表现为关节疼痛,关节活动度降低,活动后加重,随行走距离增加疼痛加重。      好发部位:骨关节炎可在全身多个关节发病
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目的:探讨中药辨证内服治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:将2011年3月至2014年11月就诊于我院的86例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组患者各43例,对照组患者给予双氯芬酸钠缓释胶囊100mg/次,1次/d;治疗组患者则给予中药汤剂辨证内服治之,1剂/d,1周为一个疗程,连续治疗4个疗程。用视觉疼痛模拟评分VAS评估治疗前后关节疼痛的变化,用Lyshom膝部评分量表评估膝部功能改善情况
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诊断:1、临床症状:膝关节局部的疼痛、肿胀、僵硬。2、局部体征:膝关节的膨大、肿胀、积液、屈伸活动受限、活动磨擦感、内翻、外翻、伸不直、屈曲受限。3、辅助检查:X片最为重要,CT与MRI价值很小。治疗:总体治疗手段包括非药物治疗、药物治疗、手术治疗三大类。对于早中期的病人,通常不需要手术治疗,而是采用非药物治疗与药物治疗相并重的治疗方法,晚期的病人则通常需要膝关节置换手术来进行治疗。早中晚期的分
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