一、什么是膝关节骨性关节炎?
骨关节炎有叫肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病、国内统一使用骨关节炎。膝骨关节炎为关节软骨退变性和磨损,以及骨质增生形成骨赘(骨刺),并由此引起膝关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。正常得膝关节关节软骨光滑平整,退变后象锯齿状。
二、什么人好发膝关节骨性关节炎?
年龄: 20 岁以后关节开始退化,而以 55岁以上的老人最为多发。性别:女性比男性多见。但停经后的妇女症状较严重而广泛。体重:肥胖的人因膝盖承受重力较大,故关节磨损厉害,发病率较高。工种:重体力劳动者(农民、搬运工,矿工、铁路工人以及运动员等)。
三、老年人为什么会得膝关节骨性关节炎?
退化性关节炎是中 老年人常见的疾病。随着年龄的增长人们膝关节的自然的退化加之常年累月使用,导致原本光滑的关节软骨产生磨损,磨损的屑片而出现滑膜发炎、发生疼痛。退化性关节炎的形成与老化、体重过重、先天性关节结构不良、关节外伤等因素有关,而某些慢性病如糖尿病、痛风会使关节提早老化。如果长时间的站立,有些反复性动作:如反复登高,搬运重物以及反复的不良工作姿势可进一步加速骨性关节炎的发展。
四、得了骨性关节炎有何那些症状?
本病早期主要感觉关节酸痛、胀痛,尤以长距离行走、剧烈运动、受凉或阴雨天时加重。逐步发展上下楼困难双膝发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,被动运动时膝关节有咯哒咯哒的响声。有些老人劳累后或轻微外伤后可出现疼痛加重,短暂的关节肿胀和积液,甚至不能站立行走。
早期轻度者:活动较大或轻微外伤后发生关节胀痛不适,上下楼梯自觉关节疼痛加重。
中期中度:休息时疼痛不能缓解。
后期重度:关节红肿,发热疼痛;关节积液甚至关节变
四,骨性关节炎 X 光片改变:
早期X 线检查多为正常。随着病情发展,出现关节间隙变窄或者关节间隙狭窄呈不对称性改变。软骨下骨质变硬、增生、关节周围形成骨刺。严重者,可有关节半脱位。
五、发生了膝关节关节炎如何治疗以及注意事项?
一旦发生了关节炎要尽早去医院找专科医师就诊,以便得到早期治疗,改善您的生活质量!!
(1)无症状的骨关节炎患者不需要特别治疗。
(2)症状轻微者可适当休息,避免操劳、受凉或受寒.适当的口服非甾体类消炎止痛药物治疗。
(3)中度的膝关节关节炎症状明显者,膝关节镜手术应用在轻到中度退化的患者,关节镜可作扩创、冲洗、移除游离体、脱落的软骨碎片、修补半月状软骨、软骨下钻孔、去除增生的骨刺,修整磨损的软骨面等。
(4)较严重的患者,关节变形者,必须行全人工膝关节置换手术
膝关节及肌肉的加强运动:手术后需做康复运动来帮助您顺利下床,促进复原。
拐杖与助行器的使用:手术后 2~3 个月膝关节暂时不能承受身体重量,故须使用拐杖或助行器走路。适当的休息与运动:渐进性增加您的活动量,避免太劳累,活动后要有适量的休息,让关节在正常的姿势下,尽量放松,增加舒适。保持理想体重,以减轻膝关节的负担。日常活动应避免膝关节的过度负担,以减少关节磨损的机会:如较重的东西以推车来代表手提,上下楼梯多利用扶手等。
膝关节手术后,请尽量避免下列的动作:
蹲马步,下蹲。爬山 。上下楼梯 。跑步、走远路提重物 跳重担。
七、发生了膝关节关节炎患者在饮食,起居上的注意事项?
由于骨关节炎与肥胖,脱钙,维生素E和 D 缺乏有关,因此,在饮食起居上要注意以下几点:
(1)要适当增加户外活动、锻炼(如游泳,散步和骑自行车等),尽量避免长期卧床休息。
(2)进食高钙食品,以确保老年人骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄取量应较一般成年人增加 50 %左右,即每日成分钙不少于 1200 毫克,故宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要时要补充钙剂。
(3)超体重者宜控制饮食,增加活动,减轻体重,以利于减轻关节负重。
(4)蛋白质的摄入要有限度,食物中过高的蛋白质会促进钙从体内排出。
(5)要增加多种维生素的摄入,如维生素E、,Bl 、B6、B12、C 和 D 等。