发布于 2023-01-15 06:06

很多来就诊的肩周炎患者,一听到需要手术,就会感到恐惧和担心。他们除了担心手术的效果外,还担心医生是不是把病搞严重了,那么什么时候需要手术呢?
1、夜间疼痛明显,影响睡眠。包括疼痛不能入睡,入睡后醒来,因疼痛而翻身。
疼痛甚至比饮食更重要,所以影响到睡眠时就更严重。
2、功能丧失50%。
手臂上端低于肩部水平或肩部水平,向后伸手触及腰带困难,穿衣及其他日常生活困难。
3、病程在3个月以上。
如果达到以上3点,就必须进行手术,根据我的经验,3个月以内或3个月左右的手术效果会很好,甚至完全恢复正常,而超过3个月,虽然也能取得满意的效果,但大多恢复不到90%以上。
手术疼痛缓解效果很好,但功能恢复需要在术后两周内进行严格的康复训练。我们有一支强大而专业的康复队伍,自创康复技术,使手术效果事半功倍,这是国内许多医院所缺乏的。
4.唯一提到的影像学检查是,如果是核磁共振如果发现肩袖撕裂或盂唇损伤,就必须手术。
5.最好在外伤或手术后3个月内进行手术,引起肩部疼痛和功能受限,以获得更满意的效果。
另一个可能影响患者手术的重要原因是费用问题,由于我国的医疗保险制度,患者更容易负担,可以咨询手术费用和具体的手术方式。值得一提的是,该手术为微创手术--关节镜下治疗。

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发布于 2023-03-26 00:41
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发布于 2023-03-23 21:46
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肩关节是全身最灵活的关节,肩关节的组成解剖复杂。肩关节是由六个关节组成。因为肱骨头较大,呈球形,关节盂浅而小肩关节仅包绕肱骨头的1/3,关节囊薄而松弛,所以肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节,它可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动。导致肩关节疼痛的具体原因就是上述解剖解构。接下来我将常见导致肩关节疼痛的原因进行归纳总结:肩峰撞击征:由于肩关节退行性变、肩峰下骨赘形成、滑囊增
发布于 2023-01-03 16:26
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侧卧位:向后稍倾斜20°-30°,使肩盂面与地面平行。可施加皮肤牵引,重量4.5-5.9kg。上肢外展45°-70°;前屈20°-30°位。肩峰下间隙和肩锁关节手术时上臂外展20°-45°,屈曲0°。关节内压力保持60-70mmHg。后入口:肩峰的后外侧角下方2-3cm,内侧2cm,穿过冈下肌和小圆肌之间后方的“软点”。如果需要两个后方入口,应选在肩峰缘水平下3-3.5cm处,后上方入口在肩峰下
发布于 2023-03-18 15:46
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肩关节镜检查是一种诊断方法,因此并无绝对指征非用关节镜不可。但一些肩部疾病应用关节镜检查后可以进一步明确诊断和更清楚地了解疾病的病理改变,有时还可进行手术处理。下列情况可考虑进行关节镜手术。1、关节游离体:明确诊断、摘除游离体。2、痛性关节不稳定(习惯性脱位或半脱位):明确关节囊、盂唇损伤部位,可行修补手术。3、肱二头肌断裂:了解断裂的程度,切除断端,减轻疼痛。4、肩袖断裂:急性完全性肩袖损伤,
发布于 2023-01-25 01:32
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83岁阿婆,多年来尝试各种针灸、按摩、理疗、膏药等保守治疗均无效,核磁共振诊断为巨大肩袖撕裂。夜痛难忍。关节镜下微创手术修复大撕裂,去除巨大骨刺。多年顽疾一朝解除。上海第十人民医院骨科李国东出诊提示:专家门诊时间:周一下午,周四上午。专病门诊时间:周一上午,周三全天。医院地址:上海市延长中路301号
发布于 2023-03-23 21:16
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关节镜手术的适应证,什么样的人可做关节镜手术?除了患有皮肤感染和关节骨性强直外,任何膝关节内的病变,都有膝关节镜的适应证。如果怀疑关节内有病变存在,就可以考虑做关节镜的诊断性检查。然后根据诊断性关节镜的结果,进一步处理。膝关节局部的皮肤感染,细菌可经关节镜带入关节。关节骨性强直时,关节没有屈伸活动,没有关节间隙,关节镜无法置入。此二者为手术绝对禁忌证。目前可以在关节镜下完成的主要手术如下:一、膝
发布于 2023-01-15 08:26
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患者肩峰撞击症,肩峰下巨大骨刺,当成肩周炎治疗数年,针灸、理疗、小针刀、中药、封闭,什么都试过,毫无效果,经过关节镜治疗,骨刺去除,肩袖撕裂修补好,多年顽疾去除。上海第十人民医院骨科李国东出诊提示:专家门诊时间:周一下午,周四上午。专病门诊时间:周一上午,周三全天。医院地址:上海市延长中路301号
发布于 2023-03-23 21:36
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首先要确认是肩周炎而不是其它能引起肩关节疼痛的疾病,比如肩袖损伤、肩峰撞击综合症。这需要专科医生的检查。肩周炎又叫冻结肩,或者挛缩性关节囊炎。患者大部分没有明显外伤或者只有轻微外伤而发病。症状主要是疼痛和肩关节全方位活动受限。以前认为肩周炎是一种自限性疾病,病程12-36个月。但是近期的研究发现,在相当一部分患者,肩周炎并不会自然好转,患者终生都会有症状。一部分患者尽管最终自然缓解了,但是病程过
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