肩峰撞击症、肩峰下巨大骨刺行肩关节镜手术治疗

患者肩峰撞击症，肩峰下巨大骨刺，当成肩周炎治疗数年，针灸、理疗、小针刀、中药、封闭，什么都试过，毫无效果，经过关节镜治疗，骨刺去除，肩袖撕裂修补好，多年顽疾去除。

上海第十人民医院骨科李国东

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医院地址：上海市延长中路301号

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肩峰撞击综合征定义DeSeze和Robinson等对肩峰下的特殊构造以及大结节的运动轨迹进行了研究，提出了第二肩关节的命名。又称其为肩峰下关节。肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因，在肩的上举、外展运动中，因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群，英文名称impingementsyndrome。肩峰撞击综合征是肩关节疼痛最常见的原因之一。病因肩峰前外侧端形态异常、骨赘形成，肱骨

发布于 2023-01-15 08:57

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肩峰撞击综合征

肩峰撞击综合症是肩痛最常见的原因。它是由上臂上举后肩袖受到肩峰和肱骨大结节的撞击造成。肩袖是由冈上肌，冈下肌，肩胛下肌和小圆肌这四块肌肉的肌腱构成，这些肌肉包绕肱骨头，起着上提和旋转肩关节的作用。其中受压迫的肩袖是冈上肌腱。受伤的冈上肌腱产生了炎症或者撕裂引起疼痛，并造成了肩关节的疼痛和活动受限。一、危险因素和预防1、先天性肩峰畸形，造成肩峰下间隙狭窄撞击冈上肌腱。2、退变引起肩峰骨质增生导致肩

发布于 2023-01-15 06:26

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什么是肩峰下撞击综合征？

DeSeze和Robinson等对肩峰下的特殊构造以及大结节的运动轨迹进行了研究，提出了第二肩关节的命名。又称其为肩峰下关节。肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因，在肩的上举、外展运动中，因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群。英文名称：impingementsyndrome就诊科室：骨科多发群体：10岁至老年人常见发病部位：滑囊、肌腱常见病因：肩峰前外侧端形态异常、骨赘形成

发布于 2023-01-06 21:11

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肩峰撞击症的物理治疗

肩峰撞击症的患者通常会去骨科诊治，骨科通常先给予口服消炎止痛药，效果不佳则选择局部封闭治疗，依然无效则会建议关节镜手术清理。这些都是治疗肩峰撞击症的有效手段，但还是有一些患者尤其是那些酷爱运动、喜欢健身的年轻人依然会出现症状复发的情况。究其原因是在治疗时忽略了肌肉失衡的原因。康复医学科在诊治肩峰撞击症的时候，不仅关注肩峰下结构（滑囊、冈上肌肌腱）发生的病理变化：滑囊炎症、肌腱发炎，更注重从生物力

发布于 2023-02-17 05:36

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肩膀无撞击怎么会得肩峰撞击征？

1、为什么肩关节没有撞击却会发生肩峰撞击征？在临床上常遇见患者问：“我的肩关节无外伤，为什么会得肩峰撞击征呢？”其实是因为肩峰下存在骨质增生，使肩峰与肱骨大结节之间的间隙变小，病人反复、过度使用患肢特别是患肢超过头部的运动会使肩峰和大结节发生碰撞，导致连接在大结节上的冈上肌腱等软组织受到挤压和摩擦所致。肌腱纤维长时间发生磨损，会引起肌腱纤维的断裂，如果有外伤，也可能导致已经磨损的肌腱瞬间断裂。所

发布于 2023-01-28 22:57

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冻结肩与肩峰撞击征的鉴别

冻结肩与肩峰撞击征的鉴别：原发性冻结肩；肩峰撞击征。病理基础：特发性关节囊发炎、纤维化、挛缩；肩峰下结构受撞击产生充血水肿、肌腱炎、断裂。疼痛性质：明显夜间痛；部分患者有夜间痛。压痛点部位：肩袖间隙（偏内侧）；肩峰前外侧。活动度：主/被动活动受限呈现全球性；活动受限程度轻，排除撞击因素特殊检查：肌腱试验阴性；撞击试验阳性；疼痛弧（外展60°-120°）治疗原则：基于分期的病理特性，消炎镇痛，改善

发布于 2023-02-17 01:16

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肩袖损伤和肩峰下撞击征兆如何治疗？

对于肩袖损伤，中医尚无特别显效的治疗方法。西医治疗方法的选择取决于肩袖损伤的类型及损伤时间，肩袖挫伤，部分性断裂或完全性断裂的急性期一般采用非手术疗法。肩袖挫伤的治疗：包括休息，三角巾悬吊，制动2～3周，同时局部施以物理疗法，以消除肿胀及止痛，对疼痛剧烈者可采用1％利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射，疼痛缓解之后即开始做肩关节功能康复训练。肩袖断裂急性期：仰卧位，上肢零位牵引，即在

发布于 2022-12-06 10:26

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什么是肩袖损伤和肩峰下撞击综合征？

“肩峰下撞击综合征”和“肩袖损伤”是引起肩痛的最主要原因，有研究发现，在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中，肩袖损伤的比例高达60％，其发病率远远高于肩周炎。那么，大家对“肩袖损伤”和“肩峰下撞击综合征”的认识又有多少呢？这一期，我着重介绍一下引起肩痛最常见的原因之一“肩袖损伤”和“肩峰下撞击综合征”的一些常识。什么是“肩袖”？日常门诊中，经常会见到这样一种现象。患者以肩关节疼痛，活动范围明显减少

发布于 2022-09-24 22:46

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肩关节镜手术有什么适应症？

肩关节镜检查是一种诊断方法，因此并无绝对指征非用关节镜不可。但一些肩部疾病应用关节镜检查后可以进一步明确诊断和更清楚地了解疾病的病理改变，有时还可进行手术处理。下列情况可考虑进行关节镜手术。1、关节游离体：明确诊断、摘除游离体。2、痛性关节不稳定（习惯性脱位或半脱位）：明确关节囊、盂唇损伤部位，可行修补手术。3、肱二头肌断裂：了解断裂的程度，切除断端，减轻疼痛。4、肩袖断裂：急性完全性肩袖损伤，

发布于 2023-01-25 01:32

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关节镜科普知识Ⅱ－肩关节损伤

何为关节镜手术？关节镜是一根“筷子”粗细的管子，内含一组光导纤维和一组透镜，光导纤维将光线传入关节内，关节内的影像则经过透镜传出。在关节外，光导纤维通过一根光缆与冷光源产生装置连接，透镜则通过一根带有光电转换装置的电缆与监视器连接。通过这套系统，冷光可以照亮关节内，而医生通过监视器可以观察到关节内的各种组织结构，如同观看电视实况转播。这套由冷光源、光缆、镜头、电缆和监视器所构成的系统就是关节镜。

发布于 2023-03-26 00:41

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