足下垂以踝关节、足趾背伸无力为其特征性表现,病因包括神经、肌肉、解剖等相关疾病。神经系统疾病是引起足下垂的最常见原因,分为中枢神经系统和外周神经系统损害,前者如颅内病变、运动神经元病等,后者如腰骶神经根病、腓总神经损伤、外周神经炎等。
腰椎是人体躯干活动的枢纽,而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担,随着年龄的增长,过度的活动和超负荷的承载,使腰椎加快出现老化,并在外力的作用下,继发病理性改变,以致椎间盘纤维环破裂,椎间盘内的髓核突出,或者韧带、小关节等的退变,发展为腰椎退行性疾病。腰椎退行性疾病主要包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,是引起腰腿痛的常见原因,严重者可伴发下肢感觉、运动障碍。然而,对于腰椎退行性疾病来说,足下垂是一个相对少见的体征。
腰椎间盘突出症病例中合并有足下垂表现者占2.2%。足下垂一旦发生,造成较为严重的功能障碍,严重影响患者的生活质量。
因此,对于腰椎疾病,应早期诊治。根据症状、体征、影像学表现等,选择科学合理的治疗方案。随着技术的发展,腰椎手术已十分成熟,患者有较多选择,切忌盲目排斥。