发布于 2023-01-17 04:26

Elan和MIGUDA等双膦酸盐药物是治疗乳腺癌、前列腺癌和肺癌骨转移的最常用药物之一,但不恰当的使用会导致颌骨坏死患者出现严重的并发症。
不当使用是指长期、连续(每月一次)使用双膦酸盐类药物,如伊兰和米谷达一年以上,这大大增加了发生颌骨坏死的可能性,特别是对于那些有下牙槽感染(牙龈炎、牙周炎等)的病人。
所以正确的用法是:对于连续使用一年的患者,
1.首先,如果下牙槽,包括颞下颌关节有疼痛不适或活动受限,应立即停用双磷酸盐药物,并积极治疗牙龈、牙周和牙齿的感染。
2、如果没有上述症状,连续使用一年后,使用频率应延长到2-3个月一次。
3、两年后,使用频率应改为每六个月一次。

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1为预防放射性颌骨坏死及骨髓炎的发生,要采取相应的预防措施,根据肿瘤的性质选择合适的放射种类,剂量及放射野,放疗前要消除口腔内外的一切感染灶,进行全口洁治;拔除无法治愈的病牙; 2治疗仍能保留的龋齿,牙周炎等病牙;拆除口腔内原有的金属假牙;活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴,以防造成粘膜损伤,放射治疗中,对非照射区应用屏障物予以隔离; 3口腔内发生溃疡时,局部涂抗生素软膏,以防感染,放射治疗
发布于 2024-01-11 08:30
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Type1.下巴突出,嘴巴很瘪,牙齿咬合不正常最多的情况是将突出的下颚推进,解决牙齿的咬合问题。手术前需要通过精密的检查分析才能确认是需要做下颚手术还是双鄂手术。 Type2.鄂骨和脸型都长的情况:笑的时候可以看见牙齿,平常嘴巴无法闭紧的情况。反颌的同时下巴和脸部较长,需要通过双鄂手术将鄂骨推进的同时缩短面部中部和下巴的长度。 Type3.牙齿咬合正常,但是下巴前突的情况:容易认为这种情况反颌现
发布于 2024-01-17 14:15
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双鄂手术可以有效的改善长脸,地包天,颜面不对称,咬合不齐等多种问题,它不仅仅是整形手术,更是一种有着治疗意义的手术。 1、因为下巴关节异状导致的牙齿咬合问题而无法正常咀嚼和消化食物时,不正常的下巴关节经常引起头痛时,先天性的脸骨畸形,严重的左右脸不对称,突嘴和反颌等,无法用牙齿矫正来改善的面部缺陷能够通过双鄂手术让鄂骨位置找到正确的位置,也找回下巴关节原有的功能。 2、因为通过矫正下巴能够缩小下
发布于 2024-01-17 14:29
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及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染,对预防发生颌骨骨髓炎有积极意义。 如已形成骨髓炎,在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。 急性颌骨骨髓炎的全身治疗与颌周蜂窝织炎相同,主要为增强机体抵抗力、药物控制感染(甲硝唑、螺旋霉素)。 局部治疗重点在于及时切开引流,拔除病源牙。慢性颌骨骨髓炎时应努力改善机体状况,保持引流通畅,及时拔除病源牙,彻底清除病灶、刮治或摘除死骨。
发布于 2024-01-11 08:24
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很多患者在希望解决颌骨畸形的同时,对手术的风险忐忑不安、耿耿于怀,所以他们在看病或咨询时常问的一句话是“医生,这个手术有什么风险?发生风险的百分率是多少?最严重的并发症是什么?”我能理解患者提这个问题的心理状态――想做手术但又害怕出事或者手术失败,怕出现不可挽回的并发症,怕术后畸形复发,但是这对于正颌医师来说是最难回答的问题。说风险大,患者可能放弃手术;说风险小,手术出了问题又不好交代,那么如何
发布于 2023-09-19 15:08
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什么时间可以预约正颌手术?怎么预约住院时间?需要准备什么资料?……因为从青春期面部颌骨发育开始,颌骨偏离正常轨迹生长,导致牙齿紊乱逐渐加重。成年后,正颌-正畸联合治疗需要经过术前正畸--正颌手术--术后正畸3个阶段。正颌手术的目标是把颌骨形状、位置切磨后在外观上恢复端正,那么上下颌骨之间的牙齿几乎都会影响颌骨位置的摆放,所以需要术前正畸排列牙齿,即牙齿的紊乱程度决定了术前正畸的时间长度。矫正开始
发布于 2023-02-17 07:41
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1.急性颌骨骨髓炎发病急剧,全身症状明显。局部先感病源牙疼痛,迅速延及邻牙,导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时,可有患侧下唇麻木。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿,感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明显红肿,并常延至眼周致眼睑肿胀。后期可在内眦、鼻腔及口腔
发布于 2024-01-11 08:17
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概述 颌骨囊肿是指在颌骨内出现的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏。据发病原因可分为牙源性及非牙源性,牙源性包括根尖囊肿,始基囊肿,含牙囊肿,牙源性角化囊肿。非牙源性囊肿包括球上颌囊肿,本腭囊肿,正中囊肿,鼻唇囊肿。一旦确诊是颌骨囊肿的时候要尽早的进行处理,不要拖,越拖会也严重,饮食身心方面都要进行调整好才有利于恢复 步骤/方法: 1、 颌骨囊肿的临床表现,刚开始是没有什么自觉症状的,慢慢的颌
发布于 2024-09-13 17:01
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必须严格按经过预测和术前再次确定的手术设计施术,不得在术中随意改动,但术中进行符合实际的必要调整是可以和应当注意的。 目的 正颌手术经过矫正错位牙,调整不协调的牙弓与牙颌关系,排除牙颌干扰,排齐牙列,消除牙的代偿性倾斜,以使术中能将切开骨段顺利的移动至设计的矫正位置,并建立良好的牙颌关系。经过手术解除牙齿排列不整洁,上下排牙齿都龅牙,侧面下巴明显较长等正颌方。 时间 正颌手术是复杂精细的。为了使
发布于 2023-09-19 15:15
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在晚期乳腺癌中,骨转移发生率为65-75%,而首发症状为骨转移者占27-50%。骨痛、骨损伤、骨相关事件及生活质量降低是乳腺癌骨转移常见的并发症。骨相关事件包括:骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折、椎体压缩或变形、脊髓压迫、骨放疗(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫)、骨转移病灶进展(出现新发、多发骨转移、原有骨转移灶扩大)及高钙血症。骨放射性核素扫描(ECT)可以作为骨转移的初筛诊断方法,确诊需
发布于 2022-10-22 11:24
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