目的
回顾和总结双开关手术方法的临床应用方法 从2002年1月到2006年12月,双开关手术方法被用于心房连接不一致的复杂心前区疾病的手术矫正。在14个病例中使用了双开关手术方法。患者的年龄从3个月到7岁不等,平均39±35.27个月,体重从5到31公斤不等,平均14.23±8.27公斤。有9例纠正了大血管脱位,5例右心室双出口与房室连接不一致。全组有10例肺动脉狭窄者采用Senning+Rastelli手术治疗;其余4例无肺动脉狭窄者采用Senning+Switch手术矫正。
结果
10例采用Senning + Rastelli手术,2例死亡;4例采用Senning + Switch手术,无死亡。总的手术死亡率为14.28%。全组没有一例发生完全性房室传导阻滞。所有存活病例的随访时间为2个月至5年,有1例远期死亡。9例在Senning + Rastelli手术后有1例室内残余分流0.2cm,2例上腔静脉回流速度增加,分别为1.8M/S和2.16M/S,但心功能都在正常范围内。在随访中,四次Senning + Switch手术的结果都令人满意,没有任何残留的分流或阻塞。双开关手术治疗心房连接不一致的复杂心前区疾病效果良好,但需要进一步随访,以观察这种复杂手术方法的长期疗效。