发布于 2023-02-17 14:01

  鼻窦炎、鼻息肉是临床上的常见病和多发病,发病率占总人口的1%--4%,因长期鼻塞而致呼吸不畅的缺氧,对青少年的身体和智力发育、对成年人的记忆力、对中老年患者的身体健康造成的影响不容忽视。许多患者因为恐惧手术而迟迟没有进行有效治疗,生活质量受到了不同程度的影响。

  现在鼻窦炎鼻息肉的手术治疗真的还很痛苦吗?我们不妨先来回顾一下此类疾病手术方式的演变过程。

  在上世纪初,鼻息肉的手术方法是最传统的摘除术,医生用一种带钢丝的圈套器从患者的鼻腔种直接牵拉息肉,达到摘除的目的,手术方法简便但粗糙,极易造成鼻腔正常结构的破坏和损伤,且疗效不好,易复发,患者感觉极为痛苦。以后在此基础上,出现了各种各样的鼻窦根治手术,局限于当时的认识水平和技术手段,提高疗效是以更大的创伤为代价的,患者的痛苦更甚,由于这类手术方法运用了多年,目前许多上了年龄的患者及家属对鼻窦炎鼻息肉手术的认知还停留于此阶段,恐惧感是最明显的特征。到上世纪八十年代,随着科技进步,内窥镜的广泛应用,外科手术理念也从传统的根治性向现代的功能性手术转变,疗效的提高是以科学技术的发展为基础,且患者的痛苦大为减轻。从本世纪初开始,随着内窥镜技术的不断进步和发展,在以往功能性手术的基础上,外科手术领域出现了一种全新的手术方式――微创外科。

  鼻窦炎鼻息肉的微创手术是以内窥镜技术为核心,改变早期手术中常用粘膜钳的扯、拉、牵的动作,而以咬钳的切、咬来代替,手术中尽可能减少对正常粘膜的损伤,近期更是运用了先进的切吸系统,用不同角度的切吸转头在内窥镜的帮助下,能在正确地切除鼻腔鼻窦的病变组织的同时保护正常粘膜组织不受损伤,使患者的痛苦大为减轻,随着相关科学的进步,甚至手术后用于止血的鼻腔填塞材料也从传统的油纱条转变为各种新型的合成材料,从而进一步降低了鼻腔填塞后的疼痛感。可以说现在的鼻窦炎鼻息肉的微创手术,无论是术中还是术后,病人的痛苦感已不可同日而语。

  在鼻科领域,微创手术已在难治性鼻出血、筛前神经切断术、鼻息肉摘除术、鼻窦功能性手术、泪囊鼻腔造口术、脑脊液鼻漏修补术、鼻腔鼻窦部肿瘤切除术等多项手术中广泛运用,彻底改变了以往此类疾病大切口、多损伤、功能不同程度遭到破坏的局面。随着激光技术、微波技术、低温等离子技术的成熟和广泛应用,为微创技术的发展提供了更为广阔的空间。

  微创技术是外科疾病达到治愈目的的一门手术技术,是一种全新的借助微型化的“高科技”影像系统实施不同于传统的,兼顾根治,更注重功能保留和恢复的外科手术。现代微创外科技术既是维护病人利益的客观需要,同时也是外科技术发展的必然趋势,已经取得的无数成功的临床经验向我们展示了微创外科时代已悄然来临。

微创外科在鼻腔手术中的应用相关文章
时间:2013年2月某日上午9点。地点:同济医院甘泉楼7号手术室。摆放好截石体位、硬膜外麻醉成功后,同济医院泌尿外科吴登龙主任开始为一位80岁高龄的前列腺增生患者进行经尿道红激光前列腺汽化切割术。术前资料显示老先生的前列腺体积达65g(正常为小于20g),中叶明显突向膀胱,造成了明显的排尿困难。只见吴主任在膀胱充盈后,先从膀胱颈部4点、8点出开始纵向汽化切割,远端达精阜、深度达前列腺包膜,切出“
发布于 2023-03-13 10:41
0评论
微创理念和微创技术是现代外科最重要的内容之一,其要求“尽可能少或小的创伤”使患者达到和保持最佳的内环境稳定状态,“病人付出尽量小的代价”[1]而达到同样良好的效果。如何将微创理念与微创技术应用于肛肠外科是目前肛肠科专业医生积极探索的问题,也是肛肠外科未来发展的方向与目标。《痔临床诊治指南(2006版)》指出:无症状的痔无需治疗;治疗的目的重在消除、减轻症状;解除症状较改变痔体的大小更有意义。在这
发布于 2023-01-17 22:31
0评论
外科手术作为治疗疾病的手段之一,已经有漫长历史。由于缺乏麻醉技术和相应的器械,早期的外科手术不仅痛苦而且创伤明显。随着麻醉和药物制备的发展,外科手术变得无痛而且相对安全;随着手术器械制备水平的提高和外科手术理念的改善,“微创手术”的概念进入现代外科的范畴。微创手术的基本理念是:以最小的对躯体的损伤实施手术,在去除疾病同时注重对原有功能的保存。人们熟知的腔镜手术、心脑血管导管及支架手术、激光手术灯
发布于 2022-10-18 02:39
0评论
 随着生活水平的不断提高,人们对于改善生活质量、美容、心理的要求也越来越高,传统心脏手术大都以正中切口为主,这就需要锯开胸骨,对患者造成了较大的创伤。由于破坏了胸骨的完整性,术后患者往往疼痛较明显,整个恢复过程相对较长,甚至一段时间后遇到阴雨潮湿天气时仍会隐痛。而对于一些年轻患者而言,胸部正中的明显疤痕造成的心理阴影长期挥之不去,严重影响其未来的生活和社交。自上个世纪九十年代以来,国际上逐渐开展
发布于 2023-01-26 13:07
0评论
微创脊柱外科手术、关节手术、创伤手术如今在国内外蓬勃发展,结合足踝外科的特点及国外同行的新进展,我们率先在国内提出微创足踝外科的概念,很多患友非常关心微创足踝外科手术,希望以各种形式进行交流:1、什么是微创足踝外科?是不是小切口拇外翻手术?微创足踝外科手术是一个很大的范畴,是医生以关爱患者为出发点综合运用各方面微创资源进行前足、中足、后足及踝关节手术,牵涉到人文、科技、心理、医学伦理等很多方面,
发布于 2022-12-17 23:40
0评论
2001年在北京举办的“微创外科新概念研讨会”上,有10余名与会的两院院士提出:微创外科(minimallyinvasivesurgery)是21世纪外科的升华,“微创”是外科学追求的新境界。凡是尽可能减少组织的手术损伤,最大程度地解除患者病变,最大程度保留患者的生理功能的治疗措施,都应属于微创外科。微创神经外科学(minimallyinvasiveneurosurgery)作为外科学的一个分支
发布于 2023-02-19 13:56
0评论
目前适合应用腹腔镜技术进行手术的泌尿外科疾病主要包括:肾上腺疾病:腹腔镜肾上腺肿瘤切除术被公认是治疗肾上腺良性疾病的金标准手术,可替代大部分开放手术。肾上腺皮质增生、皮质腺瘤(原发性醛固酮增多症)和嗜铬细胞瘤均可应用腹腔镜技术治疗。良性肾脏和输尿管病变:包括肾囊肿、萎缩肾和无功能肾、良性肾肿瘤、乳糜尿、肾盂输尿管交界部狭窄、输尿管结石等。肾癌和肾盂癌:一般早中期肾癌均可进行腹腔镜下肾癌根治术,有
发布于 2023-03-13 11:41
0评论
微创外科(minimallyinvasivesurgery)微创外科是外科发展的主要方向之一。它的正确概念应是:使机体处于稳定的内环境下,经过最小的手术切口、最小的器官组织创伤及产生最轻的全身和局部炎性性反应的外科治疗方法。它的完整概念是要求通过最小的创伤和径路,将特殊器械、物理能量或化学药剂送入人体内部,完成对体内病变、畸形、肿瘤等的切除、修复或治疗。它要求对机体和组织产生最小的伤害,而不限于
发布于 2022-10-05 21:23
0评论
一、定义胸腔镜外科手术全称电视辅助胸腔手术(Videoassistedthoracicsurgery,VATS),它是一种微创(Minimalinvasive)手术,借助胸腔镜及电视影像的辅助,只须切开数个微小的创口即可完成过去需切开大伤口才能完成的手术。二、历史1910年由瑞典斯特哥尔摩医院内科教授Dr、Jacobaeus首先于医学界使用内视镜做膀胱检查,于1922年,他首先成功利用具有电灯照
发布于 2023-01-30 00:42
0评论
食管癌术后第一天可以开始吃东西?可以下床活动?是的!选择性的对患者进行加速康复模式(fasttracksurgery),可以做到这一点。2010年底本人开始这种模式,已有很多患者获益。食管癌快速康复外科的主要内容包括:术前积极改善营养状况并;微创手术,术后有效的镇痛,应用可靠的胃食管吻合技术,确保早期进食的安全性;术后第一天即可经口进食、拔出常规胸管、拔出胃肠减压管和尿管、下床活动;术后5~7天
发布于 2023-02-09 18:07
0评论