发布于 2022-10-03 14:18

咳嗽是家常便饭,无论男女,几乎每个人都有过咳嗽的经历。人们在感冒或喝水时都会咳嗽,但有些人的咳嗽会持续数月之久。有些病人甚至会折断肋骨,咳嗽到晕倒,失去知觉。是什么让咳嗽如此纠缠不休?而有些咳嗽不管是看中医还是看西医,不管是吃食补还是吃偏方,就是不停地咳嗽、咳嗽、咳嗽,没完没了!这时,人们就会问:"为什么?人们不禁要问:有些咳嗽真的那么难治吗?要解开慢性咳嗽之谜,我们首先要找到咳嗽的原因。慢性咳嗽涉及多种原因,不仅与呼吸系统有关,还与鼻咽部和消化系统有关。
研究表明,慢性咳嗽的常见原因是鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘和胃食管反流,其中胃食管反流引起的慢性咳嗽占很大比例,高达20%至40%。胃食管反流性咳嗽被定义为胃食管反流疾病,胃酸和其他胃内容物反流到食道导致咳嗽为主要表现形式。有些胃食管反流性咳嗽的患者伴有反酸、烧心和胸痛等症状,但也有很多患者根本没有反流症状和与进食有关的症状,咳嗽是他们唯一的表现。因此,对于没有食管反流症状的慢性咳嗽患者,不能排除胃食管反流咳嗽的可能性。
24小时食管PH值监测是目前诊断胃食管反流性咳嗽的最有效方法,但它不能诊断非酸性胃食管反流病。对于非酸性反流或胆汁反流的明确诊断,还需要依靠胆汁反流监测和食管内腔阻抗测试方法。
对于没有食管PH值监测或财力有限的单位的慢性咳嗽患者,建议对有以下适应症的患者考虑进行诊断性药物治疗,即经治疗后咳嗽消失或明显缓解的,可诊断为胃食管反流性咳嗽。
1.有明显的喂养性咳嗽,如餐后咳嗽、喂养性咳嗽等;
2.常伴有胃食管反流症状,如反酸、烧心、胸痛等;
3.排除其他疾病,或按此治疗效果不佳。

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胃食管反流病是一种由于胃内容物反流而引起的不适症状和并发症,它的主要症状就是反流、烧心(胸骨后区域的一种烧灼感)。该病轻则会导致患者生活质量的下降,重则会并发反流性食道炎、食管狭窄、吞咽障碍、食管腺癌等疾病。北京地坛医院消化内科刘均平目前,胃食管反流病正呈现发病率高、认知率低、就诊率低、治疗率低,即“一高三低”的特点。胃食管反流病会影响人们的日常生活,包括:睡眠障碍、影响饮食习惯、影响工作效率、
发布于 2022-09-25 04:06
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发布于 2022-10-03 21:30
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胃食管反流病(以下简称GERD)是指因为某种原因致胃、十二指肠内容物反流入食管,或进一步冲入气道、耳鼻咽喉、口腔等部位所引发的系列疾病。一、流行病学1、发病率GERD在欧美国家比较常见,椐报导,美国人中有44的人每月至少有一次反流症状,20的人爸苤辽儆幸淮畏戳髦⒆矗辉谖夜⒉÷式系停本┑厍戳飨喙刂⒆吹姆⑸饰玻.3,上海为7.68。2、年龄目前普遍认为,GESD的发病随年龄的增L而增加,40―60岁
发布于 2022-10-04 11:30
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所谓胃食管反流病指的是:胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷,如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等;也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。典型的胃食管反流病的临床症状有:1、胃灼热和反酸:胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的
发布于 2023-02-19 21:16
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光看“胃食管反流”几个字,大家很容易把它当成单纯的消化系统疾病。但在临床中,它的表现远远超出了消化系统的范围。除了反酸、烧心(即胃灼热)、嗳气(俗称饱嗝),慢性咳嗽、咽痛、哮喘、吞咽困难、胸痛等都可以是胃食道反流的表现方式。其食管内表现是反流性食管炎,即食管糜烂、溃疡、狭窄,严重的可形成食管腺癌;食管外的表现则有反流性咽炎、反流性哮喘、非心源性胸痛和非心源性肺炎,同时还可能跟变态反应性咳嗽有关。
发布于 2022-09-24 21:53
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胃食管反流病不仅仅是胃和食管的疾病,其消化道外表现,特别是呼吸系统并发症正越来越受到关注,如慢性咽喉炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、吸入性肺炎等。汪忠镐院士将其称为胃食管喉气管综合征或两管一腔综合征,十分形象。GERD呼吸系统并发症的发病机制包括反流物直接刺激、气道微吸入、迷走神经反射等,其诊断与治疗有一定的难度,成为近年来研究的热点。1、GERD与慢性咽喉炎GERD可以产生很多耳鼻咽喉部的症状和体征
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胃食管反流病包括那几种病?胃食管反流病分为三种类型:非糜烂性胃食管反流病(内镜阴性胃食管反流病,NERD)、反流性食管炎(糜烂性食管炎,RE或EE)和Barrett食管(BE)。胃食管反流病的发病机制是什么?目前认为胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。其主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果:1、食管抗反流防御机制减弱,包括:抗反流屏障,食管对反流物的清
发布于 2022-10-03 17:18
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反流性食管炎三大特点:不受重视、易误诊、擅隐藏 特点一:高危者,提高就诊意识 胃食管反流病,其实每10个都市人里大约就有6名患者,和高血压、糖尿病一样是高发慢性病。但和高血压、糖尿病患者的就诊理念不同,近700万胃食管反流病患者正忍受着疾病的严重侵扰,而过半竟然不知其病为何名。 特点二:易误诊,常被诊为咽炎、慢性咳嗽、失眠 从门诊病人的就医情况看,将近30%的反流性食管炎患者并未出现常见的烧心、
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