反流性咽喉炎。是由于胃内容物反流到咽部,刺激和损伤咽部粘膜而引起的相应症状。
主要表现为:
1、咽部有异物感或癔病球感;
2、声音嘶哑、发音困难;
3、慢性咳嗽:多为刺激性干咳;
4。和清嗓子,咽喉疼痛,吹口哨困难,口臭,咽部粘液分泌物增多,咽喉干燥;
5、喉痉挛;
6、声带息肉;
7、牙齿糜烂;
8、口腔溃疡。
相关检查:
1、咽部反流监测;
2、阻抗或食管PH监测;
3、食管高分辨测压;
4、喉镜、胃镜检查。
治疗:
1.抑酸治疗结合改变生活方式:后者主要包括避免睡前进食,抬高床头,减少晚餐摄入,避免暴饮暴食,戒烟、酒、浓茶、咖啡和高脂肪食物、甜食,减轻体重。药物治疗包括:质子泵抑制剂(PPI)、H2-受体阻滞剂、粘膜保护剂和促动力剂。
2.手术治疗:药物和生活方式的综合效果不佳、严重的反流、食管下端括约肌功能不佳、严重的副作用、年轻患者避免长期用药,或经济原因都被认为是手术治疗的适应症。腹腔镜胃底折叠术是最有效的手术。将胃底折叠在食管下端,从而加强食管下端括约肌,形成抗反流折叠瓣,达到控制反流的目的。
3、预防。避免进食过多、过饱或吃夜宵;饭后不要立即平躺休息,睡觉时抬高床头;戒烟戒酒,少吃辛辣食物、咖啡和浓茶;避免系紧腰带;减少高脂肪、高糖食物。