1、治疗目标
抑郁症发作的治疗应达到三个目标。(1）提高临床治愈率，尽量减少致残率和自杀率，关键是彻底消除临床症状；（2）提高生存质量，恢复社会功能；（3）防止复发。
2.治疗原则
①个体化治疗；②逐步增加剂量，尽可能以最小的有效量减少不良反应，以提高依从性；③足量、足疗程治疗；④尽量采用单一药物，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需注意药物相互作用。治疗前进行知情告知； ⑥治疗中应密切观察病情变化和不良反应，及时处理； ⑦可联合心理治疗，提高疗效； ⑧其他躯体疾病、药物依赖、焦虑症等。应积极治疗与抑郁症共存的其他身体疾病。
3.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁症发作的主要治疗手段。目前临床上的一线抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和埃西酞普兰）。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀），去甲肾上腺素和特定的5-羟色胺抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平），以及其他。传统的三环类和四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于其不良反应较大，所以使用量明显减少。
4.心理治疗
对于有明显社会心理影响的抑郁症患者，药物治疗常常与心理治疗相结合。常用的心理疗法包括支持性心理疗法、认知行为疗法、人际关系疗法、婚姻和家庭疗法以及心理动力学疗法，其中认知行为疗法对抑郁症发作的疗效已得到认可。
5.物理治疗
有严重消极自杀企图的病人和用抗抑郁药治疗无效的病人，可以用改良电休克疗法（MECT）治疗。电休克疗法后仍需用药物进行维持治疗。近年来，出现了一种新的物理疗法--重复经颅磁刺激（rTMS）疗法，主要适用于轻度至中度抑郁症发作。
