微创手术开创心脏外科的未来

　　自从上世纪中叶首例体外循环心脏手术完成之后，至今心脏外科领域已能完成从婴儿到老年、从复杂先心到后天性病变、从冠脉搭桥到大血管手术、从瓣膜置换到心脏移植等各类手术，并且手术方式也日益成熟。但一直以来，为了充分地暴露，手术大都以正中切口为主，这就需要锯开胸骨，对患者造成了较大的创伤。由于破坏了胸骨的完整性，术后患者往往疼痛较明显，整个恢复过程相对较长，甚至一段时间后遇到阴雨潮湿天气时仍会隐痛。
　　近十几年来，国际上逐渐开展了一些心脏外科的微创手术，尤其是最近几年来，微创手术已被越来越多的外科医生所接受，也越来越受到患者的欢迎。那么什么是微创呢？微创就是利用更小的切口，以更加小的创伤来完成原先需要较大创伤的手术。由于创伤的减小，使得整个治疗过程明显缩短，患者的康复明显好于原先，使医生和患者都从中实实在在得到了好处，所以微创手术也得到了广泛的发展。
　　目前我院已经开展了微创二尖瓣成形术及置换术、微创主动脉瓣置换术、微创双瓣置换术、微创房缺修补术、微创室缺修补术、微创三尖瓣成形术及置换术，也开展了胸腔镜辅助下微创手术、机器人瓣膜置换手术以及机器人冠脉搭桥术等。手术切口从原先的十几厘米缩短到了4、5厘米，甚至1、2厘米，住院时间从原来的两周左右缩短到了术后4、5天就出院了。恢复期缩短了、疼痛减轻了，输血的比例及数量明显地降低了，微创手术的优势已充分地得到了体现。而随着手术方式的日益成熟，操作器械的日益完善，微创这一概念已经广泛地被医患双方接受了。
　　心内科导管介入治疗目前已经开展的如火如荼，但是导管技术还存在着一些不足之处，还有一些疾病治疗的不够彻底，而心外科微创手术正好是对导管技术的一种很好的补充。甚至可以和导管技术相结合，这就是目前国际上十分流行的一项新技术---杂交手术技术。
　　通过这些新技术微创手术，目的是让患者得到最优良的治疗和最小的创伤，相信随着医学科学的不断发展，这些技术将会造福更加广大的病患。