发布于 2023-01-28 04:02

  长期静脉留置装置必要性:大量需要接受重复性输液治疗的病人
  1、抗肿瘤全身化学治疗
  2、镇痛治疗
  3、抗生素治疗
  4、消化道外营养
  5、血液制品/血液衍生物输注
  重复穿刺和药物作用导致外周静脉不适于穿刺导致患者越来越多生理以及心理上的创伤,尤其对于儿童(静脉炎)
  目前主要的输液工具:头皮针、套管留置针、中心静脉导管(CVC)、外周中心静脉导管(PICC)、皮下埋藏式输液港(port)
  PICC特点:Picc是中心静脉导管是经外周插入的(头静脉或贵要静脉)
  优点:
  1、植入方便,床边完成
  2、相对低感染,留置时间6-12M
  3、费用适中,患者容易接受
  缺点:
  1、导管头端位置的异常
  2、潜在的菌血症:对护理的要求高
  3、影响美观,生活质量(QOL)差
  4、肥胖患者难以置管
  5、常规置管位置
  PICC的护理
  1、每次使用前、后均须冲洗管道,使用后必须封管
  2、敷料和肝素帽一周更换一次
  3、每周冲洗管道一次
  4、护士的工作量增加!
  PORT特点:可以应付熙来攘往的客货流、宁静、祥和
  优点:
  1、确切的CVC通道
  2、高适应症
  3、护理方便
  4、抗感染,低并发症
  5、美观,QOL高
  缺点:费用相对昂贵
  植入技术
  1、静脉穿刺技术
  2、基本的外科技术
  3、DSA下的导管植入
  4、超声定位下的静脉
  静脉植入技术
  1、外科途径(儿童)
  2、经皮穿刺途径:Seldinger法
  改良的Seldinger法
  Over-the-wire法
  Braunule法
  Seldinger法
  OTW法
  DSA和超声
  1、血管定位
  2、引导穿刺
  3、导管位置定位
  4、随访

长期静脉通道简介相关文章
    输液港又称植入式静脉给药系统、化疗泵、port等,是通过皮下植入的港体连接导管而建立的中心静脉通道,为患者接受各种治疗的有效途径。可长期植入体内,便于随时输液。输液港植入术由介入放射医师在导管室、无菌、病人清醒条件下操作完成。经皮穿刺将导管植入合适静脉(一般取右或左侧锁骨下静脉),在锁骨下窝皮下做个皮囊埋植港体,以导管隧道式将port和导管连接起来,在X光监视下将导管置入上腔静脉。输液港
发布于 2023-03-21 15:26
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在过去的10多年中,植入式输液泵已在国外广泛应用,大大减少了护理人员的劳动强度,减少了输液、化疗、采血所带来的并发症。同时大大减少患者的痛苦,特别是对需要反复输液、化疗、肥胖、小儿更有其临床价值。通过中心静脉置管,然后与特殊的泵体连接,放置在皮下,完成一个皮下入路的中央静脉系统,它为患者化疗、补液、营养和采血提供了既安全又方便的静脉途径。我院从1999年6月起开始应用这一技术,特别是为儿童肿瘤患
发布于 2023-02-06 23:02
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肿瘤患者是不可以通过手背输液来进行化疗的,那样会导致手臂的静脉炎,很快就会产生静脉闭塞。如果化疗药物局部外渗到血管外,就会导致局部皮肤和皮下组织坏死,严重的时候溃烂几个月都不能愈合。所以化疗期间必须进行深静脉置管,常见的是经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),PICC就是从肘部穿刺,放进去一个很细很长的输液管,刺激性的化疗药物通过这根罐子直接进入上腔静脉,因为血流速度很快,高浓度的化疗药物很快
发布于 2022-12-22 06:05
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目的:探讨超声引导下行微通道经皮肾镜下碎石术(mini-percutaneousnephrolithotomy,mini-PNL)治疗上尿路结石的可行性和优越性。方法:超声引导下行微通道PNL术共896例,其中肾鹿角型结石396例,肾盂结石350例,输尿管上端结石143例,移植肾结石7例。结果:896例患者中146例(16.3%)术前超声评估患肾积水较轻,而穿刺前输尿管插管,注生理盐水形成人工肾
发布于 2023-01-08 23:31
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为了解决梅毒患者复诊难,无法长期监测RPR滴度变化的问题,从2014年6月开始,对梅毒患者开通绿色通道,凡符合要求的患者可以在我有门诊的时候(周一至周五上午,具体诊室号请咨询分诊台护士)找我加号。请注意携带个人的化验检查单(快速梅毒血清反应素试验简称RPR及TPPA结果)。请符合以下要求者如需加号,请最好携带化验单。1、梅毒血清固定患者,既往患有梅毒,青霉素治疗后1年或2年后RPR滴度仍不变成阴
发布于 2022-10-17 10:14
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目的:完善相关术前评估并取得患者知情同意后,国内首次开展单孔多通道经腹3D腹腔镜肾切除术,探讨该手术的可行性和安全性,总结操作经验。方法:2013年8月5日,完成1例单孔多通道经腹3D腹腔镜下肾切除术(右侧)。患者术前检查示:肌酐81μmol/L;核素(99mTcDTPA)肾功能检查:右肾9.5mL/min,左肾65mL/min。诊断为“右肾重度积水”,所以给予患者行右肾切除术。术中先于右侧腹直
发布于 2023-02-20 02:31
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概述 我朋友的爸爸是位人民教师,患上深静脉血栓这个病已经20多年了,因为工作忙,一直没有去大的医院进行正规治疗,到小医院看过几次病,现在双下肢肿胀,浅静脉曲张、痛得难受,经常都没有办法很好的睡觉,吃过华法林等药物,效果都不明显,我在这里就想问问这里的医生朋友们,我朋友爸爸这种20多年的下肢深静脉血栓喊能不能治好啊?怕以后留下残疾。 步骤/方法: 1、 首先我们需要了解一下深静脉血栓这个疾病,
发布于 2022-11-22 05:54
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肿瘤介入诊疗概述介入放射学是放射诊断学的分支学科。介入放射学是在X线透视、超声、CT和磁共振等影像手段导引下,运用Seldinger技术、穿刺针、导管、导丝、支架等微创技术和器械,对身体深部病变准确定位的诊断和治疗。其特点是创伤小、定位准、安全有效、并发症少等。介入放射学的迅速发展,使介入医学在短短三十年间涉及全身各系统多种疾病和病变。介入医学各分支中以肿瘤介入治疗涉及治疗范围最广,新技术不断涌
发布于 2023-02-04 01:17
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    静脉是血液从周围组织回流至心脏的通道,下肢静脉包括浅静脉和深静脉,深静脉是下肢的主干静脉,浅静脉最终汇入深静脉。下肢深静脉血栓形成是由于血液异常的在下肢深静脉内凝结形成血栓,从而导致下肢血液回流受阻,临床上表现为突发的一侧下肢明显肿胀,伴有轻度胀痛,行走不便。病因主要包括血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态,其中长时间卧床休息、下肢制动引起的血流缓慢、血液瘀滞是最常见原因。    下肢深静脉血
发布于 2022-09-30 00:04
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1、火灾专家指出:一旦发生高层火灾,如果初期处理不当,随时都会葬身于火海,那么当住的高楼发生火灾时,应该在最短时间内安全地逃离险境,进了走火楼梯就进入安全区。错误做法:上蹿下跳,越跑离危险越近。正确做法:据市公安消防局防火专家介绍,一般高层建筑的走火楼梯都是封闭的,如果物业管理得比较好,其防火门完好无损,烟火是根本进不去的,烟再大,走火楼梯也能下,由于走火楼梯是与住宅分开的单独通道,条件比较好的
发布于 2023-05-22 20:51
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