发布于 2023-01-28 11:27

  异性增生又叫不典型增生。很多慢性胃炎伴不典型增生的患者非常关心癌变的问题。我见过不少的患者,由于过度担心和紧张,跑了很多家医院,看了不少医生,还有患者错误的以为异性增生就等于癌症。所以,我们有必要谈谈异性增生和癌变的问题。
  其实,总体来说,慢性胃炎进一步发展形成异型增生后的致癌率并不是很高。异型增生分为三个程度,轻度、中度和重度。
  轻度、中度异型增生经过综合治疗,绝大多数可以逆转,但重度异型增生就很危险了,因其癌变率很高。
  有研究显示在5年内,轻度异性增生转变为中度、中度转变为重度的可能性各是10%,而重度异型增生转变为胃癌的可能性是50%~90%(3个月到2年内),改组数据可供参考。
  因此,重度异型增生一般要马上治疗,并定期随访。
  当然,有时候,轻度、中度异型增生的活检中也会出现错误,有些病人已出现癌变,但有可能活检不到,所以定期检查起到了非常很重要的作用。

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如何防治慢性萎缩性胃炎癌变? 慢性胃炎常指慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。前者一般不会癌变,后者的癌变率约为6~10%。防治慢性胃炎癌变主要是指防治萎缩性胃炎癌变。 慢性萎缩性胃炎常见的不适症状有上腹隐痛,进食后加重,可伴食欲不振、反酸、嗳气等。依靠胃镜检查并取活组织做病理检查可确诊。临床工 作中接诊的萎缩性胃炎患者有以下4种类型:第一类:由于害怕进行胃镜检查或其它原因,尽管已患萎缩性胃炎,但未
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萎缩性胃炎是中老年人非常常见的一种消化道疾病,是指为粘膜腺体的萎缩甚至是消失,临床上萎缩性胃炎和胃粘膜表层的炎症非常想死,很容易混淆。萎缩性胃炎被认为很有可能是癌前病变。萎缩性胃炎本身并不是很严重的病,只要积极的治疗配合治疗好的要好好调养,就不用担心,但是倘若是不好好治疗,且不注意保养自己的胃,那么是有可能会癌变的。 方法/步骤 对于萎缩性胃炎会不会癌变这个问题,一般是看肠上皮化生的种类,萎缩性
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萎缩性胃炎要定期复查,应遵照个体化原则,由医生根据患者病变程度结合具体情况制定监测方案,定期复查。建议:(1)轻度异型增生,年龄>60岁或(和)伴有重度萎缩性胃炎患者随访间隔应为半年,而其他情况下的轻度异型增生可为1年;    (2)中度异型增生的癌变率较高,在确诊后的第1年应每3个月复诊1次,以后可延长至半年;    (3)重度异型增生的癌变率最高,应立即复查胃镜和病理,必要时行镜下黏膜
发布于 2022-09-29 09:04
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在我们日常生活中,经常见到一些慢性萎缩性胃炎患者忧心忡忡,思想紧张,生怕会癌变。扬子晚报医学顾问,江苏省中医院名中医刘沈林教授在@扬子名医团微访谈中解释说,其实慢性萎缩性胃炎是消化系统十分常见的疾病,尤其在纤维胃镜基本普及以后,诊断率很高。 中年以上人群,是凡胃镜检查,不是浅表性胃炎就是萎缩性胃炎,或伴肠上皮化生。“我们每天要进饮食,胃部要受到各种刺激的影响,产生炎症是难以避免的,它是胃粘膜损伤
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