甲状腺癌：发病率增高最快的实体癌
1、发病率每年增加6.2％（美国数据）；
2、重视：5～15％的甲状腺结节是癌；
3、提示有恶性可能的特殊病史；
4、童年头颈部放射线照射史；
5、甲状腺癌家族史；
6、一级亲属患某些甲状腺癌综合征（Cowden综合征、家族性肠息肉病、Carney综合征、MEN2、Werner综合征等）；
7、儿童或青春期有放射性尘埃接触史；
8、结节快速增大；
9、声嘶或声带麻痹；
11、结节同侧颈部淋巴结肿大；
12、结节与周围组织相对固定；
13、实验室和影像学检查；
14、甲状腺结节＞1cm应该检查TSH；
15、如果TSH升高，甚至只是接近正常值上限，也需要对结节进行评估，此时结节恶变率较高；
16、已知或可疑结节均应行超声检查（低回声、结节内血供丰富、不规则边缘、结节内微小钙化、晕圈缺如或结节高度超过宽度等、以及颈部淋巴结浸润病变等）；
17、Tg不是常规检查项目，不特异也不敏感；
18、常规血清降钙素检测皆不支持也不反对；
19、FNA（或超声引导下FNA）是性价比最高和最准确的术前评估方法，一般用于＞1cm的结节，可疑的＞5mm的结节也可使用。
