发布于 2023-02-03 21:12

  胰腺癌近年来发病率在世界范围内呈明显上升趋势,美国胰腺癌的发病率、死亡率居男、女性恶性肿瘤的第四位。我国国内胰腺癌发病率亦有明显上升,根据统计,上海市1972―1974年男、女性胰腺癌发病率分别为4.0/10万和3.0/10万,1997年分别上升至10.3/10万和10.0/10万。由于胰腺癌的早期症状不典型、诊断困难,预后较差。

  胰腺癌的病因尚未完全清楚,可能与吸烟、饮食、慢性胰腺炎、糖尿病、胃溃疡和胃切除术、胆囊切除术和胆石症、环境污染、遗传因素、基因异常等因素有关。胰腺癌的早期诊断在临床是很困难的问题。由于胰腺癌起病隐袭,进展迅速,手术切除率仅10%~20%。胰腺癌的早期诊断对于提高患者的远期生存率极其重要。

  胰腺癌最常见首发症状为上腹部不适、隐痛。胰头癌患者多见无痛性黄疸;胰体尾癌患者常出现上腹部及腰背部显著疼痛。大多数可出现食欲下降及体重减轻。梗阻性黄疸常持续进行性加重。晚期胰腺癌患者可出现上腹部肿块、腹水、肝转移、伴发糖尿病等。

  手术仍然是胰腺癌首选的治疗方法,但是因为胰腺癌发现的时候常常已经是中晚期,只有约15%的病人可以接受根治性的手术,术后配合化疗和中药治疗可以提高疗效。对于中晚期病人来说,可以尝试化疗、放疗、海扶刀、中医药治疗等中西医综合治疗的手段来控制肿瘤的发展,改善患者生活质量,减少痛苦,延长生命,甚至有的病人仍有希望达到长期带瘤生存。

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一、前言2014年最新统计数据显示,美国胰腺癌新发估计病例数在男性人群中居第10位,在女性人群中居第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位。据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位,其发病率和死亡率在全球范围内均呈快速上升趋势。我国地域辽阔,各地经济及医疗水平差距较大,为了进一步规范胰腺癌的诊断与治疗,提高多学科综合诊治水平,中华医学会外
发布于 2023-03-08 05:51
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甲状腺癌:发病率增高最快的实体癌1、发病率每年增加6.2%(美国数据);2、重视:5~15%的甲状腺结节是癌;3、提示有恶性可能的特殊病史;4、童年头颈部放射线照射史;5、甲状腺癌家族史;6、一级亲属患某些甲状腺癌综合征(Cowden综合征、家族性肠息肉病、Carney综合征、MEN2、Werner综合征等);7、儿童或青春期有放射性尘埃接触史;8、结节快速增大;9、声嘶或声带麻痹;11、结节同
发布于 2023-01-29 06:27
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发布于 2023-01-29 08:52
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原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一,在我国原发性肝癌死亡率波动在每十万人20-24之间,已成为农村第一位死因,城市第二位死因。我国每年发病例数占全世界43.7%。本病可发生于任何年龄,以40-49岁为多,男女之比为3-5:1。肝癌主要分布于我国东南沿海地区,四个高发点为:江苏启东海门,福建同安,广东顺德,广西扶绥。流行病学调查发现肝癌高发区人群的HBsAg阳性率较低发区为高,而肝癌患者血清HBsA
发布于 2023-02-03 21:17
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(一)围手术期处理胰腺癌病人常常全身情况欠佳,而根治性手术尤其是胰十二指肠切除术创伤大,出血多,并发症多,手术死亡率高,因此,正确积极的围手术期处理十分关键。 1.术前改善病人全身情况 (1)加强营养、纠正低蛋白血症:宜给高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪饮食,辅以胰酶等助消化药物。(2)维持水电解质平衡。(3)补充维生素K,病人常有不同程度的肝功能损害,重度阻塞性黄疸者由于胆汁不进入肠道,使脂溶性
发布于 2024-04-27 10:04
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胰腺癌是一高度恶性的肿瘤,预后极差,尽管在过去的50年中付出了很大的努力,但在提高胰腺癌生存率方面并未取得较大进展。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4个月,接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月,切除手术后病人一般能生存16个月。美国国立卫生研究院报告,胰腺癌总体1年生存率为8%,5年生存率为3%,中位生存期仅2~3个月。我国外科的统计资料显示,5年生存率仅为5%左右。早期诊断和早期治疗是提高和改
发布于 2024-04-27 10:11
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出现顽固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜间明显,仰卧时加重,而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻等,则高度提示胰腺癌,需进一步做实验室及其他辅助检查。 B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标志物测定、癌基因分析等,对胰腺癌确定诊断和判断能否手术切除有相当大的帮助。一般情况下B超、CA19-9、CEA可作为筛选性检查,一旦怀疑胰腺癌,CT检查是必要的。病人有黄疸而且比较严重,经
发布于 2024-12-09 11:45
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胰腺癌是影响十分严重的疾病,除了他的发病率较高,还因为给患者的生命带来了威胁。大家对手术是如何治疗胰腺癌的也都十分关心。现在为大家介绍手术治疗子宫内膜的方法,希望能为你提供帮助。 1、术前准备 年龄不是切除术的禁忌问题。如果病人摄入差,或有恶心呕吐,术前合适的补充水分是关键的。术前应纠正水和电解质紊乱,防止术后发生肾衰。由于胆管堵塞和诱发胆管炎,常伴有肝功能恶化,白蛋白水平和凝血试验是极易进行的
发布于 2025-01-12 04:02
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越来越多的人患上胰腺癌,这种疾病严重的危害的人们的生命健康。如若不治疗会造成更严重的后果。对于不同的胰腺癌有不同的治疗办法,在治疗期间积极配合医生,选择对患者有益的治疗方案,效果会更好。在现阶段的治疗水平,胰腺癌治疗方法具体介绍如下: 1、综合治疗,胰腺癌由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺癌常常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺癌进行综合治疗
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临床上常见的胰腺良性肿瘤主要包括胰腺囊性肿瘤(浆液性囊腺瘤、黏液性囊性肿瘤和导管内乳头状黏液瘤)、实性假乳头状肿瘤及无功能胰岛细胞瘤等。这类肿瘤多发病隐匿、症状不典型、又缺乏特异性的诊断方法,容易造成误诊,贻误治疗时机。临床表现:浆液性囊腺瘤(SCN):是胰腺最常见的囊性肿瘤,多发于胰腺的体尾部,女性多见,好发年龄55-73岁,本病多无恶变,无明显症状。SCN切面呈蜂窝多孔状,囊内有结缔组织间隔
发布于 2023-01-09 13:51
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