胰腺癌手术后有五个主要的并发症

目前治疗胰腺癌最有效的方法是手术，但由于胰腺癌的特殊性，存在一些特殊的并发症，如术后出血、胰瘘、胃痉挛等。今天我们将介绍胰腺癌手术并发症的处理。
胰腺癌术后并发症：术后出血
术后出血分为术后24小时内的急性出血和超过24小时的延迟性出血。它主要包括腹腔出血和胃肠道出血。
胰腺癌术后并发症：腹腔出血
主要是由于术中止血不彻底，术中低血压状态下出血点止血的错觉或结扎线脱落、电凝痂脱落等原因，关腹前检查不充分，凝血机制紊乱也是出血的原因之一。主要防治方法是术中严密止血，关腹前仔细检查，缝合重要血管，术前纠正凝血功能。当发生腹腔出血时，应高度重视，量小的可以止血并输血观察，量大的可以在手术止血的同时尽快纠正微循环障碍。
胰腺癌术后并发症：胃肠道出血
应激性溃疡出血，多发生在术后3天以上。其防治主要是术前纠正病人的营养状况，尽量减少手术和麻醉的打击，治疗主要是保守治疗，应用止血药、抑酸、胃肠减压，洗胃时可经胃管注入冰阳性肾盐水，也可采用胃镜止血和血管栓塞止血，保守无效时可进行手术。
胰腺癌术后并发症：胰瘘
凡术后7天仍引流含淀粉酶液体者，应考虑有胰瘘的可能，Johns Hopkins的标准是腹腔引流液中胰酶含量大于血清值的3倍，每日引流量大于50毫升。胰瘘的处理主要是充分引流和营养支持。
胰腺癌术后并发症：胃轻瘫
胃轻瘫没有统一的标准，常用的诊断标准是经检查证实无胃流出道梗阻；胃液>；800ml/d，持续10天以上；水电解质和酸碱平衡无明显异常；无引起胃功能减退的基础疾病；未使用平滑肌收缩药物。
胃痉挛的主要治疗方法是充分的胃肠减压，加强营养心理治疗或心理暗示治疗；应用胃肠动力药物；治疗基础疾病和营养代谢紊乱；可试用胃镜检查，反复向胃内快速充气排出，可重复2-3天。
胰腺癌的任何术后并发症都应积极处理，以防止出现严重情况。处理好术后并发症，才能证明胰腺癌手术的成功，减少患者的痛苦，延长患者的生命。