听神经瘤诊治宜尽早

　　一年前，患者张某因左耳持续性耳鸣，求诊于各大医院。服用药物、针灸及高压氧治疗后均无改善。最终患者求诊于上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科。笔者详细询问患者病情及检查后，怀疑颅内占位病变，为患者开具头颅MRI检查。结果提示患者小脑桥脑区有一1.6cm的肿瘤。由于患者就诊较早，肿瘤尚处早期，医师为患者行保留面神经及听神经功能的显微外科手术。手术非常成功，术后患者成功保留了听力且面神经功能正常。听力下降、耳鸣是听神经瘤主要临床表现。常因无特殊表现，而耽误诊断，从而错过治疗的最佳时期。肿瘤晚期时，直径常超3cm，通常累及后组颅神经，即第9、10、11对颅神经，而出现声音嘶哑、呛水、吞咽困难、同侧肢体活动不便和步态不稳等症状。虽然此时诊断较为容易，但已错过最佳治疗机会。
　　听神经瘤属于良性肿瘤，如果能早期诊断，容易手术切除且手术并发症少。对于早期听神经瘤（小于2cm），面神经功能保留几率可以达到90％以上，而听功能的保留率也可达到50％左右；而晚期听神经瘤（大于2cm），肿瘤由于与周围脑组织粘连严重而不易完整切除，面神经功能保留几率仅有50％左右，听功能几乎不可能得以保留。
　　可见，听神经瘤早期治疗对于提高患者生活质量至关重要。
　　

听神经瘤诊治宜尽早相关文章

听神经瘤诊治须知

听神经瘤或前庭神经鞘膜瘤是起源于前庭神经鞘膜，由雪旺细胞增生引起的、具有包膜的良性肿瘤。据报道，其来源以前庭下神经最常见（高达91％），其余来源于前庭上神经，偶尔也来源于耳蜗神经或面神经。听神经瘤约占小脑桥脑角肿瘤的80％，其次是脑膜瘤和表皮样囊肿。三叉神经鞘瘤仅次于听神经瘤，占颅内神经鞘瘤的第二位，约5％左右，面神经鞘瘤居第三位。听神经瘤的平均生长率在每年0.9～1.2mm。已有许多有关听神经

发布于 2023-01-30 09:27

0评论

听神经鞘瘤如何诊治

一、概述：听神经鞘瘤起源于听神经鞘，是一典型的神经鞘瘤，由于没有听神经本身参与，因此，听神经瘤的名称不适宜，应称为听神经鞘瘤。此瘤为常见颅内肿瘤之一，占颅内肿瘤的8.43％。听神经鞘瘤好发于中年人，发病高峰在30～50岁，最年幼者为8岁，最高年龄可在70岁以上。发生于小儿的单发性听神经鞘瘤是非常罕见。迄今为止，有关儿童听神经瘤的均为个案报道。肿翻多数发生在听神经的前庭段。少数发生于该神经的耳蜗部

发布于 2022-10-21 08:29

0评论

什么是听神经瘤？

什么是听神经瘤？听神经瘤是脑肿瘤，但其实并不位于脑实质内，而是长在听神经的前庭支上。听神经瘤属于良性肿瘤（非恶性也非癌），通常生长缓慢，平均年增长率为2毫米。听神经鞘瘤占颅内肿瘤的7％～12％，占颅内神经鞘瘤的93.1％，占桥小脑角肿瘤的75％-80％。听神经瘤的临床表现听神经瘤的发病年龄多在30～60岁，20岁以下者少见。女略多于男。绝大多数为单侧，双侧者多为神经纤维瘤病。肿瘤大多数发生于前庭

发布于 2023-03-19 01:36

0评论

听神经瘤治疗中的神经功能保护及重建

随着电子产品的不断诞生被高频率的使用，人体在悄无声息中受着各类辐射的威胁，我们的耳朵也因此成为了“受害者”之一。近年来，因突发性耳聋、耳鸣、头晕等症状前来耳鼻咽喉头颈外科门诊就医率逐年递增，根据患者的描述以及通过相关辅助检查，被确诊为听神经瘤的患者成上升趋势。首先，认识一下这个长在听神经鞘膜上的“定时炸弹”。听神经瘤是一种生长在前庭蜗神经上的肿瘤，起源于神经鞘膜。又称为前庭神经鞘膜瘤，多发生于3

发布于 2023-02-17 12:26

0评论

耳鸣,小心是听神经瘤

听力与语言是人类相互交流和认识世界的重要手段，缺一不可。然而，耳病和听力障碍的阴霾，却袭扰着人类。大家或多或少多都会有耳鸣的症状，有各种各样的原因都会引起耳鸣。耳鸣还是听神经瘤的初期症状，大家快跟着第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任来看看吧! 提起听神经瘤，人们会觉得这种肿瘤是长在脑子里的，一旦发病肯定很严重。其实不然，听神经瘤起病平和、缓慢，初期症状——耳鸣，但糟糕的是听神经瘤十分容易

发布于 2024-04-29 18:22

0评论

耳鸣有可能是听神经瘤

听神经瘤约占颅内肿瘤的7%。听力损失、耳鸣、眩晕和不稳定感是其早期症状。其他症状在肿瘤长大压迫大脑时才出现。早期诊断依靠MRI和听力学检查，包括脑干诱发电位。小的肿瘤通过显微外科手术切除，以免损伤面神经;大的肿瘤需广泛手术切除。听神经瘤的早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣，并且治疗效果不明显，久之听力下降。这是肿瘤压迫神经引起的刺激症状，与普通耳鸣很难鉴别。因此，许多听神经瘤病人早期去耳鼻

发布于 2023-02-13 20:01

0评论

什么是囊性听神经鞘瘤？

听神经瘤是Ｓｃｈｗａｎｎ细胞沿前庭神经过度增殖的结果，其生长速率差别很大，肿瘤囊变是影响肿瘤生长的重要因素。目前认为囊性听神经瘤与实性听神经瘤起源不同，发病率很低，实性听神经瘤大多数发生于前庭神经内耳道段，即非神经胶质段;而囊性听神经瘤常发生在桥脑小脑隐窝段,即神经胶质段。临床症状：与实质性听神经瘤相比，囊性听神经瘤体积较大，病程短，始发症状不典型，颅神经常被累及，可不发生内听道扩大，脑积水发生

发布于 2023-01-10 06:41

0评论

治疗 "听觉神经瘤 "疾病的方法

45岁的林女士最近连续换了两部手机，这两部不同牌子的手机她觉得都有“问题”：她总是听不清对方讲话。有一次，平时习惯用右手接电话的王女士用左手接了电话，感觉音质很好。这时她才意识到可能是自己耳朵出问题了。“既然听不清，应该去耳鼻喉科看病。”可是林女士到医院的耳鼻喉科检查之后，医生告诉她耳朵没毛病，建议她到神经外科再详细检查。她在医院神经外科接受了听力、诱发电位及核磁共振等检查后，最终查明，造成她听

发布于 2022-09-25 04:14

0评论

什么是听觉神经鞘瘤？

一、概述听神经鞘瘤起源于听神经鞘，是一典型的神经鞘瘤，由于没有听神经本身参与，因此，听神经瘤的名称不适宜，应称为听神经鞘瘤。此瘤为常见颅内肿瘤之一，占颅内肿瘤的8.43％。听神经鞘瘤好发于中年人，发病高峰在30～50岁，最年幼者为8岁，最高年龄可在70岁以上。发生于小儿的单发性听神经鞘瘤是非常罕见。迄今为止，有关儿童听神经瘤的均为个案报道。肿翻多数发生在听神经的前庭段。少数发生于该神经的耳蜗部，

发布于 2022-10-20 01:44

0评论

双侧听神经瘤是如何治疗的呢

神经纤维瘤病2型，又称NF2，是一种常染色体显性遗传疾病，临床表现多样，以双侧听神经瘤为其典型代表。据一项英国的研究报道，十年来英国西北部共发现NF2病人64例，年发病率为1/2355000。依照该比例测算，中国每年新发现的NF2病人大约为600例。基于人群的大样本统计，大约50％的NF2病人有家族史，说明NF2是一种遗传疾病。NF2发病率不高，但病人往往是青少年，病情复杂，治疗困难。我们曾经遇

发布于 2023-03-04 13:26

0评论