发布于 2023-02-15 05:02

  听神经瘤实际上源于前庭神经,随着肿瘤体积增大,可累及面神经、蜗神经。在肿瘤较小的时候比如直径小于1厘米时可选择随访,不予任何治疗;但当肿瘤体积较大时应给予适当的治疗:对于年迈,体弱多病,或患者极度惧怕手术者可选择伽马刀治疗;一般情况下应选择手术治疗。听神经瘤是良性肿瘤,虽然手术是一个中型偏大的手术,但在有经验的术者几乎是没有死亡率,面神经的解剖保留率也能达90%以上。笔者手术的大部分患者为大型肿瘤,肿瘤体积在3厘米之上,面神经的解剖保留率可达85-90%。无手术死亡病例。

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听神经瘤或前庭神经鞘膜瘤是起源于前庭神经鞘膜,由雪旺细胞增生引起的、具有包膜的良性肿瘤。据报道,其来源以前庭下神经最常见(高达91%),其余来源于前庭上神经,偶尔也来源于耳蜗神经或面神经。听神经瘤约占小脑桥脑角肿瘤的80%,其次是脑膜瘤和表皮样囊肿。三叉神经鞘瘤仅次于听神经瘤,占颅内神经鞘瘤的第二位,约5%左右,面神经鞘瘤居第三位。听神经瘤的平均生长率在每年0.9~1.2mm。已有许多有关听神经
发布于 2023-01-30 09:27
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今天门诊随访的患者,巨大听神经瘤术后三月复查,MRI提示肿瘤完全切除,没有遗留面瘫(患者术后面部照片)。可喜的是,术后片子清晰显示面神经!上海瑞金医院神外科吴哲褒
发布于 2023-02-09 05:52
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一、概述:听神经鞘瘤起源于听神经鞘,是一典型的神经鞘瘤,由于没有听神经本身参与,因此,听神经瘤的名称不适宜,应称为听神经鞘瘤。此瘤为常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的8.43%。听神经鞘瘤好发于中年人,发病高峰在30~50岁,最年幼者为8岁,最高年龄可在70岁以上。发生于小儿的单发性听神经鞘瘤是非常罕见。迄今为止,有关儿童听神经瘤的均为个案报道。肿翻多数发生在听神经的前庭段。少数发生于该神经的耳蜗部
发布于 2022-10-21 08:29
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一年前,患者张某因左耳持续性耳鸣,求诊于各大医院。服用药物、针灸及高压氧治疗后均无改善。最终患者求诊于上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科。笔者详细询问患者病情及检查后,怀疑颅内占位病变,为患者开具头颅MRI检查。结果提示患者小脑桥脑区有一1.6cm的肿瘤。由于患者就诊较早,肿瘤尚处早期,医师为患者行保留面神经及听神经功能的显微外科手术。手术非常成功,术后患者成功保留了听力且面神经功能正
发布于 2023-01-30 08:12
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什么是听神经瘤?听神经瘤是脑肿瘤,但其实并不位于脑实质内,而是长在听神经的前庭支上。听神经瘤属于良性肿瘤(非恶性也非癌),通常生长缓慢,平均年增长率为2毫米。听神经鞘瘤占颅内肿瘤的7%~12%,占颅内神经鞘瘤的93.1%,占桥小脑角肿瘤的75%-80%。听神经瘤的临床表现听神经瘤的发病年龄多在30~60岁,20岁以下者少见。女略多于男。绝大多数为单侧,双侧者多为神经纤维瘤病。肿瘤大多数发生于前庭
发布于 2023-03-19 01:36
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听神经瘤是脑瘤的一种,它长在人的小脑半球和脑干之间一个叫脑桥小脑角的角落里。别看它属于良性肿瘤,但由于生长部位深,目前仍是脑外科难度较高的手术之一。可是,如果能早期诊断的话,那就不同了。这时肿瘤体积小,和周围重要的神经组织粘连少,切除相对容易些,同时也容易切干净.不但手术并发症少,肿瘤也不会复发。若是在晚期,要全部切除肿瘤就困难得多,手术并发症也多,而且还会复发。由此可见,早期发现并诊断听神经瘤
发布于 2023-01-30 18:16
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听神经瘤约占颅内肿瘤的7%。听力损失、耳鸣、眩晕和不稳定感是其早期症状。其他症状在肿瘤长大压迫大脑时才出现。早期诊断依靠MRI和听力学检查,包括脑干诱发电位。小的肿瘤通过显微外科手术切除,以免损伤面神经;大的肿瘤需广泛手术切除。 听神经瘤的早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣,并且治疗效果不明显,久之听力下降。这是肿瘤压迫神经引起的刺激症状,与普通耳鸣很难鉴别。因此,许多听神经瘤病人早期去耳鼻
发布于 2023-02-13 20:01
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目的:探讨枕下微创切口对大型听神经瘤显微手术处理,探讨该处理方法是否可以在肿瘤全切除、面神经的功能保留、听力保留同等条件同时,在入路方式上节约时间,提高诊疗效率?方法:回顾性分析近5年来经枕下乙状窦后入路显微外科手术治疗直径大于3cm以上听神经瘤67例,占同期听神经瘤132例的50.8%,其中分别采用枕下常规直切口(长约12cm)和微创切口(长约5cm)入路;术前均行后颅窝岩骨CT薄层扫描,术中
发布于 2023-03-19 00:56
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一、概述听神经鞘瘤起源于听神经鞘,是一典型的神经鞘瘤,由于没有听神经本身参与,因此,听神经瘤的名称不适宜,应称为听神经鞘瘤。此瘤为常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的8.43%。听神经鞘瘤好发于中年人,发病高峰在30~50岁,最年幼者为8岁,最高年龄可在70岁以上。发生于小儿的单发性听神经鞘瘤是非常罕见。迄今为止,有关儿童听神经瘤的均为个案报道。肿翻多数发生在听神经的前庭段。少数发生于该神经的耳蜗部,
发布于 2022-10-20 01:44
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听力与语言是人类相互交流和认识世界的重要手段,缺一不可。然而,耳病和听力障碍的阴霾,却袭扰着人类。大家或多或少多都会有耳鸣的症状,有各种各样的原因都会引起耳鸣。耳鸣还是听神经瘤的初期症状,大家快跟着第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任来看看吧! 提起听神经瘤,人们会觉得这种肿瘤是长在脑子里的,一旦发病肯定很严重。其实不然,听神经瘤起病平和、缓慢,初期症状——耳鸣,但糟糕的是听神经瘤十分容易
发布于 2024-04-29 18:22
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