患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 11年3月发现脖子粗，喘气憋，到哈尔滨肿瘤医院 于4月15日行甲状腺左叶大部切除，右叶切除，颊部切除术，大病理出来后诊断是滤泡癌，术中病理没做出来，没有发现转移 这种服碘是否应该？
患者：有新资料上传
上海市第六人民医院核医学科陈立波：上海市第六人民医院核医学科陈立波
由于资料有限，我只能作出如下初步判断：
诊断：甲状腺滤泡状癌术后
治疗：考虑到肿瘤较大（直径超过了4厘米），且病理类型为滤泡状癌，我认为您需要进行碘-131消融，从而达到以下三个目的：1.消除可能存在的隐癌灶和转移灶，降低未来复发和转移的风险；2.在清除残余甲状腺后血清甲状腺球蛋白(Tg)将成为可靠的肿瘤标志物，便于进行后续疾病随访；3.碘-131消融后将进行全身扫描以了解碘-131在体内的分布，可以发现有无甲状腺癌的转移，从而对疾病进行准确的分期并客观地评估预后。我们在过去的临床工作中也经常遇到甲状腺癌术后没有及时行碘-131消融而出现复发或转移的患者。对于十分容易血运转移的滤泡状癌而言，无论大小如何，有无包膜侵犯，均需在术后进行碘-131消融。
甲状腺滤泡癌什么情况需要服碘-131？
发布于 2023-01-30 12:32
甲状腺滤泡癌什么情况需要服碘-131？相关文章
首先要经过我科医生门诊诊治，确认可以接受131I治疗，然后再确定入院治疗方法和住院时间。病人务必要按照医嘱要求停止口服甲状腺类药物。同时要注意尽可能避免食用富含碘的食物和营养保健品或者激素类制剂，等。在等待入院治疗期间要注意休息和保养。如遇病情变化或其他特殊情况，应及时与我科负责医生联系，以便按照新医嘱要求进行治疗或自我保健。请病人注意按照指定的时间入院，并随身带好以往的治疗病历记录和住院必须的
发布于 2023-01-30 16:47
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放射性碘131I不仅释放b射线，也发射g射线。g射线具有较强的穿透能力，对病人自己、同病区的病员以及周围医护人员和其他正常人群都可能造成辐射危害。因此在进行大剂量放射性碘131I治疗时需要采取屏蔽隔离。另外，在病人在接受放射性碘131I治疗的早期（5天内）有大量的放射性排泄物，这些排泄物需要专门的污水处理系统，否则会严重污染环境。所以整个放射性碘131I治疗的早期阶段需要在辐射隔离的条件下进行。
发布于 2023-01-30 16:57
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目前国际公认的分化型甲状腺癌治疗的金标准是“手术治疗+同位素碘-131治疗+TSH激素抑制治疗”，分化型甲状腺癌术后行碘-131治疗，其主要优点有以下几点：1、由于甲状腺（癌）细胞具有独特的摄碘能力，放射性核素碘-131能够靶向性聚集于术后残留的甲状腺（癌）组织，其释放的射线对术后隐癌灶和转移灶产生电离辐射生物学效应从而杀灭这些功能性组织，将肿瘤复发和转移的风险降低95％。2、治疗后3-7天，利
发布于 2023-01-13 01:41
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放射性碘131I一般只对能够摄取碘的甲状腺癌细胞起作用。绝大多数甲状腺癌的细胞分化较好，可以采用该方法治疗。有二种情况必须采取131I治疗：一是甲状腺癌患者经过手术治疗后出现癌病灶复发；另一种是手术中发现或者经过其他诊断已经确定有甲状腺癌转移（包括颈部淋巴转移和其他部位的转移）。有一些甲状腺癌病人也可以暂时不采用131I治疗。如果患者的甲状腺癌原发灶很小（如小于1厘米）、病灶仅仅是单发而且没有侵
发布于 2023-01-30 17:02
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为保证放射性碘131I治疗的安全性，一般每次治疗都不能采用过大剂量的131I，而且每次治疗时宜采用分次给药的方法以减少辐射副反应。如果患者体内残留的甲状腺较大、或转移病灶较多、较大时，则需要反复多次使用131I治疗。每次131I治疗的间隔时间一般在3到4个月，这样可以确保患者有足够的时间得到一定的康复，同时避免辐射危害的累积。但是间隔时间也不能太长，否则甲状腺癌病灶在治疗间隙期的潜在生长会超过治
发布于 2023-01-30 16:52
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131I用来治疗甲亢和甲状腺癌以及小剂量测定甲状腺功能。已经有40年历史。由于碘是甲状腺用来生成甲状腺激素的天然物质，因此甲状腺以非放射活性碘同样的方式摄取放射活性碘。因为甲状腺是人体用碘的唯一器官，所以放射活性碘不会被人体其它部位摄取，未被甲状腺细胞摄取的放射活性碘被人体(主要从尿液)排出。因此131I检查和治疗甲状腺疾病是一种安全和有效的方法。进一步的研究表明，经131I治疗的患者其甲状腺癌
发布于 2023-01-30 14:32
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病理组织学分类上，DTC又分为乳头状癌(Papillarythyroidcarcinoma，PTC)及滤泡癌(Follicularthyroidcarcinoma，FTC)。PTC大约占DTC的90％以上。对于DTC的治疗，首先是外科手术治疗，手术范围根据患者危险度分级而定。对于Ⅱ期以上的高危患者应在甲状腺近全切除术后，进行131碘治疗。术后甲状腺床有残留甲状腺组织显影，符合以下条件者均应使用1
发布于 2023-01-06 06:06
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近期，美国临床内分泌与代谢学杂志（JCEM）发表文章（RuelE,ThomasS,DinanM,PerkinsJM,RomanSA,SosaJA.Adjuvantradioactiveiodinetherapyisassociatedwithimprovedsurvivalforpatientswithintermediate-riskpapillarythyroidcancer.JClinEn
发布于 2023-01-30 12:17
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碘-131治疗甲亢已有60多年的历史，现已是美国和西方国家治疗成人甲亢的首选疗法。我国由1958年开始用碘-131治疗甲亢至今已数十万例，在用碘-131治疗难治性重度甲亢方面积累了较丰富的经验，但欧美国家的使用频度明显高于我国和亚洲国家。现已明确：此法安全简便，费用低廉，效益高，总有效率达95％，临床治愈率85％以上，复发率小于1％。第1次碘-131治疗后3～6个月，部分病人如病情需要可做第2次
发布于 2022-12-21 11:20
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概述
131是治疗甲亢的三大方法之一,其治疗的原理是利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能及及I131能够释放β射线对甲状腺的毁坏效应,剖坏滤泡上皮而减少甲状腺激素分泌。碘-131发射的β射线可杀伤一部分甲状腺细胞,使甲状腺缩小,导致甲状腺合成的甲状腺激素减少,口服碘-131经胃肠道吸收进入血液中,并随血液循环迅速被甲状腺组织摄取,从而达到治疗效果。
步骤/方法：
1、
碘是甲状腺合成甲状腺素的主要
发布于 2024-06-02 15:21
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你没必要用那些华丽的借口来掩饰你的背叛
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