CA19-9升高，要警惕胰腺癌

　　糖链抗原CA19-9升高的可能几种情况：

　　1、大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高。

　　2、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA 19-9水平也会升高。

　　3、低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、糖尿病等。

　　CA19-9是胰腺癌、胆管细胞癌和结、直肠癌的标志物（血清CA19-9阳性的临界值为37kU/L）。

　　1、胰腺癌患者85％-95％为阳性。肿瘤切除后CA19-9浓度会下降，再上升，则可表示复发。

　　2、结直肠癌、胆囊癌、胆管细胞癌、肝癌和胃癌的阳性率也很高，若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。

　　3、良性疾患时如胰腺炎，黄疸，CA19-9浓度也可增高，但往往呈“一过性”，而且其浓度多低于120kU/L，必须加以鉴别。

　　体检偶尔发现CA199升高怎么办？

　　1、建议胃肠镜检查，腹部增强CT、超声胃镜等排查有无恶性肿瘤可能，尤其注意排查胃肠道、胆道和胰腺肿瘤。

　　2、有条件的患者，也可行PET/CT检查。

　　3、如果经过一系列的检查后，仍未发现明显的肿瘤性疾病，建议定期监控CA199情况。如果持续性上升，还需进一步排查。

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CA19-9的临床意义是什么？

主要相关肿瘤：胰腺癌、胆管癌、结直肠癌。其它相关肿瘤：肝癌、胆囊癌、胆管癌等。其他影响因素：很多消化系统的良性疾病患者中也有升高，据报道又近10％的胰腺炎患者血清CA19-9有中等度升高。CA19-9是胰腺癌，胃癌，结、直肠癌、胆囊癌的相关标志物，大量研究证明CA19-9浓度与这些肿瘤大小有关，是至今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。胰腺癌患者85％-95％为阳性，CA19-9测定有助于胰腺癌的

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