发布于 2023-02-02 22:07

  目的:肾细胞癌是致死率最高的泌尿系统肿瘤,肾包膜侵犯状况可能与肾癌的临床病理特征及预后相关,但目前在这方面的研究很少.本研究探讨了肾包膜侵犯状况对于肾癌临床症状及分期的意义。

  方法:根据肿瘤与肾包膜之间的关系把肾包膜侵犯状况分为浸润而未穿透包膜和浸润且穿透包膜.回顾分析2006年在我科接受手术治疗的经病理确诊的101例连续肾痛病例的临床症状、术后病理显示的肾包膜侵犯状况以及TNM分期(AJCC 2002年版),并比较3者之间的联系。

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一、血尿 血尿的出现标志着肿瘤侵入肾盂后方,血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。男人怎么判断自己是否肾虚? 二、肿块 肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大
发布于 2023-03-06 13:10
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1.肿块:肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。 2.腰痛:腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。 3.血尿:血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变
发布于 2023-12-11 01:39
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一、尿中带血 尿液是肾脏过滤废物之后的液体,因此尿液也是最为直观判断肾病的依据,血尿就是肾癌的早期症状之一。血尿常为间隙性全程肉眼可见,有时有条状血块。血块堵塞输尿管时可引起肾绞痛。 二、腹部疼痛 肾癌患者腹部会有剧烈钝痛,原因除有肿瘤生长牵拉肾包膜外,还可由于肿瘤侵犯周围脏器或腰肌所造成,后一种疼痛往往较重而持久。血尿严重形成血块导致输尿管梗阻时可发生肾绞痛。 三、产生肿块 肾癌极易产生肿块,
发布于 2022-12-01 16:12
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肾癌的病理及病理生理2004年分类中保留了1997年分类中肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌(Ⅰ型和Ⅱ型)、肾嫌色细胞癌及未分类肾细胞癌4个分型,将集合管癌进一步分为Bellini集合管癌和肾髓质癌,此外增加了多房囊性肾细胞癌、Xp11.2易位性/TFE3基因融合相关性肾癌、神经母细胞瘤相关性肾细胞癌、黏液性管状和梭形细胞癌,共10个类型。新分类中更强调病理与临床的联系,更加注重不同病理类型与预后的关
发布于 2022-10-10 15:53
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综合影像学检查结果评价cTNM分期,根据cTNM分期初步制定治疗原则。依据术后组织学确定的侵袭范围进行病理分期评价,如pTNM与cTNM分期有偏差,按pTNM分期结果修订术后治疗方案。一、局限性肾癌的治疗外科手术是局限性肾癌首选治疗方法。行根治性肾切除术时,不推荐加区域或扩大淋巴结清扫术。1、根治性肾切除手术是目前唯一得到公认可能治愈肾癌的方法[18-20]。经典的根治性肾切除范围包括:肾周筋膜
发布于 2022-10-10 17:43
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肾癌患者的主诉和临床表现多变,容易误诊为其他疾病。肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能,因此已不是早期病状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”,大多数病人就诊时已具有1个~2个病状,三联征俱全者占10%左右,很少有可能治愈。1.血尿:血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾
发布于 2022-09-30 14:55
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肾癌,又称为肾细胞癌、肾腺癌,起源于泌尿小管上皮。肾癌约占成人恶性肿瘤的80%-90%,是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为2:1,可见于各个年龄段,高发年龄50-70岁。随着大众健康意识的不断提高和影像学技术的发展,越来越多的早期肾癌(偶发癌)得到了及时诊断。中医理论认为,肾脏乃“先天之本”,储藏着人体生长发育所需的“精华”,其重要性可见一斑。随着研究的深入,人们对于肾脏的作用越来越了解,它不
发布于 2023-03-18 02:41
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1.肾囊肿:典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别。但当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。对于囊壁不规则增厚、中心密度较高的良性肾囊肿,单独应用上述任何一种检查方法进行鉴别都比较困难,往往需要综合分析、判断,必要时可行穿刺活检,轻易地放弃随诊或贸然地进行手术都是不可取的。 2.肾错构瘤:又称肾血管平滑肌脂肪瘤。是一种较为常见的肾脏良性肿瘤,在B超和CT图像上都有特征性表现,临床上容
发布于 2023-03-06 13:04
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甲状腺癌的TNM分期标准T是原发肿瘤的大小、N是区域淋巴结是否有转移、M是是否有远处转移。具体来说甲状腺癌的TNM分期标准如下:原发肿瘤(T)注:所有的分类可以再分为:a、孤立性肿瘤;b、多灶性肿瘤(其中最大者决定分期)TX原发肿瘤无法评估T0无原发肿瘤证据T1肿瘤最大径≤2cm,局限于甲状腺内T2肿瘤最大径>2cm,但≤4cm,局限于甲状腺内T3肿瘤最大径>4cm,局限于甲状腺内或
发布于 2023-01-29 07:02
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卵巢癌的准确分期具有重要意义。这主要是因为:1)分期是影响卵巢癌预后最重要的因素,从本文附表中可以清楚地看出不同分期的生存期明显不同;2)分期是治疗方案选择的首要依据,早期和晚期的治疗策略、手术范围和化疗疗程数等都有很大的不同之处,不同亚分期的早期卵巢癌的治疗原则也有区别(可参阅我的其它文章)。目前临床最常用的卵巢恶性肿瘤的分期是国际妇产科联盟(FederationofGynecologists
发布于 2022-12-20 09:40
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