胃癌的病因及预防

　　胃癌目前仍是全球人群最常见的恶性肿瘤之一，据统计，每年全球约新增90万新发病例，同时有70万人死于胃癌。尽管全球范围内，胃癌发病率有轻微的下降，但是总体治疗效果仍不尽人意，死亡率仍保持较高的水平。胃癌好发于日本、韩国、中国等亚洲国家，其中，中国每年的新增病例数为世界第一。胃癌是我国最常见的第三大肿瘤，目前每年新增40万余病例，死亡人数已达30万人，男女的发病率分别为37.1/10万和17.4/10万，发达城市上海的发病率约为男性13.73/10万（排名第二）和女性8.71/10万（排名第三）。胃癌多见于男性，发病年龄以40-60岁为最常见，男女比例为2.67∶1，30岁以下少见。
　　胃癌的发病原因
　　胃癌发病由多因素导致，比较一致的看法有以下几个方面：
　　1、饮食因素。长期不规律饮食，暴饮暴食，食用霉变粮食、霉制食品、咸菜、烟薰及腌制鱼肉，过多摄入食盐等都可增加发生胃癌的危险性。
　　2、出现幽门螺杆菌感染，其分泌的毒素可使胃粘膜病变。
　　3、遗传因素。流行病学调查，胃癌发病具有家族聚集倾向，如遗传性弥漫型胃癌。
　　4、癌前病变即易恶变的全身性或局部疾病及状态，如慢性萎缩性胃炎，腺瘤型胃息肉，残胃炎等等。
　　胃癌的临床诊断
　　胃癌的临床症状有哪些？
　　大部分的胃癌在早期都是无特异性症状的，而存在与胃炎相似的症状，例如中上腹部的饱胀、隐痛，反酸嗳气的增多，食欲的下降，进食梗咽感等等，这些症状往往会被患者忽略；随着疾病的发展，即会出血恶心呕吐、纳差乏力、消瘦等消耗症状，伴肿瘤出血时，还会伴有呕血、黑便，肿瘤侵犯腹膜后神经组织时还可出现后背疼痛；而至中晚期，就会出现腹水、肿瘤性肠梗阻、恶液质等全身症状。
　　主要诊断方法有：胃镜、上消化道造影、CT检查、内镜超声等，最终需靠病理诊断。
　　胃癌的预防
　　1、改善饮食结构，多吃新鲜的蔬菜和水果；多饮牛奶，豆浆；减少烟酒的摄入，避免长期摄入腌制、高盐、辛辣、发酵发霉等不健康的食物，少吃烟熏、油炸和烘烤食物。
　　2、改进饮食习惯和方式：要按时按量进食，避免暴饮暴食；食物不能过烫，进食不宜过快；进食时情绪愉快，心情开朗。
　　3、年龄大于40岁后，一旦出现无明显急性刺激因素导致的上腹部不适或消化道症状时，应积极就医，行胃镜检查。
　　4、如长期患有萎缩性胃炎、胃粘膜糜烂、胃粘膜腺体不典型增生或肠化的患者，特别是具有可疑胃癌家族史的患者，应每年定期复查胃镜。
　　5、伴幽门螺旋杆菌的患者，重度感染或有症状时，应积极行杀菌治疗。