发布于 2023-02-03 22:13

  过去,肺栓塞被认为是少见病。但近年来发现,在威胁人类生命的疾病中,肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后,位居第三位的致死性病变,受到各国医学界的普遍关注。为了让普通大众认识肺栓塞,了解这个藏在我们身边的“沉默杀手”,我们针对目前有关肺栓塞认识和防治上的问题,采访了著名呼吸病专家王辰教授。

  坐落在北京朝阳区的首都医科大学附属北京朝阳医院是一所集临床、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院,该院内设的“北京呼吸病研究所”是我国呼吸疾病诊疗和研究的重点单位,也是我国规模最大的呼吸疾病诊疗中心之一。该院院长王辰教授是我国有名的呼吸病学与危重病医学专家。谈及多年来普及肺栓塞知识的历程,王辰教授感慨万千。

  认识不足,教训惨重

  肺栓塞是指由于先天或后天的原因导致人体深静脉血栓形成并发生脱落,脱落的栓子随血流经右心堵塞在肺动脉及其分支上,造成患者肺循环和呼吸功能障碍,危及生命的一种急症。过去,全国50家大型医院每年每家医院仅发现3~5例肺栓塞,而近半年来的统计资料却发现,最近2年内,这50家医院共诊断出肺栓塞2000余例,平均每家医院有40例患者,与以前的情况构成显著差别。而且专家估计,这个数字仍远远低于实际发生数。难道真的仅仅是因为肺栓塞发病率增高了吗?

  情况并非如此,王教授告诉我们,在过去很长一段时间里,由于我们对肺栓塞的认识不足,使很多肺栓塞患者被误诊,有的被诊断为肺炎,有的被诊断为胸腔积液,有的被诊断为心绞痛,甚至还有人被当作心肌梗死来治疗,造成了许多惨痛的教训。

  有一位医学教授,腹部外科手术后3天,起床后突然胸闷、憋气,继之发生晕厥和休克,虽经积极抢救仍无法挽救其生命,尸解后发现致死的原因是主肺动脉大块栓塞。还有一位50岁左右的男士,因“肺部阴影”辗转于多家医院,被诊断为肺炎、结核、肿瘤,拖延了好长一段时间,才被确诊肺部阴影实际上为肺栓塞引起的肺梗死。

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一是要定期复查,二是不要中途自行停药。华法林是一种维生素K的拮抗剂,而维生素K是一种止血的物质。华法林是靠消耗人体内的维生素K而发挥抗凝作用的。当您口服华法林后,一定要将体内的凝血酶原时间(PT)延长到一定的水平才能发挥抗凝作用,治疗效果才会好。现在通常使用国际标准化比值(INR)来表示。一般情况下,应将INR值延长到2.0-3.0。如果INR值达不到2.0,则不能发挥有效的抗凝作用,而当INR
发布于 2022-09-24 17:22
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下肢深静脉血栓和肺栓塞当静脉中出现血凝块时就会发生静脉血栓。血凝块附着在静脉血管壁上,可以导致周围区域的疼痛和红肿(炎症),称为“血栓性静脉炎”。出现于深静脉的血凝块,即深静脉血栓(DVT),是一种类型的血栓性静脉炎。血凝块可以导致深静脉全部或部分阻塞。如果深静脉血栓中的栓子部分或全部脱落下来并随血管运送到心脏,可以被泵入肺循环,从而阻塞肺动脉血流,就形成了肺栓塞。这将阻止血液流向肺部及身体其它
发布于 2022-10-07 20:28
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肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)亦称肺血栓栓塞(pulmonarythromboembolism),是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。如在此基础上进一步发生肺出血或坏死者即称为肺梗死,临床上两者有时难以区别。 国外肺栓塞和肺梗死的发病率很高,美国每年发病率约60万,三分之一死亡,占死因第三位。也有报告近年来随着成人接受抗凝治疗
发布于 2024-03-02 03:39
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在饮食调理上要以防燥护阴,滋阴润肺为基本原则,多食芝麻、核桃、鲜藕、梨、蜂蜜、银耳、绿豆等食物,以起到滋阴润肺养血的作用,饮食宜清淡、爽口。葱、姜、桂皮、八角、辣椒等辛辣香燥之品能助阳生炎,灼伤津液,不宜多食。肥肉、动物油、羊肉、狗肉、熏烤及油炸食品等热性食物应忌食。必要时可服补品,但应清补。生活中能滋养肺部的食物很多,如萝卜能治疗肺热咳嗽、痰稠等症,荸荠对伤津、痰热、咳嗽等症有效,而梨有清痰止
发布于 2023-02-03 22:19
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绝大多数的肺栓塞都是可以治疗的。其治疗随临床类型不同而不同。近年肺栓塞的治疗研究进展甚快,治疗更趋规范化,接受治疗的患者病死率为5%-8%,不治疗者为25%一30%。 (一)急性肺栓塞的治疗 1.治疗的目的 (1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发。 2.具体治疗 (1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一
发布于 2024-02-27 08:58
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。 临床表现 肺栓塞的临床表现多种多样,实际是一较广的临床谱。所见
发布于 2024-02-27 08:44
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肺栓塞患者吃什么好?,动脉栓塞通常由栓塞、血管收缩、血管痉挛、动脉瘤引起。患者表现为疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍和动脉搏动减弱和消失是急性动脉栓塞典型的症状。下面我们看下肺栓塞患者吃什么好? 肺栓塞患者吃什么好? 在饮食调理上要以防燥护阴,滋阴润肺为基本原则,多食芝麻、核桃、鲜藕、梨、蜂蜜、银耳、绿豆等食物,以起到滋阴润肺养血的作用,饮食宜清淡、爽口。葱、姜、桂皮、八角、辣椒等辛辣香燥之品能
发布于 2024-02-27 08:51
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有人经过长途飞行,飞机降落,马上就要见到亲人了,但是下飞机没走几步,一头栽倒,离开了人世。。。年轻的妈妈产后第二天起床去洗手间,跌倒后再也不能见到自己的儿子。。。老年人骨折卧床多日,接到医院的手术通知,刚刚被搬到医院的病床上,老人呼吸困难,转眼就去世。。。导致这一起起突然死亡的恶魔就是“肺栓塞”。长时间静坐,卧床,产后,骨折,手术后,由于血液流动缓慢,都可能形成血栓(如图)。当血栓随血流回到心脏
发布于 2023-01-28 10:37
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肺栓塞是心血管和呼吸领域的急重症,是由于内源性或者外源性的栓子阻塞肺动脉引起肺循环障碍的临床疾病。由于病情变化迅速,症状不典型,往往不易发现,反复就诊而不能缓解症状,甚至患者因为肺栓塞急性发作而突发晕厥、猝死。这在现实中非常多见,很多外科手术患者术后下床突发晕厥后死亡,其中原因就是发生了肺栓塞。   研究表明,全球每年确诊肺栓塞和深静脉血栓的患者约有数百万人,在西方肺栓塞被列为常见的三种心血管疾
发布于 2023-03-10 08:56
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肺血栓栓塞症是一种发病凶险的致死性心肺疾病。这些年来我国PTE的防治研究发展迅速,医生的诊治意识和水平有了很大提高。由于缺乏特征性临床表现诊断困难,然而仍有误诊、漏诊和过度诊断的问题。PTE的发生绝大多数与静脉血栓栓塞症(VTE)深静脉血栓形成,导致血栓脱落有关。其发病机制与遗传因素和后天获得性因素相关。例如,凝血和抗凝两个系统的先天性缺陷可使静脉血栓形成增加10倍以上,其中蛋白C缺陷,引起的血
发布于 2022-09-24 16:26
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