一是要定期复查,二是不要中途自行停药。
华法林是一种维生素K拮抗剂,而维生素K是一种止血物质。当你口服华法林时,你必须将体内的凝血酶原时间(PT)延长到一定水平,才能发挥抗凝作用,使治疗有效。现在通常用国际归一化比率(INR)来表示。一般来说,INR应扩展到2.0-3.0。如果INR没有达到2.0,就不能发挥有效的抗凝作用,而当INR超过3.0时,抗凝作用不仅不再增强,而且出血的风险也会增加,这是华法林等药物的副作用。
许多病人没有监测他们的INR导致胃肠道出血和全身皮下淤血,导致 "血课 "造成紧急情况应该非常小心,所以在口服华法林时一定要定期审查你的INR水平,让药物达到最佳抗凝状态。请获取验血结果,并告知医生是否需要调整华法林的剂量以及下次复查的时间。
有些病人在经历了某些情况后停药是很常见的,这绝不是明智之举,有时甚至很危险。国外的一项研究表明,接受常规抗凝治疗的患者,其肺栓塞复发的风险成倍增加,而接受常规抗凝治疗的患者则不然。对于那些不定期停药的患者,如果要再次进行抗凝治疗,不能简单地自行再次服用口服抗凝剂,而是需要像初次抗凝那样,先用肝素或低分子肝素治疗,然后再口服华法林。这是由华法林这种药物的作用特点决定的。否则,药物与体内凝血机制的复杂作用会再次形成血栓。这不仅会增加治疗负担,而且会再次对机体造成打击。