发布于 2023-03-10 08:56

  肺栓塞是心血管和呼吸领域的急重症,是由于内源性或者外源性的栓子阻塞肺动脉引起肺循环障碍的临床疾病。由于病情变化迅速,症状不典型,往往不易发现,反复就诊而不能缓解症状,甚至患者因为肺栓塞急性发作而突发晕厥、猝死。这在现实中非常多见,很多外科手术患者术后下床突发晕厥后死亡,其中原因就是发生了肺栓塞。    研究表明,全球每年确诊肺栓塞和深静脉血栓的患者约有数百万人,在西方肺栓塞被列为常见的三种心血管疾病之一。美国因肺栓塞死亡的人数达到了29.64万例每年。这部分病人中约有60%的患者被漏诊,只有7%的患者得到了及时正确的诊断和治疗。可以看出肺栓塞是一类诊断率低,死亡率高的疾病,目前越来越受到重视。

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肺血栓栓塞症(PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病。深静脉血栓形成(DVT)为最主要的血栓来源,通常PTE和DVT合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。PTE以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征肺栓塞临床表现差别很大,从患者没有任何症状,到严重心源性休克和多器官功能障碍,甚至猝死。研究表明,PTE有关的高病死率只见于血液动力学不稳定的PTE,而多数血液动力学稳定
发布于 2022-09-24 17:01
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急性肺栓塞(PE)的临床表现较复杂,早期诊断、正确判断病情及合理治疗对预后影响重大。选择性肺动脉造影因假阳性率低、不易漏诊,成为临床上诊断PE的“金标准”,但该检查为创伤性,费用较高,且有时难以开展。因此,目前除了综合考虑患者的症状、体征与既往病史,应用无创性综合超声影像技术、增强CT或放射性核素显像之外,部分实验室检查[如D-二聚体、脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白等]同样有助于PE的诊断及预后
发布于 2023-01-07 07:11
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有人经过长途飞行,飞机降落,马上就要见到亲人了,但是下飞机没走几步,一头栽倒,离开了人世。。。年轻的妈妈产后第二天起床去洗手间,跌倒后再也不能见到自己的儿子。。。老年人骨折卧床多日,接到医院的手术通知,刚刚被搬到医院的病床上,老人呼吸困难,转眼就去世。。。导致这一起起突然死亡的恶魔就是“肺栓塞”。长时间静坐,卧床,产后,骨折,手术后,由于血液流动缓慢,都可能形成血栓(如图)。当血栓随血流回到心脏
发布于 2023-01-28 10:37
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鉴于肺栓塞的死亡率高,预防疾病的发生显得更为重要。预防肺栓塞要抓住两点,一是预防各种栓子的产生,二是预防栓子进入肺动脉。首要措施是增加肢体血流速度,减轻下肢血液淤滞,从而减少静脉血栓形成。对于老年人、肥胖者、肿瘤患者等有血栓形成高危因素的人群,平日应经常活动,不要保持固定的坐卧姿势过久。长途旅行者应定时起来活动下肢,不要久坐;坐长途飞机或其它交通工具时,解开鞋带或穿拖鞋,可减少对脚踝局部血管的压
发布于 2022-09-24 17:21
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过去,肺栓塞被认为是少见病。但近年来发现,在威胁人类生命的疾病中,肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后,位居第三位的致死性病变,受到各国医学界的普遍关注。为了让普通大众认识肺栓塞,了解这个藏在我们身边的“沉默杀手”,我们针对目前有关肺栓塞认识和防治上的问题,采访了著名呼吸病专家王辰教授。 坐落在北京朝阳区的首都医科大学附属北京朝阳医院是一所集临床、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院,该院内
发布于 2023-02-03 22:13
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下肢深静脉血栓和肺栓塞当静脉中出现血凝块时就会发生静脉血栓。血凝块附着在静脉血管壁上,可以导致周围区域的疼痛和红肿(炎症),称为“血栓性静脉炎”。出现于深静脉的血凝块,即深静脉血栓(DVT),是一种类型的血栓性静脉炎。血凝块可以导致深静脉全部或部分阻塞。如果深静脉血栓中的栓子部分或全部脱落下来并随血管运送到心脏,可以被泵入肺循环,从而阻塞肺动脉血流,就形成了肺栓塞。这将阻止血液流向肺部及身体其它
发布于 2022-10-07 20:28
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一是要定期复查,二是不要中途自行停药。华法林是一种维生素K的拮抗剂,而维生素K是一种止血的物质。华法林是靠消耗人体内的维生素K而发挥抗凝作用的。当您口服华法林后,一定要将体内的凝血酶原时间(PT)延长到一定的水平才能发挥抗凝作用,治疗效果才会好。现在通常使用国际标准化比值(INR)来表示。一般情况下,应将INR值延长到2.0-3.0。如果INR值达不到2.0,则不能发挥有效的抗凝作用,而当INR
发布于 2022-09-24 17:22
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骨折病人是肺栓塞的好发人群,这与三方面因素有关。一方面,骨折病人的肢体往往活动不便,导致血液停滞,容易形成血栓。另一方面,骨折往往伴有血管损伤和出血,血管内皮的损伤使血管内壁变得不光滑,容易形成血栓。此外,骨折增加了骨髓中的脂肪进入血液的机会,容易形成脂肪栓。不论是上面提到的血栓还是脂肪栓,都有机会堵塞肺动脉及其分支,导致肺栓塞。
发布于 2022-09-24 17:20
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1、死亡或植物状态。很可怕,在今年以前,经常听到这种案例。多数是大出血引起,少数是麻醉意外。下颌角区,血管丰富,颈部供应大脑和面部的大血管齐居于此。有出血直接引起的失血性休克死亡,也有出血引起窒息死亡。2、面神经损伤。轻则口角歪斜,鼓气力量稍差,吃饭、说话、嬉笑等表情怪异;重则像偏瘫的病人一样,口角歪倒一侧,流口水,说话漏风。3、颏神经损伤。下唇感觉障碍,麻木。4、下颌骨以外骨折,很常见,我们经
发布于 2023-01-01 08:50
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(一)按呼吸系统疾病一般护理常规护理。 (二)适宜的治疗、休息环境,患者的房间应该舒适、安静、空气新鲜。 (三)绝对卧床休息2周,血栓形成部位要制动,减少不必要的搬动和翻身,严禁热敷、 针灸及按摩,防止栓子脱落,发生再次肺栓塞。卧床期间要做好皮肤护理。 (四)注意保暖。 (五)止痛胸痛轻,能够耐受,可不处理;但对胸痛较重者、影响呼吸的患者,给予止痛处理,以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。 (六)监
发布于 2023-02-03 22:06
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