发布于 2023-02-06 09:47

  为什么说持续性房颤首次导管消融成功率比阵发性房颤成功率低?房颤患者都很关心得了房颤怎么办?前面我们已多次探讨了这个问题,要想根治房颤导管消融是唯一的办法。
  但是需要强调的是,并不是所有房颤都能取得理想的消融效果。比如:阵发性房颤的首次消融效果就比持续性房颤的效果要高,这是因为持续性房颤的发病机制更复杂,也就是讲,当阵发性房颤转变为持续性房颤时,其参与房颤的心房病灶更多、更广,复杂。
  所以,阵发性房颤导管消融一次消融的成功率要高,但是,对持续性房颤来讲,如再次消融,其成功率和阵发性房颤的成功率就相当了。即使这样,我们仍希望患者在阵发性阶段就治疗,这样医生既不感觉治疗中有太多麻烦,患者又可取得理想的治疗效果。

持续性房颤首次导管消融为何比阵发性房颤成功率低?相关文章
胸科医院心内科刘旭教授率领的团队根据这些年在临床治疗?房颤的经验中整理了一些导管消融回顾:中国房颤导管消融在临床上应用已有15余年了,真是一眨眼的功夫,时间过的真快。这15余年的过程中有10万例左右的房颤患者受益于导管消融治疗。15年的中国房颤导管消融发展历程大致可分为三个阶段。第一阶段,2007年之前主要是选择阵发性房颤患者;第二个阶段:2007年以后仅有少数中心开始对持续性房颤进行消融治疗,
发布于 2023-02-06 09:27
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房颤是最为常见的心律失常。在美国,约有200多万房颤患者,每年因房颤住院的患者约40万例。我国房颤的流行病学情况尚不是很清楚,估计全国房颤患者在1000万以上。一项国内近3万人的调查研究标明,中国房颤患病率大约为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),患病率有随年龄显著增加的趋势,80岁以上人群房颤患病率达7.5%。从流行病学的角度来看,房颤主要是发生在有心血管疾病的老年人。
发布于 2022-10-08 02:03
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一、房颤的发病机制      半个多世纪以来,基础研究工作者和临床心脏电生理专家对房颤的可能发病机制进行了不懈的探索,所取得的研究成果有力地推动了房颤的治疗进步。但目前有关房颤的发病机制,仍有许多不详之处,还有待于进一步的探索。半个多世纪前,有学者提出了房颤的可能发生机制为多波折返(MultipleWaveReentry),这一学说认为房颤由多个独立传播的折返子波共同激动引发和维持,多个小折返环
发布于 2023-03-17 04:46
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房颤是目前心律失常诊治中的一个常见病和疑难病,恢复并维持窦性心律,能有效减少房颤患者脑卒中的发生率,并能防止部分患者因房颤快心室率所致的心律失常心肌病,改善心功能。射频消融是目前有效治疗房颤的方法,对于阵发性房颤,总体有效率达到70-80%,部分患者能达到根治的效果。对于慢性房颤患者,射频消融有效率报道不一,如何提高慢性房颤的消融疗效,目前仍有待突破。根据2012年HRS/EHRA/ECAS导管
发布于 2023-01-08 01:16
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随着生活水平的提高以及工作节奏的加快,心房颤动(房颤)的发病率越来越高,已经成为一类严重威胁大众健康的疾病。房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩。房颤按时间划分,可分为急性和慢性,慢性房颤又可分为阵发性、持续性和永久性房颤。如果房颤发生后可以自行终止,就称为阵发性房颤。如果发作后不能自行终止,但可经治疗后终止,就称为持续性房颤,一般房
发布于 2023-01-26 13:17
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射频导管消融治疗房颤在维持窦律,改善症状,活动耐量及生命质量方面均优于药物治疗,已成为症状性房颤治疗的重要治疗手段。 但是射频导管消融也有一些问题:1、介入手术时间长,射频导管消融的结果与术者的经验、手法有很大的关系。培养一位合格的消融医生时间较长,不能广泛推广,临床上面临房颤这一高发病种,成熟好的医生简直是杯水车薪,根本无法满足广大房颤患者的手术需求。2、安全性有提高空间。3、射频导管消融时患
发布于 2023-02-28 12:51
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1、导管消融效果:阵发性AF强于持续性AF2012年HRS/EHRA/ECAS房颤消融指南,房颤导管消融适应证中,阵发性房颤为I类适应证,且为A级证据。2014年AHA/ACC/HRS公布的房颤指南也采用了同样的推荐建议,对于Ⅰ类或Ⅲ类抗心律失常药物治疗无效或不能耐受的有症状的阵发性房颤(Ⅰ类推荐)、有症状的持续性房颤(Ⅱa类推荐)可行导管消融。即仅对于阵发性房颤患者,才将导管消融作为“一线治疗
发布于 2023-02-06 08:42
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心房颤动(简称房颤)早为人所周知。作为一种最常见的心律失常疾病,血栓栓塞并发症、心功能受损和心室律/率紊乱是其主要危害。相关流行病学调查显示,我国60岁以上人群中男性和女性的房颤患病率分别为1.83%和1.92%。由此估计,我国目前约有800万左右的房颤患者。目前,房颤,尤其是持续性、复杂性房颤的治疗效果,手术远好于药物。就手术治疗房颤而言,微创和导管消融一直并行、持续发展,各自在房颤的治疗上发
发布于 2023-03-01 23:31
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房颤是困扰人类健康的一大难题,目前来看,以控制心脏节律(也就是长期服药来预防房颤发作而尽量维持患者正常窦性心律的治疗方法)的药物治疗临床试验结果均令人失望,患者最后不是药物治疗失效就是不能耐受药物的副作用(如胺碘酮)而最终放弃药物治疗,而以双肺静脉电隔离为基础的射频导管消融目前来看是维持窦性心律最有效的方法,现在的指南推荐,即便是初发的阵发性房颤做导管消融也是合理的。房颤的导管消融对术者要求较高
发布于 2023-03-17 12:06
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依据目前指南和循证医学证据,以下两类房颤患者建议导管消融术。1、症状明显的阵发性房颤,≥1种Ⅰ/Ⅲ类抗心律失常药物无效。2、症状明显、无明显器质性心脏病的持续性房颤,≥1种Ⅰ/Ⅲ类抗心律失常药物无效。
发布于 2022-10-08 05:53
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