发布于 2023-02-08 01:56

  临床上常会遇到这样的病人:因车祸、工伤或摔伤等造成颅脑外伤而住院,在开颅手术后病情逐步好转,恢复神志清醒,后出现脑积水,病情又加重。进行分流手术,病情再次好转;出现分流管突然堵塞,病情又加重,再次进行分流手术,更换分流管,病情再次好转;分流管再次堵塞,......

  病人不得不面对一次又一次的分流管堵塞,病情一次又一次好转,家属刚看到一点疗效,充满希望,又再次加重。本来经过抢救,颅脑损伤进入恢复期,准备或正在进行康复锻炼,恢复神经功能,却遇到难以治愈的脑积水,脑积水反复治疗,无法摆脱,无法超越......

  分流手术是治疗脑积水的常用方法,也使许多病人不得不把生存质量寄托在一根细长的管子上!医生常无可奈何地为病人一次又一次更换管子。最终,同病魔的斗争,演变为对分流管的依赖,对分流管保持通畅的祈祷。

  采用神经内镜手术,可治疗不同类型的脑积水,不需放置分流管,避免了分流手术的各种并发症。内镜手术的疗效,与病情和病程长短有关。病情轻,病程越短,内镜手术疗效越好。病情越重,病程越长,脑组织的弹性下降,甚至完全丧失,效果也越不理想。

外伤后脑积水的治疗相关文章
脑外伤是引起脑积水的常见原因。重型颅脑损伤后常常继发脑积水。目前一般认为脑积水的成因为脑外伤后蛛网膜下腔及脑室内积血,血块堵塞导水管、第四脑室出口,影响脑脊液循环,出现颅内高压或蛛网膜下腔绒毛被红细胞阻塞、粘连,妨碍脑脊液的吸收所致。因此,无论是医生还是患者家属都应警惕患者脑外伤后脑积水的发生。外伤后脑积水分为急性、慢性两类,急性多在伤后两周内,慢性多在伤后3-6周发病,临床以急性多见。急性脑积
发布于 2022-12-13 19:35
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2010年的统计结果显示,交通事故伤位于全球性残疾调整生命年(Disability-adjustedlifeyears,DALYs)排序的第十位,是青少年致死的首要病因,其中重型颅脑外伤(Traumaticbraininjury,TBI)仍然是主要的致死因素。尽管快速院前急救和转运、快速影像学诊断普及、重症监护治疗的完善和TBI规范化诊治的推广,为TBI患者预后的改善创造了有利的条件,但由于TB
发布于 2023-01-10 03:46
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1、分流系统堵塞:最为多见,一般在50%~70%左右。 2、感染:发生率为7%~10%,在儿童中更高达30%以上。主要为脑室炎或腹膜炎。 3、分流过度或不足: (1)过度分流综合征儿童多见。病人出现典型的体位性头痛,直立时加重而平躺后缓解。CT检查显示脑室小。 (2)慢性硬膜下血肿或积液多见于正常压力脑积水术后,多为采用低阻抗分流管导致脑脊液过度引流、颅内低压所致。 (3)脑脊液分流不足病人术后
发布于 2022-12-13 14:44
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无论用那种手术治疗脑积水,你与医生需要经常关注你的孩子,以便判断分流管中的脑脊液是否通畅。术后颅内压可能再次升高,或者出现感染及堵管。这些情况需要及时处理以免发生永久性的脑损伤。 术后出现频繁哭闹,厌食,嗜睡或呕吐可能提示婴儿的颅内压再次升高。在年龄稍大的少儿期,可以出现如头痛,视力下降,意识模糊,言语不清或者行走不稳等情况。分流管感染会出现发热,或者分流管周围皮肤红肿。 在小儿成长过程中,你需
发布于 2023-02-08 02:03
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由于鼻位于面部中央,在车祸、打架等造成的外伤后,鼻骨常会出现骨折。外观上会表现为鼻偏斜,同时可能伴有通气的障碍。鼻外伤后,建议进行CT检查明确损伤的部位、严重程度。鼻外伤的最佳治疗时机有两个。1、外伤后5-10天,此时鼻部的急性水肿逐渐消退,可以进行手法复位,矫正偏斜的鼻骨。2、外伤半年后,此时可通过进行鼻中隔软骨的矫正,鼻骨截骨,来改善外观,改善鼻通气。
发布于 2022-12-15 09:38
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去骨瓣减压术(decompressivecraniectomy,DC)作为救命性治疗手段,仍用于顽固性颅内高压者中。虽然Cooper等报告颅脑外伤(traumaticbraininjury,TBI)后轻度颅内压(intracranialpressure,ICP)增高者,采用DC治疗未获得良好的临床疗效,但其研究中的缺陷,受到学者的质疑;有研究证实,对于顽固性颅内高压者,DC能有效地降低ICP,且
发布于 2023-01-10 03:51
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脑积水术后过度分流会有什么表现?要如何治疗好呢?脑积水术后过度分流能引起硬膜下积血、低颅内压综合征或脑室裂隙综合征。硬膜下积血是由于脑室塌陷,致使脑皮层从硬膜上被牵拉下来,桥静脉撕裂出血引起。虽然硬膜下血肿能自行吸收无需治疗,但是,对于有症状的或进行性增多的硬膜下血肿仍需手术,以利于脑室再膨胀。手术方法为钻孔外引流或埋置低压分流管于硬膜下内引流。脑积水患者过度分流会引起哪些症状表现呢?过度分流能
发布于 2022-09-27 21:03
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脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,一般可引起严重的后果。脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状,局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。1、脑损伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特
发布于 2022-10-20 08:29
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术前护理 心理护理:由于病人对疾病缺乏了解,对手术有恐惧恐惧感,因此,我们应主动与病人交谈,解释疾病的性质及危害性,手术的必要性,向病人介绍手术医生情况,让病人对医生充满信任感,减轻恐惧及疑虑,使其身心处于最佳状态下接受手术。 术后观察及护理 (1)密切观察意识、瞳孔变化,生命体征及肢体活动,注意观察测Bp、P、R及瞳孔变化,记录在特别记录单上。(2)注意T>38.50C以上应采取有效的降
发布于 2022-12-13 14:51
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外伤后癫痫系指由颅脑外伤引起的反复发作性疾病,需要注意的是外伤与癫痫不仅在时间上存在先后关系、同时也必须存在因果关系。根据初次发病的时间不同,常将外伤后发作分为:1、即刻发作:外伤后24小时内的发作。2、早期发作:外伤后1天~1周之间的发作。3、晚期发作:外伤后1周以后的发作。只有反复发生的晚期发作才能称之为外伤后癫痫。流行病学调查表明外伤后癫痫发生率为4%~10%。外伤后癫痫的发病机制:外伤性
发布于 2023-03-16 19:16
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