溃疡性结肠炎如何治疗？

　　溃疡性结肠炎是一种病因不明的特发于直肠和结肠的炎症性肠病。又称特发性结肠直肠炎、慢性非特异性溃疡性大肠炎，病变主要侵犯黏膜层和黏膜下层，常形成糜烂、溃疡。相当于中医学“泄泻”、“痢疾”、“便血”、“腹痛”等病症，男女发病率无明显差别。
　　中医学认为本病的形成，多因感受外邪，内蕴大肠；或损伤脾胃，酿生湿热；饮食所伤，脾失健运，湿浊内生，郁而化热；或情志失调，损伤肝脾，肝脾不和，气滞血瘀而发。本病总属本虚标实，一般初期以邪实为主，多为湿热蕴滞大肠和肝郁气滞。病程延久，以致伤以脾胃，脾气下陷，肾虚不固，则在证候转化过程中出现脾虚湿困、脾肾阳虚之虚证。
　　辨证论治
　　1、湿热壅滞证
　　证候：发病急，腹痛拒按，腹泻伴里急后重，黏液血便，肛门灼热；饮食乏味，中脘满闷，身乏困重，发热，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。
　　治法：清热燥湿，凉血导滞。
　　方药：白头翁汤加味。
　　根据“行血则便脓自愈，调气则后重自除”的理论，亦可用芍药汤加减，方中有黄芩，黄连清热解毒化湿；当归、芍药、甘草行血和营，缓急止痛；木香、槟榔行气导滞。便血可加炒椿皮，槐花。
　　2、肝脾不和证
　　证候：病程较长，腹泻多于情绪紧张或激动后发生，腹痛即泻，泻后痛减；伴胸胁胀痛，脘闷纳呆。舌暗，苔薄白，脉弦细。
　　治法：抑肝扶脾。
　　方药：痛泻药方加味。
　　3、脾虚湿困证
　　证候：常见于病情反复发作患者。症见肠鸣腹泻，粪便挟有不消化食物，腹痛喜按；纳呆胸闷，疲乏无力，失眠多梦；舌质淡，苔白，脉濡缓或沉细。
　　治法：益气健脾，祛湿止泻。
　　方药：参苓白术散加减。如兼有余热未清者可加黄连或胡连。
　　脓血便较重者加白头翁、秦皮、黄柏、血余炭。亦可用纯阳真人养脏汤。
　　4、脾肾阳虚证：
　　证候：病程迁延已久，反复发作，形体消瘦，痢下清稀，晨起即泻，肠鸣腹泻，泻后则安；食少乏力，形寒肢冷，腰膝酸软，面色s白；舌淡，无苔，脉沉细无力，尺脉弱。
　　治法：温补脾肾，固涩止泻。
　　方药：四神丸加味。
　　亦可用：当归四逆汤， 四神丸合四君子汤。