胆囊癌的高危因素

　　老年女性、大结石、腺瘤样息肉

　　原发性胆囊癌的病因目前尚不清楚。但胆囊炎、胆石症、细菌感染、胆汁酸代谢紊乱、胆囊黏膜增生等与胆囊癌发生相关，已成为人们的共识。另外，高脂饮食、吸烟、嗜酒也是胆囊癌发生的危险因素。胆囊癌男女发病之比为1∶2.7，平均发病年龄为65.2岁。早期常无特异性的症状，发现时多为晚期阶段，只有可外科切除者可获得较长的生存期。

　　根据国内统计，胆囊癌同时伴有胆囊结石患者占31.6%;胆囊癌的发生与结石的大小关系密切，结石直径<10mm者，胆囊癌的发生率为1.0%;结石直径为20～22mm者，胆囊癌的发生率为2.4%;结石直径>30mm者，胆囊癌的发生率为10%。

　　胆囊息肉分为胆固醇性息肉和腺瘤样息肉，腺瘤样息肉如果为单个、广基型息肉，直径>1cm，恶变的几率就会大大增加。国外有研究表明，胆囊的良性息肉与胆囊腺瘤和胆囊癌之间可能存在发病顺序的关系，通常不典型增生发展至癌需要3～10年。而胆固醇性息肉则不会癌变，所以遇到这类患者大可让他放宽心。

　　总之，临床上遇到60岁以上中老年女性，患有充满型胆结石或有超过1厘米的胆囊息肉或者是瓷性胆囊，需格外强调定期密切复查甚至进行胆囊预防性切除。如果患者接受结石或息肉手术，则需术中送快速病理检查，避免术后确诊为癌而行二次手术。

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胆囊癌的预防

自1777年deStoll首次描述胆囊癌以来，如何提高胆囊癌的诊断水平和治疗效果一直是外科医师所面临的挑战。在世界各地，原发性胆囊癌（primarycarcinomaofgallbladder）的发病率地区差异较大，报道在1/100000～27/100000之间，不同性别之间发病率差异较大，女性发病率是男性的3～4倍,年龄差异也较大，其多发生于老年女性病人，发病高峰年龄在60岁左右。原发性胆囊癌

发布于 2023-01-29 10:57

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胆囊结石与胆囊癌的关系

谈到胆囊结石大家并不陌生，但提起胆囊癌就不是人人皆知了，胆囊也会得癌？的确，胆囊较其他腹腔脏器发生癌的几率要低一点，所以大家对它并不熟悉，可实际上，随着胆囊结石发病率的上升，胆囊癌的发病率也在逐渐增加。胆囊结石是一种常见的外科病，在人群中有很高的发病率，在欧洲为12％，在美国为13.3％-17.9％，在我国是5.6％。而在无锡地区，发病率可能高于国内平均水平。每年无锡各医院行胆囊切除手术将近30

发布于 2023-02-22 08:31

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胆囊癌你了解多少

一、定义临床诊断为胆囊良性疾病而行胆囊切除术，在术中或术后经病理检查确诊为胆囊癌，称为意外胆囊癌。有人认为，因任何原因行胆囊切除术，术中或术后偶然发现的胆囊癌均属意外胆囊癌。二、发生率国外文献报道，在外科治疗的胆囊癌中，意外胆囊癌约占27％-41％。上海市东方医院普外科2004年1月-2006年12月间收治的胆囊癌中，意外胆囊癌占49％。由于腹腔镜胆囊切除术在大多数医院已取代开腹胆囊切除术，成为

发布于 2023-03-11 04:16

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胆囊癌的症状

胆囊癌早期无特异性临床表现，或只有慢性胆囊炎的症状，早期诊断很有难度，一旦出现上腹部持续性疼痛，包块，黄疸等，意味着病变已到晚期，其各种检查亦出现异常，因此，对于胆囊区不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石，炎症，息肉者，应进行定期B超检查，以求早日明确诊断。 1、右上腹疼痛：大部分为右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射，此症状占84%，由于胆囊癌多与胆囊

发布于 2024-02-24 21:49

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胆囊癌分期治疗

原发性胆囊癌是一种高度侵袭及转移性的恶性肿瘤，是最为常见的胆道系统恶性肿瘤，发病率占消化道恶性肿瘤的第5～6位，近年来有上升趋势。随着胆囊癌诊断水平的进步及肝切除联合淋巴清扫等手术技术的提高，根治性切除的疗效再次引起了广泛的关注和重视。目前国内外关注较多的是胆囊癌分期与治疗、早期与意外胆囊癌处理和胆囊癌扩大根治术规范，本文对此综述如下。一、胆囊癌分期与治疗目前常用的分期方法主要以下三种：TNM分

发布于 2023-03-11 11:01

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哪些是引起胆囊癌病因

胆囊癌病因尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存。多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。Moosa指出“隐性结石”5～20年后，发生胆囊癌者占3.3%～50%。国内大宗资料报告20%～82.6%的胆囊癌合并有胆结石，国外报告则高达54.3%～100%。癌肿的发生与结石的大小关系密切，结石直径小于10mm者癌发生的几率为1.0，结石直径20～22mm者的几

发布于 2024-02-24 22:09

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胆囊癌的症状有哪些

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发布于 2024-02-23 20:53

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胆囊癌的发病原因有哪些

1、胆石症与慢性胆囊炎：在国外有70%-90%的胆囊癌与胆囊结石同时存在，在结石手术切除胆囊后，可发现1.5%-6.3%有胆囊癌存在;同时发现结石直径越大，发病率越高，结石直径30mm的发病率分别是直径小于10mm的2.4和10倍。有人认为胆汁中的胆固醇和胆酸盐，在感染等因素的影响特殊是厌氧菌校形芽胞杆菌感染时，可演变成致癌物质如甲基胆直等。可能是刺激胆囊粘膜产生癌症的原因之一。 2、胆囊腺瘤

发布于 2023-02-11 09:34

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什么是胆囊癌的根治手术？

【引言】我国胆囊癌发病率在恶性肿瘤中排第19位，在消化道恶性肿瘤中排第6位，居胆道恶性肿瘤首位。多数胆囊癌病例是胆囊切除后经病理检查发现的，术前就能明确诊断的并不多见。本例患者在术前即诊断为胆囊癌侵犯肝脏，确定合适的治疗方法将直接影响预后。【病例资料】患者女性，64岁，因“冠心病”就诊于外院，诊疗期间行腹部CT检查，发现“胆囊癌，肝转移”，无腹部症状及体征，二便及饮食正常。患者入院后查血常规及生

发布于 2022-12-07 00:29

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胆囊癌晚期能活多久

治疗方法是否得当是关系胆囊癌晚期能活多久的最主要因素。晚期胆囊癌的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药治疗，上述方法均各有其优缺点。对于癌肿扩散程度较大，发生多处转移的晚期胆囊癌可作姑息性手术，以减轻症状，提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻，则可作胃空肠吻合术等。胆囊癌对放疗较为敏感，因此放疗是胆囊癌晚期常用治疗手段，其对癌肿有直接的杀灭作用，

发布于 2023-02-03 09:22

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