发布于 2023-02-14 01:02

  微创是当代外科的灵魂,目的是在达到治疗效果的同时尽量减少组织创伤。

  对于脊柱外科而言,微创同样既是外科医生的不懈追求,又是患者的强烈愿望。

  微创不仅是技术,更是理念。在胸腰椎骨折治疗领域,手术需要达到恢复和维持脊柱正常序列、通过骨折的愈合达到重建脊柱稳定性、必要时需要进行神经组织减压和脊柱融合术。而这些手术目的往往不是仅凭一两件特殊器械就能完成的,同时脊柱各组织对创伤的耐受性也不相同。对于“微创”的要求,神经组织>骨组织>肌肉组织>皮肤。也就是说,在手术过程中,如果没有充分减压神经组织或误伤了神经组织、没有充分恢复脊柱正常序列或应该行脊柱融合术而未进行植骨融合、手术操作过多损伤肌肉组织,即使皮肤切口再小、即使使用特殊微创器械,也不能称之为真正的微创手术。

  我院常规采用经肌间隙入路治疗不伴有神经损伤的胸腰椎骨折患者,达到小切口、肌肉损伤小、出血少、有效恢复脊柱正常序列、准确置钉减少神经误伤概率,取得良好效果。

微创治疗胸腰椎骨折效果如何?相关文章
胸腰椎压缩性骨折是骨质疏松导致脆性骨折中最常见的一种类型骨折,在老年人群中发病率非常高。根据患者的临床表现,又可分为隐匿性和症状性,隐匿性是指患者虽然椎体发生压缩骨折,但是没有临床上的疼痛表现,这种骨折一般是在进行其它检查时发现的,往往都是在日常生活中逐渐发展,没有引起重视。症状性是指因为骨折导致患者出现明显的疼痛表现,又根据发生骨折的时间分为新鲜骨折和陈旧骨折。还有一种骨折是患者有疼痛,但拍片
发布于 2022-12-02 11:31
0评论
胸腰椎压缩性骨折是骨质疏松导致脆性骨折中最常见的一种类型骨折,在老年人群中发病率非常高。根据患者的临床表现,又可分为隐匿性和症状性,隐匿性是指患者虽然椎体发生压缩骨折,但是没有临床上的疼痛表现,这种骨折一般是在进行其它检查时发现的,往往都是在日常生活中逐渐发展,没有引起重视。症状性是指因为骨折导致患者出现明显的疼痛表现,又根据发生骨折的时间分为新鲜骨折和陈旧骨折。还有一种骨折是患者有疼痛,但拍片
发布于 2023-03-06 06:07
0评论
单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉。 骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水,补液支持,视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。 疼痛减缓,腹胀消退后,
发布于 2023-10-23 17:25
0评论
胸腰椎骨折是脊柱外科常见的损伤,传统手术通常采取后正中入路,剥离棘突、椎板两侧的多裂肌、最长肌和关节囊后显露损伤节段,由于剥离范围较广,手术创伤较大,出血较多,术后康复时间较长,容易遗留腰背部不适的症状。而采用椎旁肌间隙入路(Wiltse入路)进行胸腰椎骨折的复位固定术是目前一种符合微创理念的脊柱外科术式,它能够有效地保护脊柱后部的正常生理结构,减少手术创伤。由于采用了多裂肌和最长肌间隙入路,所
发布于 2023-02-13 17:52
0评论
脊柱微创手术是指一系列微创技术综合应用于脊柱外科以治疗脊柱伤病。我中心经过20余年积累,从追踪到创新,目前已经拥有完善的尖端设备,包括脊柱内镜,手术显微镜,微创通道牵开系统,显微磨钻,手术导航系统,一体化数字手术室,手术机器人(订购中)等。团队骨干人员均为临床医学博士学位,均有在欧美顶尖医院留学经历,能够开展包括目前国际上最新技术在内的全系列脊柱微创手术,从脊柱内镜到微创融合固定,从常见的椎间盘
发布于 2023-02-19 10:01
0评论
严重的手术创伤不利于患者术后康复,大的疤痕会给患者带来巨大的心理影响并伴随患者终生。因此,微创手术已经成为现代骨科的发展方向,微创脊柱外科手术的主要目的就是在保证手术效果的前提下,通过各种微创系统、手术操作方式和技巧以最大限度减轻手术入路和手术操作过程中的医源性(包括生理性和心理性)损伤,从而获取更佳的手术效果。采用美国美敦力公司生产的可扩张通道手术系统(MASTQuadrant)进行脊柱微创手
发布于 2023-02-13 16:07
0评论
老人得了脊柱压缩骨折,怎么办?一旦发生了脊柱压缩骨折,诊断和处理的原则是这样的:首先,不但要通过X线、CT及核磁共振检查确定骨折情况,还要仔细检查病人是否有腿部发麻、无力,以及会阴部及肛门麻木、排便困难等神经受压的表现。如果出现这些情况,骨折常是爆裂骨折,首先要解放受压的神经,因此常需要进行减压内固定手术。这种手术需要全身麻醉,创伤及风险相对较大,需要仔细检查评估之后才能进行。对于骨质疏松的老人
发布于 2022-10-09 17:38
0评论
脊柱胸腰段骨折(T10-L2)是脊柱外科最为常见的外伤类型,在该节段,脊柱由运动度较小的胸段移行为运动幅度较大的腰段,容易出现应力集中,从而导致骨折发生。据报道,北美每年约有16万例患者发生胸腰段脊柱骨折。胸腰段骨折的并发症包括截瘫,疼痛,畸形及功能障碍。通常胸腰段脊柱骨折由巨大暴力引起,大部分是车祸伤,骨折常不稳定,因损伤暴力较大,这一类型的骨折往往合并有其他多个脏器的损伤。尽管到目前为止,治
发布于 2022-12-26 13:10
0评论
腰椎管狭窄症是由于椎管内黄韧带肥厚增生、小关节增生内聚再加上椎间盘膨隆或者突出而导致腰椎中央管、神经根管或者侧隐窝狭窄,最终压迫马尾神经或者神经根而出现相应的神经功能障碍。对于严重的腰椎管狭窄症患者来说,间歇性跛行伴疼痛、麻木症状严重影响他的生活质量的。而这一类患者发病主要在中年以后,往往年龄偏大、节段多、手术耐受性差,对手术存在一定的恐惧感。此时他往往希望能够通过微创技术改善他的症状。而常规的
发布于 2023-03-01 09:16
0评论
       现病史:患者李某,女,51岁,上海市杨浦区人。11天前不慎摔伤,臀部着地,伤后腰部疼痛,活动受限。至我院急诊就诊,腰椎CT示:腰2椎体压缩性骨折,腰椎退变。予止痛、卧床等处理,症状无缓解。以“腰2椎体压缩性骨折”入院。其他疾病情况:上海长海医院脊柱外科何大为高血压、糖尿病。入院前仍在服用的药物:厄贝沙坦氢氯噻嗪片12.5mg/日,盐酸乐卡地平片10mg/日,富马酸比索洛尔片2.5m
发布于 2023-03-07 17:46
0评论