发布于 2022-12-02 11:31

  胸腰椎压缩性骨折是骨质疏松导致脆性骨折中最常见的一种类型骨折,在老年人群中发病率非常高。根据患者的临床表现,又可分为隐匿性和症状性,隐匿性是指患者虽然椎体发生压缩骨折,但是没有临床上的疼痛表现,这种骨折一般是在进行其它检查时发现的,往往都是在日常生活中逐渐发展,没有引起重视。症状性是指因为骨折导致患者出现明显的疼痛表现,又根据发生骨折的时间分为新鲜骨折和陈旧骨折。还有一种骨折是患者有疼痛,但拍片看胸腰椎椎体形态都正常,要做磁共振才能发现椎体有轻微骨折线,这种骨折被称为微骨折。

  治疗一般要根据患者骨折的分类进行。如果是隐匿性的,主要是做好抗骨质疏松治疗和加强防护,防止骨折进一步加重。如果是症状性或微骨折,根据患者的具体情况,如疼痛程度,骨折压缩程度,身体状况等,可以选择做微创手术,也可以选择保守治疗。微创手术就是指椎体成形术,这种手术一般局麻下进行,向骨折部位注入医用骨水泥,消除骨折微动,从而达到良好的止痛效果,一般在做完手术以后患者就可以下地行走。保守治疗主要是卧床,待疼痛症状缓解后,再佩戴腰围下地活动。

  在北京市科委自然基金支持下,北京军区总医院制定了“骨质疏松性椎体压缩骨折诊疗规程”,专门针对老年骨质疏松性椎体压缩骨折的诊断、治疗进行规范化的研究,该研究在北京市多家三甲医院和二甲医院内进行,主要目的是对发生骨质疏松性椎体压缩骨折的老年患者,按照制定的诊疗规程进行诊治,有望能够提高诊断率,提高治愈率,降低漏诊率,降低致残率,降低住院费用。

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发布于 2023-03-06 06:07
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脊柱胸腰段骨折(T10-L2)是脊柱外科最为常见的外伤类型,在该节段,脊柱由运动度较小的胸段移行为运动幅度较大的腰段,容易出现应力集中,从而导致骨折发生。据报道,北美每年约有16万例患者发生胸腰段脊柱骨折。胸腰段骨折的并发症包括截瘫,疼痛,畸形及功能障碍。通常胸腰段脊柱骨折由巨大暴力引起,大部分是车祸伤,骨折常不稳定,因损伤暴力较大,这一类型的骨折往往合并有其他多个脏器的损伤。尽管到目前为止,治
发布于 2022-12-26 13:10
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常见骨折原因是坐汽车时突然遇到颠簸,在自身重力作用下造成椎体压缩;行走时滑倒,臀部着地引起骨折;或被车撞后坐地造成骨折。椎体压缩后变扁,形成前窄后宽的楔状。受伤越重,椎体压缩的程度就越明显。间接暴力最常见。多见从高处跌落,臀部或双足着地后,力向上传导致腰部;或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部,力向下传导到腰部导致骨折;有些老年人由于骨质疏松严重,某些轻微损伤,如乘车颠簸、平地坐倒等,也会造成椎体
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概述 胸腰椎损伤由于解剖结构上的改变,T11、T12前面无胸骨柄,两侧为游离肋,稳定性也较其它胸椎差;而胸椎是后凸弯曲,腰椎是前凸弯曲,这样易使脊柱的受力下传。一般来说,T12~L2骨折占脊柱骨折的60%,T11~L4骨折占脊柱骨折的90%。所以,通常所说胸腰椎骨折,指的就是T11~L4骨折。那么在生活中胸腰椎损伤怎么引起的? 步骤/方法: 1、 胸腰椎压缩性骨折:胸腰椎交界区是骨受力集中之
发布于 2022-10-26 06:39
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后路手术是治疗胸腰椎骨折的传统术式。后路椎弓根内固定术,通过椎弓根达到三柱固定,对胸腰椎骨折可利用韧带整复原理,即通过恢复脊柱前、后纵韧带及椎间纤维环的张力使压缩或爆裂的伤椎恢复高度,达到复位效果。后路手术一般应考虑是否需要椎板减压,是短节段固定还是需长节段固定的问题。符合以下情况者可行单纯椎弓根内固定而不作后路椎管减压:(1)椎体前沿高度丢失50%,椎管占位20%的压缩性骨折;(2)术前CT、
发布于 2023-03-13 20:21
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胸腰椎骨质疏松患者骨折发生率较高,日常活动例如平地行走中不小心跌倒即可引发骨折,尤其常发于老年人群。然而很多人未能及时发现这一情况,可能与椎体骨折程度较轻,且多为稳定的压缩性骨折有关,因而得不到重视而未就诊或漏诊。研究表明胸腰椎骨质疏松与人种、年龄、性别、体重与体重指数、女性绝经、生育及哺乳、营养、生活方式(吸烟、饮酒、运动、饮食习惯)、遗传因素、免疫因素等多因素相关,诊断手段包括X线、定量CT
发布于 2023-02-13 22:47
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单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉。 骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水,补液支持,视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。 疼痛减缓,腹胀消退后,
发布于 2023-10-23 17:25
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最常见,多见T12,其次为L1、T11;骨折的形状有鱼椎样变形、楔状椎变形、扁平椎变形;骨折部位仅限于椎体,不影响椎弓,故导致脊髓损伤的情况罕见。 一:胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。这是最常见的脊柱损伤。在青壮年病人中,高能量损伤是其主要致伤因素,如车祸,高处坠落伤等。所以,出门在外就应该多注意安全。远离安全因素。 二:老年病人由于本身存在骨质疏松,致伤因素多为低暴力损伤,如
发布于 2023-10-23 16:58
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微创是当代外科的灵魂,目的是在达到治疗效果的同时尽量减少组织创伤。对于脊柱外科而言,微创同样既是外科医生的不懈追求,又是患者的强烈愿望。微创不仅是技术,更是理念。在胸腰椎骨折治疗领域,手术需要达到恢复和维持脊柱正常序列、通过骨折的愈合达到重建脊柱稳定性、必要时需要进行神经组织减压和脊柱融合术。而这些手术目的往往不是仅凭一两件特殊器械就能完成的,同时脊柱各组织对创伤的耐受性也不相同。对于“微创”的
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胸腰椎压缩性骨折的饮食护理对骨折的愈合至关重要,这就要求我们根据骨折不同阶段给予不同的适量饮食。早期宜清淡,富有营养又易于消化食物,如水果、粥、面条等;中期给予清补食物,如鸡汤、瘦肉、河鳗等血肉有情之品,以利养血和营,接筋续骨;医.学教育网搜集整理后期宜药食并补,如杜仲黄芩冰糖煨鸡、米仁红枣粥等补益气血、肝肾,强壮脊骨。
发布于 2023-10-23 17:12
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